Oversigt
Zollinger-Ellison Syndrom (ZES) er en sjælden tilstand, der påvirker fordøjelseskanalen. Det er karakteriseret ved dannelsen af tumorer, kaldet gastrinomer. Gastrinomer opstår typisk i bugspytkirtlen og den øverste del af tyndtarmen, også kaldet tolvfingertarmen.
Det er muligt kun at have én tumor, men mere almindeligt er der flere.Omkring halvdelen af disse tumorer er ikke-cancerøse eller godartede.
Gastrinomer producerer store mængder af et hormon kaldet gastrin. Gastrin udløser en overproduktion af mavesyre. Noget mavesyre er nødvendigt for at hjælpe med at nedbryde og fordøje mad, men for meget af det kan føre til sår.
Mennesker med ZES er mere udsatte for udvikling af mavesår end personer uden dette syndrom. Mavesår er smertefulde sår i slimhinden i fordøjelseskanalen.
Læs videre for at lære mere om denne tilstand.
Symptomer på Zollinger-Ellisons syndrom
Symptomer er generelt fordøjelsessystemet. De to mest
-
oppustethed og bøvsen
- kvalme
-
opkastning, som kan have blod i sig, hvis der er mavesår
-
vægttab uden nogen åbenbar grund
- mistet appetiten
ZES-symptomer forveksles nogle gange med den mere almindelige mavesårsygdom eller gastroøsofageal reflukssygdom gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). GERD er en kronisk tilstand, hvor mavesyre skylles tilbage i spiserøret. ZES-symptomer har en tendens til at være mere alvorlige og mindre lydhøre over for standardbehandlinger end disse andre lidelser.
Årsager til dette syndrom
Eksperter er ikke helt sikre på, hvad der forårsager ZES. I de fleste tilfælde opstår lidelsen uden indlysende grund. I 25 procent af tilfældene er det forbundet med en arvelig, tumorfremkaldende tilstand kaldet multipel endokrin neoplasi type 1 (MEN1).
Mere forskning er nødvendig for bedre at forstå denne tilstand.
Forekomst af Zollinger-Ellisons syndrom
ZES er ekstremt sjælden. Det forekommer kun i
Diagnosticering af dette syndrom
Hvis din læge har mistanke om ZES, vil de bestille en blodprøve for at kontrollere for forhøjede niveauer af gastrin. Hvis der påvises for meget gastrin, vil der blive udført billeddiagnostiske tests for at bestemme størrelsen og placeringen af gastrinomerne. Disse tests kan omfatte:
- CT-scanning
- MR-scanning
- endoskopisk ultralyd, som involverer at fodre en tynd ultralydssonde ned i halsen
Hvis du har brug for en endoskopisk ultralyd, kan din hals være bedøvet med en flydende bedøvelse, eller du kan få let sedation i et ambulatorium.
Andre test kan involvere at bruge et kontrastfarvestof, der gør det muligt for tumorerne, som kan være meget små, bedre at dukke op på en røntgenstråle eller scanning.
En øvre gastrointestinal endoskopi, som involverer at føre et skop med et lys- og videokamera ned i halsen, mens du er bedøvet, kan bruges til at tage vævsprøver for at teste for gastrinomer.
Behandling af Zollinger-Ellisons syndrom
Din læge kan anbefale en række forskellige behandlinger.
Protonpumpehæmmere
Din læge kan ordinere lægemidler kaldet protonpumpehæmmere. Disse kan bruges til at hjælpe med at reducere mængden af mavesyre, der produceres. Det kan til gengæld hjælpe sårene til at hele.
Disse lægemidler gives generelt i meget højere doser til personer med ZES end til dem, der har sår uden gastrinomer.
Du skal have omhyggelig overvågning, mens du tager disse lægemidler. Langvarig brug af protonpumpehæmmere kan øge din risiko for hofte-, håndleds- og rygsøjlebrud, især efter 50 års alderen.
Kirurgi
I nogle tilfælde kan du få brug for en operation for at fjerne tumorerne. Kirurgi kan være vanskelig, fordi mange gastrinomer er små, svære at lokalisere og findes i multiple. Din læge vil diskutere detaljerne for din operation, hvis de beslutter, at du er en kandidat til denne type behandling.
Kemoterapi
Din læge kan også anbefale behandlinger såsom kemoterapi for at skrumpe tumorerne eller radiofrekvensablation for at dræbe celler og stoppe væksten af tumorerne.
Outlook
ZES er en sjælden, men alvorlig sygdom. De fleste ZES-tumorer vokser langsomt, og medicin er meget effektiv til at reducere mavesyre- og sårsmerter.
Se din læge, hvis du har fordøjelsesproblemer som diarré, halsbrand eller mavesmerter, der varer mere end et par dage. Tidlig diagnose og behandling kan hjælpe med at stoppe spredningen af kræftsvulster.
Discussion about this post