Hvad er tegnene på tidlig debut af Alzheimers sygdom (AD)?

Alzheimers sygdom (AD) er en form for demens, der rammer mere end 5 millioner mennesker i USA og over 50 millioner mennesker på verdensplan.

Selvom det er almindeligt kendt at påvirke voksne 65 år og ældre, omkring 5 pct af dem med diagnosen har tidlig debut af AD, nogle gange kaldet “yngre debut.” Det betyder generelt, at personen med diagnosen er i 40’erne eller 50’erne.

Det kan være svært at få en rigtig diagnose i denne alder, fordi mange symptomer kan synes at være et resultat af typiske livsbegivenheder, såsom stress.

Da sygdommen påvirker hjernen, kan den forårsage et fald i hukommelse, ræsonnement og tankeevner. Faldet er typisk langsomt, men det kan variere fra sag til sag.

Hvad er symptomerne på tidlig debut AD?

AD er den mest almindelige form for demens. Demens er en generel betegnelse for tab af hukommelsesfunktioner eller andre mentale evner, der påvirker din dagligdag.

Du eller en du holder af kan udvikle AD, hvis du oplever et af følgende:

Hukommelsestab

Du eller en du holder af kan begynde at virke mere glemsom end normalt. Glemmer vigtige datoer eller begivenheder kan forekomme.

Hvis spørgsmål bliver gentagne, og der er behov for hyppige påmindelser, bør du kontakte din læge.

Vanskeligheder ved planlægning og problemløsning

AD kan blive mere tydelig, hvis du eller en du holder af har svært ved at udvikle og følge en handlingsplan. Det kan også blive svært at arbejde med tal.

Dette kan ofte ses, når du eller et familiemedlem begynder at vise problemer med at opretholde månedlige regninger eller et checkhæfte.

Svært ved at udføre velkendte opgaver

Nogle mennesker kan opleve et større problem med koncentrationen. Rutinemæssige daglige opgaver, der kræver kritiske tanker, kan tage længere tid, efterhånden som sygdommen skrider frem.

Evnen til at køre sikkert kan også blive sat i tvivl. Hvis du eller en elsket person farer vild, mens du kører en almindeligt tilbagelagt rute, kan dette være et symptom på AD.

Svært ved at bestemme tid eller sted

At miste overblikket over datoer og misforstå tidens gang, når det opstår, er også to almindelige symptomer. Planlægning af fremtidige begivenheder kan blive vanskelig, fordi de ikke sker umiddelbart.

Efterhånden som symptomerne udvikler sig, kan mennesker med AD blive mere og mere glemsomme over, hvor de er, hvordan de kom dertil, eller hvorfor de er der.

Synstab

Synsproblemer kan også forekomme. Dette kan være så simpelt som en øget vanskelighed ved at læse.

Du eller en du holder af kan også begynde at få problemer med at bedømme afstand og bestemme kontrast eller farve, når du kører.

Svært ved at finde de rigtige ord

Det kan virke svært at indlede eller deltage i samtaler. Samtaler kan tilfældigt blive sat på pause i midten, da du eller en du holder af kan glemme, hvordan man afslutter en sætning.

På grund af dette kan gentagne samtaler forekomme. Du kan have svært ved at finde de rigtige ord for specifikke emner.

Forkert genstande ofte

Du eller en du holder af kan begynde at lægge genstande på usædvanlige steder. Det kan blive sværere at følge dine trin for at finde tabte genstande. Dette kan få dig eller en elsket til at tro, at andre stjæler.

Besvær med at træffe beslutninger

Økonomiske valg kan vise problemer med dømmekraften. Dette symptom forårsager ofte skadelige økonomiske virkninger. Et eksempel på dette er at donere store beløb til telefonsælgere.

Fysisk hygiejne bliver også mindre bekymrende. Du eller en pårørende kan opleve et hurtigt fald i badehyppigheden og manglende vilje til at skifte tøj på daglig basis.

