Hvordan behandles septisk arthritis?

Antibiotika er den første behandlingslinje for septisk arthritis forårsaget af en bakterie. Behandlingsforløbet omfatter normalt intravenøs (IV) antibiotika til 2 uger efterfulgt af yderligere 1-2 ugers antibiotika indtaget gennem munden.

En læge eller anden sundhedspersonale vil beslutte det bedste antibiotikum til at behandle din infektion baseret på resultaterne af Grams plet og andre tests. Den mest almindelige årsag til septisk arthritis er en bakterie kendt som Staphylococcus aureus (staph infektion).

Eksempler på antibiotika, der bruges til at behandle septisk arthritis omfatter:

• nafcillin (Nallpen, Unipen)
• oxacillin (Bactocil)
• vancomycin (Firvanq)

En læge kan tilføje yderligere antibiotika, såsom ceftriaxon (Ceftrisol Plus, Rocephin), ceftazidim (Fortaz, Tazicef) eller cefotaxim (Claforan), hvis du er immunkompromitteret, du modtager medicin gennem en IV-linje, eller dine Grams farveresultater er negative .

Potentielle risici

Antibiotika som vancomycin anses generelt for at være sikre, men kan nogle gange forårsage milde bivirkninger. IV antibiotika kan især forårsage:

• smerte
• rødme
• hævelse
• kløe
• irritation på injektionsstedet

Andre potentielle bivirkninger af antibiotika omfatter:

• Allergisk reaktion
• kvalme
• opkastning
• diarré
• mavesmerter
• udslæt
• forvrænget smagssans
• træthed
• hovedpine
• rygsmerte

En læge kan anbefale at bære en skinne for at støtte dit berørte led. Skinner bruges til at begrænse bevægelsen, hvilket igen reducerer smerter og vævsskader.

Potentielle risici

At bære en skinne i længere perioder kan begrænse dit bevægelsesområde og svække musklerne omkring dit led. Du skal muligvis udføre fysioterapiøvelser for at opbygge muskelstyrke og forbedre dit bevægelsesområde.

Du skal muligvis have den inficerede væske omkring dit led (synovialvæske) drænet for at lindre smerte og hævelse og forhindre ledskader.

For at dræne væsken kan en læge bruge en af ​​følgende teknikker:

• Artroskopi: Artroskopi bruger et lille, fleksibelt rør med et kamera indsat i små snit nær dit berørte led.
• Arthrocentese (aspiration): Denne procedure bruger en lille nål til at dræne væsken. Dette skal muligvis gentages dagligt, indtil infektionen er ryddet op.
• Åben led kirurgi: Dette kan være nødvendigt, hvis dit led er for stort eller for svært at dræne med et rør eller en nål.

Potentielle risici

Dræning af et led med artroskopi eller aspiration anses generelt for sikkert, men bivirkninger kan forekomme, herunder:

• allergiske reaktioner
• infektioner
• blødende
• dannelse af en blodprop

I nogle tilfælde kan en læge anbefale operation for at dræne dit led og fjerne beskadiget væv (debridering). Dette afhænger ofte af sværhedsgraden af ​​infektionen og dit specifikke led, der er inficeret.

Potentielle risici

Ligesom andre operationer medfører ledkirurgi en risiko for infektion, blødning og blodpropper.

Hvis du har et kunstigt led, og det er inficeret, skal det muligvis fjernes og midlertidigt erstattes med et ledafstandsstykke. En joint spacer er lavet med antibiotisk cement. Det frigiver langsomt antibiotika i ledrummet. Efter flere måneder kan et nyt erstatningsled implanteres.

Potentielle risici

Potentielle risici ved cementafstandsstykker omfatter:

• implantatbrud og cementrester
• knoglebrud forårsaget af stress på en tilstødende knogle
• bakteriel resistens over for antibiotika
• en anden infektion

Fysioterapi kan hjælpe dig med at bevare dit leds rækkevidde af bevægelse og funktion. En fysioterapeut vil anbefale flere rækkevidde-bevægelsesøvelser.

Potentielle risici

Fysioterapi anses for sikker, men det er muligt at forværre din tilstand eller forårsage nye skader, hvis øvelserne ikke udføres korrekt.

Ifølge ældre forskning vil du sandsynligvis begynde at føle dig bedre ved at tage antibiotika i 24-48 timer, selvom du bliver nødt til at fortsætte med at tage antibiotika i flere uger. Det kan tage længere tid at genoprette din fælles mobilitet og funktion, når infektionen er ryddet op. Hvis du ikke ser nogen forbedringer inden for denne tidsramme, vil en læge sandsynligvis ændre din antibiotikarecept.

Septisk arthritis kan være alvorlig, hvis den ikke behandles hurtigt. Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om septisk arthritis.

Hvor hurtigt skal septisk arthritis behandles?

Hurtig behandling af septisk arthritis er afgørende for at forhindre permanent skade på dit væv og knogler i dit led. Knogletab og permanent ledskade kan opstå, hvis antibiotika ikke er startet inden for 24-48 timer efter, hvornår dine symptomer starter.

Forskning viser, at ca 7-15 % af personer, der er indlagt med tilstanden, vil dø.

Hvad er den første behandlingslinje for septisk arthritis?

Antibiotika er den første behandlingslinje for septisk arthritis forårsaget af en bakterie. Fordi tilstanden hurtigt kan blive alvorlig, kan en læge ordinere antibiotika, selvom de ikke er sikre på, at den septiske arthritis er forårsaget af en bakterie.

Septisk arthritis forårsaget af en virus kræver ikke behandling med antibiotika og kan gå væk af sig selv over tid. I nogle tilfælde kan en læge ordinere dig en antiviral medicin.

Hvis infektionen er forårsaget af en svamp, kan en læge ordinere en svampedræbende medicin i stedet for antibiotika.

Kan du gå med septisk arthritis?

Septisk arthritis kan forårsage pludselige stærke smerter i et eller flere af dine led. Du kan muligvis ikke gå med septisk arthritis, hvis infektionen er i din hofte eller ben.

Kan du komme dig helt fra septisk arthritis?

Ja, du kan komme dig helt fra septisk arthritis uden langvarig skade, hvis du starter behandlingen med det samme.

Septisk arthritis er en alvorlig tilstand, der kan resultere i permanent ledskade, hvis den ikke behandles. Det er normalt forårsaget af en bakteriel infektion. Tidlig behandling med IV-antibiotika kan forbedre dit syn betydeligt. Du kan få en fuld bedring uden varig skade, hvis behandlingen starter hurtigt.