Hvad er Proctosigmoiditis?

Symptomer på proctosigmoiditis

Diarré er normalt det vigtigste symptom for alle former for colitis ulcerosa. Nogle gange opstår diarré mere end fire gange om dagen.

Diarré er også det mest almindelige symptom. Din afføring kan have striber af blod på grund af betændelse i tyktarmen.

Skader og irritation af endetarmen kan få dig til at føle, at du konstant skal have afføring. Men når du går på toilettet, er mængden af ​​afføring normalt lille.

Andre symptomer forbundet med colitis ulcerosa omfatter:

• mavesmerter eller rektalsmerter
• feber
• vægttab
• forstoppelse
• rektale spasmer

Du bør ikke ignorere rektal blødning, der er konstant eller lys rød i udseende. Nogle gange kan blod se tjæreagtigt ud i din afføring. Du bør søge akut lægehjælp, hvis du oplever disse symptomer.

Proctosigmoiditis årsager og risikofaktorer

Proctosigmoiditis er et resultat af kronisk betændelse i tyktarmen, ligesom alle typer colitis ulcerosa. Denne betændelse er resultatet af et immunrespons. Læger ved ikke, hvad der udløser dette immunrespons.

Nogle mennesker er mere tilbøjelige end andre til at udvikle colitis ulcerosa. Risikofaktorerne for alle typer colitis ulcerosa er de samme. De omfatter:

• har en familiehistorie med colitis ulcerosa
• har en historie med infektion med Salmonella eller Campylobacter bakterie
• bor på en højere breddegrad
• bor i en udviklet nation

Disse faktorer øger kun risikoen for colitis ulcerosa. At have en eller flere af disse risikofaktorer betyder ikke, at du får tilstanden.

Behandling af proctosigmoiditis

Medicin

Proctosigmoiditis involverer ikke en stor del af tyktarmen. Derfor er den første behandlingsmulighed 5-aminosalicylsyre (5-ASA). Læger kan ordinere det i form af mesalamin, en anti-inflammatorisk medicin.

Mesalamin er tilgængelig i flere former, herunder oral, stikpille, skum og lavement. Det sælges under mærkenavne som:

• Lialda
• Asacol
• Pentasa
• Apriso
• Delzicol

Nylige kliniske retningslinjer anbefaler mesalamin lavementer og stikpiller frem for oral mesalamin til personer med proctosigmoiditis.

Fordi proctosigmoiditis kun rammer den nederste del af tyktarmen, kan man ofte bruge stikpiller i stedet for lavementer. Du kan tage oral mesalamin, hvis du ikke kan tåle eller administrere lavementer.

Hvis du ikke reagerer på mesalamin, er der andre behandlinger tilgængelige. Disse omfatter:

• rektale kortikosteroidskum
• orale kortikosteroider
• infliximab (Remicade), som reducerer immunsystemets respons, der forårsager betændelse

Kirurgi

Hvis du har svær diarré eller blødning, skal du muligvis indlægges. På hospitalet kan du blive behandlet med intravenøse steroider. Meget alvorlige tilfælde kan have behov for operation for at fjerne den berørte del af tyktarmen.

Diagnosticering af proctosigmoiditis

For at diagnosticere colitis ulcerosa kan din læge udføre en test kendt som en koloskopi. Dette involverer brug af et endoskop, som er et specielt instrument med et oplyst kamera for enden. Din læge vil indsætte dette i endetarmen og lade kikkerten rejse opad og visualisere tyktarmens slimhinde.

Denne test vil hjælpe din læge med at se områder med hævelse, rødme og betændte blodkar i din tarm. Hvis du har proctosigmoiditis, vil disse tegn på sygdom ikke strække sig ud over sigmoid colon.

Komplikationer af proctosigmoiditis

Som med andre former for colitis ulcerosa omfatter nogle komplikationer af proctosigmoiditis:

• anæmi
• øget risiko for tyktarmskræft
• dehydrering
• blødning i tyktarmen
• et hul i tyktarmen (perforering)

• giftig megacolon (dette er en medicinsk nødsituation)

Udsigter for proctosigmoiditis

Mens mennesker med colitis ulcerosa generelt er i risiko for kolorektal cancer, er de med proctosigmoiditis sandsynligvis ikke. Men for mange mennesker med colitis ulcerosa vokser betændelsen og påvirker mere af deres tyktarm inden for fem år efter deres diagnose.

Proctosigmoiditis kan ikke helbredes, men symptomer kan normalt håndteres gennem behandling og livsstilsændringer.