At trække sig fra arbejde og sociale arrangementer

Efterhånden som symptomerne opstår, kan du bemærke, at du eller en du holder af, bliver mere og mere tilbagetrukket fra almindelige sociale begivenheder, arbejdsprojekter eller hobbyer, der tidligere var vigtige. Undgåelse kan øges, efterhånden som symptomerne forværres.

Oplever personligheds- og humørsvingninger

Ekstreme udsving i humør og personlighed kan forekomme. En mærkbar ændring i humør kan omfatte:

  • forvirring
  • depression
  • angst
  • frygt

Du kan mærke, at du eller din elskede bliver mere og mere irriteret, når noget uden for en typisk rutine finder sted.

Hvem får tidlig debut AD?

Selvom AD ikke er en forventet del af stigende alder, er du i øget risiko, når du bliver ældre. Mere end 32 procent af mennesker over 85 år har AD.

Du kan også have en øget risiko for at udvikle AD, hvis en forælder, søskende eller barn har sygdommen. Hvis mere end et familiemedlem har AD, øges din risiko.

EN 2016 undersøgelse viste, at afroamerikanere, indfødte amerikanere og indfødte Alaskanere har højere risiko for at udvikle tidligt indsættende AD sammenlignet med hvide mennesker.

Forekomst af tidlig debut AD

Tidligt indsættende AD påvirker ca 220.000 til 640.000 mennesker i USA.

Hvad forårsager tidlig debut af AD?

Den nøjagtige årsag til tidlig debut af AD er ikke fuldt ud fastlagt. Mange forskere mener, at denne sygdom udvikler sig som et resultat af flere faktorer snarere end en specifik årsag.

Forskere har opdaget sjældne gener, der direkte kan forårsage eller bidrage til AD. Disse “deterministiske gener” er:

  • amyloid precursor protein (APP) på kromosom 21
  • presenilin-1 (PS1) på kromosom 14
  • presenilin-2 (PS2) på kromosom 1

Disse gener kan bæres fra en generation til den næste inden for en familie. At bære disse gener kan resultere i, at voksne yngre end 65 år udvikler symptomer meget tidligere end forventet.

Mutationer i disse gener står kun for 5 til 10 procent af alle Alzheimers tilfælde, men størstedelen af ​​de tidlige AD-tilfælde.

Apolipoprotein E (APOE-e4) er et andet gen forbundet med AD. Det er mere almindeligt en faktor hos mennesker, der udvikler AD efter 65 år.

Kan tidlig debut af AD forebygges?

Tidlig debut AD kan ikke forhindres, men du kan reducere din risiko. Mennesker, der tager skridt til at reducere deres risiko for tidlig debut af AD, kan stadig udvikle sygdommen.

Livsstilsændringer, der hjælper med at reducere risikoen omfatter:

  • regelmæssig fysisk aktivitet
  • spise en hjertesund kost
  • livslang læring
  • kognitiv træning
  • holde sig socialt og mentalt aktiv
  • undgå traumatiske hjerneskader

Hvordan diagnosticeres AD med tidlig debut?

Tal med en læge, hvis du eller en du holder af, finder det stadig sværere at udføre daglige opgaver, eller hvis du eller en du holder af, oplever øget hukommelsestab. De kan henvise dig til en læge, der er specialiseret i AD.

Især i tilfælde af tidlig debut AD, kan symptomer synes at være relateret til andre årsager, såsom stress.

Der er ingen test til at diagnosticere AD. Din læge kan bruge mange forskellige værktøjer til at nå frem til en diagnose. Disse omfatter:

  • lægeundersøgelse
  • neurologisk undersøgelse
  • kognitive tests
  • taler med familiemedlemmer om ændringer, de har observeret
  • gennemgang af medicinsk og familiehistorie
  • blodprøver
  • hjernebilleddannelse, såsom magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), positronemissionstomografi (PET) scanninger eller computertomografi (CT) scanninger

Nyere forskning har fokuseret på blodprøver, der kan identificere proteiner forbundet med AD i blodet. Selvom disse viser lovende, er der behov for mere forskning.

Behandling for tidlig debut AD

Der er ingen kur mod AD på nuværende tidspunkt. At opdage sygdommen tidligt kan hjælpe med behandlingsmuligheder og håndtering af symptomer.

