Hvad er pudendal nerveindfangning?

Hvad forårsager pudendal nerveindfangning?

Mulige årsager til pudendal nervekompression omfatter:

• At lægge for meget pres på dit bækken: Aktiviteter som at cykle eller ikke at poope regelmæssigt kan overanstrenge bækkenmusklerne og forårsage betændelse, der komprimerer pudendalnerven.
• Sidder længe: Aktiviteter, der involverer længere siddende perioder, såsom arbejde på et kontorjob, er almindelige årsager til nervekompression i den nedre rygsøjle og bækkenområde.
• Muskelspændinger eller stramhed: Anstrengte muskler eller ledbånd nær pudendalnerven kan lægge pres på nerven og forårsage smerte.
• Skader fra operation: Der er et tæt netværk af nerver i dit bækkenområde. Operationer som prostatektomi kan forårsage skade eller irritation af disse nerver.
• Brækkede eller brækkede knogler: Brækkede knogler i dit bækken kan irritere pudendalnerven.
• At føde: Belastninger og pres fra fødslen kan forårsage kompression eller beskadigelse af pudendalnerven.
• Vækst, tumorer eller kræftvæv: Vækst eller tumorer i dit bækkenområde, især dem, der er forbundet med prostatacancer, kan lægge pres på pudendalnerven.

Hvad er symptomerne på pudendal nerveindfangning?

Skydning, stikkende eller brændende smerte er det mest mærkbare symptom på pudendal nerveindfangning.

Nervegrene, der rejser til flere store dele af dit bækkenområde, kan forårsage smerte i din:

• skede, skamlæber eller klitoris (klitoralgren)

• penis eller pung (penisgren)

• perineum (perineal gren)

• anus eller rektum (endetarmsgren)

Andre symptomer kan omfatte:

• smerte eller følsomhed, der føles værre, når du tager undertøj på eller stramt tøj på dit bækkenområde
• en følelse af hævelse eller fylde nær din anus, som om noget sidder fast
• føler, at du skal tisse, selvom der ikke kommer noget ud
• smerter eller ubehag, når du afholder
• smerter, når du har sex (dyspareuni)
• har problemer med at få orgasme, når du har sex eller onanerer
• problemer med at få eller holde en erektion (erektil dysfunktion)
• tab af følelse i dine fødder og ben

Hvordan diagnosticerer læger pudendal nerveindfangning?

En læge vil sandsynligvis spørge dig om din livsstil og sygehistorie. De vil også lave en fysisk undersøgelse for at se efter andre årsager til årsager til pudendalnervesmerter.

En læge kan anbefale tests, afhængigt af smertemønsteret og andre symptomer, du har. Potentielle test omfatter:

• Digital eksamen: De vil indsætte en finger i din vagina eller endetarm for at mærke efter årsager til pres.
• Magnetisk ressourcebilleddannelse (MRI): En MR kan hjælpe dem med at se på bækkenområdet for en tumor, der kan være den underliggende årsag.
• Elektromyografi (EMG): En EMG kan vise, hvordan nerven reagerer på elektriske signaler.
• Nerveblokkere: De kan injicere nerveblokkere i pudendalnerven for at se, om bedøvelse af nerven hjælper med at reducere din smerte.

Hvad er behandlingen for pudendal nerveindfangning?

Behandling for pudendal nerveindfangning afhænger af, hvor alvorlig smerten er, og hvad der komprimerer eller beskadiger nerven.

Livsstilsændringer

Du skal muligvis undgå eller begrænse aktiviteter, der forårsager nervekompression for at hjælpe med at forhindre, reducere eller eliminere pudendal nervesmerter. En læge kan foreslå, at du:

• Kør sjældnere på cykel eller motorcykel.
• Hvil mellem lange perioder med at gå, løbe eller sidde.
• Stå op og bevæg dig ofte, når du skal sidde i lange perioder.
• Brug et stående skrivebord eller tag en pause på 5 til 10 minutter hver time for at stå op.
• Brug en sædehynde på de steder, du sidder.
• Reducer, hvor meget du anstrenger dig, når du bagter ved at spise flere fibre eller drikke nok vand.

Smertestillende medicin

Kortikosteroid- eller lokalbedøvende injektioner kan hjælpe midlertidigt med at lindre smerter. Bedøvende injektioner gør dette ved at blokere nervesignaler. Kortikosteroidinjektioner reducerer hævelse og betændelse.

En sundhedspersonale vil normalt administrere disse injektioner med få måneders mellemrum. Men disse medikamenter anbefales ikke til langvarig brug.

Andre ordinerede medicin til at hjælpe med at kontrollere smerte kan omfatte:

• antikonvulsiva som carbamazepin

• nervestabilisatorer som gabapentin

• tricykliske antidepressiva som amoxapin

Kirurgi

I alvorlige tilfælde kan en læge anbefale en dekompressionsoperation. Denne procedure kan fjerne årsagen til kompression, såsom en tumor eller beskadiget væv, og aflaste trykket på pudendalnerven.

Kan øvelser hjælpe med pudendal nerveindfangning?

Selvom du bør undgå nogle øvelser, såsom hoftefleksionsøvelser og jogging, kan nogle øvelser være gavnlige. At træne eller strække dine bækkenmuskler regelmæssigt kan hjælpe med at forhindre belastning eller betændelse ved at styrke dine muskler og forbedre fleksibiliteten.

Din læge kan anbefale fysioterapi til 6 til 12 uger. En fysioterapeut kan afgøre, hvilken træning der er bedst for dig. Nogle mulige øvelser inkluderer:

Hurtig svirp Kegels

1. Læg dig fladt og bøj dine knæ med fødderne på jorden.
2. Træk vejret ud, og træk vejret langsomt ind, mens du hurtigt bøjer og frigør dine bækkenbundsmuskler. Bøj dine muskler i cirka et sekund hver gang.
3. Gentag for omkring 10 bøjninger. Gør dette to til tre gange om dagen.

Hælglidninger

1. Læg dig fladt og bøj dine knæ.
2. Træk vejret ind gennem næsen og ånd ud gennem munden.
3. Løft bækkenet og bøj dine kernemuskler.
4. Skub hælen på din højre fod væk fra din krop.
5. Træk vejret langsomt ind, mens du glider foden tilbage til kroppen.
6. Gentag 10 gange for hvert ben mindst en gang om dagen.

Diafragmatisk vejrtrækning

1. Læg dig fladt eller sæt dig på jorden.
2. Brug et par øjeblikke på at slappe af og reducere spændinger i hele din krop.
3. Læg den ene hånd på dit bryst og den anden på din mave.
4. Træk vejret langsomt ind gennem næsen i et par sekunder, så din mave udvider sig, men ikke dit bryst.
5. Træk vejret langsomt ud gennem næsen.
6. Gentag et par gange mere med dine hænder på brystet og maven.

Hvad er udsigterne for mennesker med pudendal nerveindfangning?

Pudendal nerveindfangning kan ofte behandles og forårsager ikke nogen langsigtede komplikationer eller ændringer i din livskvalitet.

Om 80 % af mennesker, der modtager nerveblokkere, føler en vis lettelse, men det varer måske kun i omkring 30 dage.

Og omkring 60% til 80% af mennesker med alvorlig pudendal nerveindfangning, der bliver opereret, oplever også betydelig, langvarig lindring.

Pudendal nerveindfangning sker, når din pudendalnerve er komprimeret og forårsager smerte.

Denne type nervekompression er ikke svær at behandle. At reducere denne form for smerte kan hjælpe dig med at fortsætte dine daglige aktiviteter med minimal forstyrrelse og forbedre din livskvalitet.