Oversigt
Miller Fishers syndrom (MFS) er en undergruppe af en mere almindelig – men stadig sjælden – nervesygdom kendt som Guillain-Barré syndrom (GBS).
Mens GBS påvirker netop
Miller Fisher syndrom vs. Guillain-Barré syndrom
Årsager
Både GBS og MFS udløses af en virusinfektion, oftest influenza eller en mavefejl. Symptomer begynder generelt at vise sig fra en til fire uger efter infektion med virussen.
Ingen er helt sikker på, hvorfor GBS og MFS udvikler sig som reaktion på disse almindelige sygdomme. Nogle forskere spekulerer i, at vira på en eller anden måde kan ændre strukturen af celler i nervesystemet, hvilket får kroppens immunsystem til at genkende dem som fremmede og bekæmpe dem. Når dette sker, kan nerver ikke overføre signaler godt. Den muskelsvaghed, der er karakteristisk for begge sygdomme, kan resultere.
Symptomer
Mens GBS har tendens til at producere muskelsvaghed, der starter i underkroppen og bevæger sig opad, begynder MFS generelt med en svaghed i øjenmusklerne og skrider nedad. Almindelige symptomer på MFS omfatter:
- sløret syn
- Dobbelt syn
- svækkede ansigtsmuskler, såsom manglende evne til at smile eller fløjte, sløret tale og en nedsat gag-refleks
- dårlig balance
- vaklende gang
- et mindre ryk, når der bankes på knæet eller anklen
Hvem er i fare?
Alle kan udvikle MFS, men nogle er mere tilbøjelige end andre. De omfatter:
- Mænd. Journal of the American Osteopathic Association bemærker, at mænd er dobbelt så tilbøjelige til at have MFS som kvinder.
- Folk, der er midaldrende. Gennemsnitsalderen for at udvikle MFS er 43,6 år.
-
Folk, der er taiwanske eller japanske. Ifølge
en sagsrapport offentliggjort i Hawai’i Journal of Medicine & Public Health, falder 19 procent af GBS-tilfældene i Taiwan under MFS-kategorien. Det tal springer til 25 procent i Japan.
Hvordan diagnosticeres det?
Det første, din læge vil gøre, er at tage en grundig sygehistorie. For at skelne MFS fra andre neurologiske lidelser vil din læge spørge dig:
- når dine symptomer startede
- hvor hurtigt muskelsvagheden skred frem
- hvis du var syg i ugerne før symptomernes begyndelse
Hvis din læge har mistanke om MFS, vil de bestille en spinal tap eller lumbalpunktur. Dette er en procedure, hvor en nål indsættes i lænden for at udtage rygmarvsvæske. Mange mennesker med MFS har forhøjede proteiner i deres rygmarvsvæske.
En blodprøve på udkig efter MFS-antistoffer (proteiner lavet af kroppen og brugt af immunsystemet til at bekæmpe infektion) kan også hjælpe med at bekræfte diagnosen.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Der er ingen kur mod MFS. Målet med behandlingen er at mindske sværhedsgraden af symptomerne og fremskynde bedring.
De to vigtigste behandlingsformer er immunoglobulinbehandling og plasmaferese. Det er de samme behandlinger, der bruges til GBS.
Immunoglobulinbehandling
Denne behandling involverer levering (gennem en injektion i en vene) høje doser af proteiner, som immunsystemet bruger til at angribe infektioner. Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor dette hjælper med at mindske immunsystemets angreb på nervesystemet, men det ser ud til at fremskynde genopretningen.
Plasmaferese
Dette er en procedure, hvor røde og hvide blodlegemer fjernes fra plasma (eller flydende) del af blodet. Disse celler genindføres derefter i kroppen uden plasmaet.
Begge disse procedurer ser ud til at være lige
Fysioterapi for at hjælpe de berørte muskler med at genvinde styrke kan også anbefales.
Er der komplikationer?
MFS-symptomer har tendens til at udvikle sig i flere uger, plateau, og begynder derefter at forbedres. Typisk begynder MFS-symptomer at blive bedre inden for fire uger. De fleste mennesker kommer sig indeni
Fordi muskelsvagheden af MFS også kan påvirke hjertet og lungerne, hvilket resulterer i hjerte- og vejrtrækningsproblemer, er hospitalsindlæggelse og omhyggelig medicinsk overvågning nødvendig i løbet af sygdommen.
Hvad er udsigterne?
MFS er en yderst sjælden tilstand, der heldigvis er kortvarig. Selvom der kan være alvorlige komplikationer, såsom vejrtrækningsproblemer, bliver de fleste mennesker behandlet med succes og kommer sig fuldstændigt eller næsten fuldstændigt.
Tilbagefald er sjældne, forekommer i mindre end
Tal med din læge ved de første tegn på symptomer. Tidlig behandling kan hjælpe med at fremskynde restitutionen.
Discussion about this post