Symptomer på AD kan nogle gange behandles med medicin, der er beregnet til at hjælpe med at forbedre hukommelsestab eller mindske søvnbesvær. Disse lægemidler omfatter

  • donepezil (Aricept)

  • rivastigmin (Exelon)
  • galantamin (Razadyne)

  • memantine (Namenda)

Der forskes stadig i mulige alternative behandlinger.

Nogle aktiviteter og vaner kan hjælpe både personen med AD og deres pårørende til at håndtere symptomer og adfærdsproblemer. Disse omfatter:

  • opretholde et velkendt miljø
  • at blive udsat for sollys
  • spise en sund kost
  • reducere eller eliminere alkoholforbrug
  • laver afspændingsteknikker for at reducere stress
  • laver aerobe øvelser

Da tidlig debut AD kan påvirke mennesker i 40’erne og 50’erne, kan symptomer nogle gange være mere forstyrrende for arbejde, socialt liv og familieliv. Håndtering af symptomer på tidlig debut af AD fokuserer ofte på mere alderssvarende støtte.

Specifik support kan omfatte:

  • ergoterapi
  • taleterapi
  • synsterapi

Forberedelse til tidlig debut AD

At modtage en tidlig diagnose AD kan være bekymrende. Nu er tiden inde til at lægge en plan, så du har ro i sindet for fremtiden, når symptomer opstår eller forstærkes.

Prøv at lave en plan sammen med din familie, venner og lægeteam. Det kan også være en fordel at mødes med en finansiel planlægger og en advokat.

Her er nogle vigtige ting at overveje:

  • Uddannelse. Du kan finde det nyttigt at lære mere om AD, og ​​hvordan det skrider frem. Tal med din læge og lær om, hvordan din plejeplan kan se ud i fremtiden.
  • Sygesikring. Find ud af, hvilken medicin og behandlinger, der er omfattet af din plan.
  • Fremtidige plejeudgifter. Hvad bliver dine læge- og plejeudgifter? Dette kan omfatte professionel hjemmepleje af sikkerhedsudstyr til hjemmet.
  • Invalideforsikring. Hvad er dækket af din arbejdsgiver? Hvilken dokumentation er nødvendig?
  • Tab af indkomst. Vil du være i stand til at blive ved med at arbejde? Hvis ja, hvor længe? Skal nogen i din familie stoppe med at arbejde for at blive en omsorgsperson?
  • Fuldmagt. Hvem vil have autoriteten til at træffe sundhedsmæssige, økonomiske og juridiske beslutninger for dig, når du ikke kan mere?
  • Support. Prøv at finde en støttegruppe specifikt for personer med tidlig debut af AD og deres pårørende. Deres livssituation er sandsynligvis mere lig din.

Det er vigtigt at have en detaljeret, realistisk plan for din fremtidige pleje. Dette vil give dig mulighed for at være mere selvsikker, når du navigerer gennem stadierne af AD.

Outlook

Symptomerne på AD kan forværres over tid. For mange mennesker vil der gå en periode på 2 til 4 år mellem debut af symptomer og modtagelsen af ​​en officiel diagnose fra deres læge. Dette anses for at være den første fase.

Efter at have modtaget en diagnose, kan du eller en elsket en gå ind i anden fase af sygdommen. Denne periode med mild kognitiv svækkelse kan vare alt fra 2 til 10 år.

I den sidste fase kan Alzheimers demens forekomme. Dette er den mest alvorlige form for sygdommen. Du eller en pårørende kan opleve perioder med totalt hukommelsestab og kan have brug for hjælp til opgaver som økonomistyring, egenomsorg og kørsel.

Supportmuligheder

Hvis du eller en du holder af har AD, er der mange ressourcer tilgængelige, som kan give dig mere information eller forbinde dig med ansigt-til-ansigt supporttjenester.

Det Nationalt Institut for Aldring tilbyder en omfattende litteraturdatabase og har information om den mest aktuelle forskning.

Alzheimers Association giver også værdifuld information til pårørende om, hvad de kan forvente i hvert stadium af sygdommen.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss