Åndenød relateret til overskydende kropsvægt er måske ikke bare en mangel på kondition. Fedme og åndenød kan indikere underliggende betændelse og ændringer i din lungefunktion.
Fedme er en overdreven ophobning af kropsfedt, der øger din risiko for uønskede helbredseffekter og tilstande som diabetes, hjerte-kar-sygdomme og hypertension.
Et af de mange symptomer forbundet med overvægt er åndenød, også kendt som dyspnø. Selvom dyspnø kan have mange årsager, fandt en nationalt repræsentativ australsk undersøgelse fra 2022, at fedme tegnede sig for ca.
Når åndenød fra fedme når en bestemt sværhedsgrad, kan det diagnosticeres som fedme hypoventilationssyndrom (OHS).
Hvordan kan fedme forårsage vejrtrækningsproblemer?
Fedme kan påvirke din lungefunktion ved direkte begrænsning og gennem indirekte fysiologiske processer.
Når du tager på i vægt, falder det indenfor
Central fedme er vægtakkumulering omkring brystet og maven, hvilket skaber en “æbleform” kropstype. Perifer fedme skaber en “pæreformet” kropstype, fordi fedt hovedsageligt aflejres omkring hofter, lår og lemmer.
Åndenød ved fedme er normalt forbundet med central fedtforøgelse. Fedt lagret i dit bryst og mave kan begrænse dine lungers evne til at udvide sig, selv i hvile. Dette kan ændre, hvordan du trækker vejret regelmæssigt, hvilket skaber et vedvarende overfladisk vejrtrækningsmønster.
Også fedme kan forårsage indsnævring af dine luftveje og i ekstreme tilfælde fuldstændig lukning af luftvejene.
Central fedme påvirker også væsentligt fysiologiske processer i kroppen forbundet med vejrtrækningsudfordringer. Det skaber en kronisk lavgradig inflammation, der kan bidrage til metabolisk syndrom, hormonoverproduktion og søvnforstyrret vejrtrækning.
Symptomer på fedme hypoventilationssyndrom
Fedme hypoventilationssyndrom (OHS), eller Pickwickian syndrom, diagnosticeres, når fedme er til stede, og blodgasniveauer når en specifik tærskel.
OHS er normalt angivet, hvis dit arterielle partialtryk af kuldioxid (PaCO2) er
Hvad er blodgasniveauer?
Dine blodgasniveauer indikerer, hvor godt dine lunger fungerer. PaCO2-niveauer, der er for høje, kan for eksempel indikere, at dine lunger ikke udviser nok kuldioxid.
PaCO2 acceptable områder er
OHS diagnosticeres kun, når andre respiratoriske, neuromuskulære eller metaboliske tilstande ikke kan forklare symptomer.
Symptomerne omfatter:
- åndenød
- svimmelhed
- træthed
- hovedpine
- søvnighed eller sløvhed i dagtimerne
- høj snorken
- kvælning eller gisp
- hvæsende vejrtrækning
- åndedrætsbesvær om natten
Ikke alle med overvægt og åndenød har OHS. Fedme kan forårsage åndenød, selvom den ikke opfylder OHS-diagnostiske kriterier.
Hvordan diagnosticeres fedme hypoventilationssyndrom?
En OHS-diagnose kræver, at specifikke kriterier er opfyldt. En del af den proces involverer at udelukke andre tilstande, der kan skabe dyspnø.
Din læge vil diskutere dine symptomer med dig og udføre en fysisk undersøgelse. Din vægt, højde, kropsmasseindeks (BMI) og hoved- og taljemål vil blive taget i betragtning.
Lungetest kan hjælpe med at indikere din lungefunktion. Du skal muligvis have:
- arteriel blodgasprøve
- fraktioneret udåndet nitrogenoxid (FeNO) test
- lungediffusionskapacitetstest
- lungevolumen test
- spirometri
- pulsoximetri
Ud over disse vurderinger af lungeydelse kan diagnostisk billeddannelse hjælpe med at udelukke andre tilstande, der vides at forårsage åndenød.
Disse procedurer omfatter:
- røntgenbilleder
- CT-scanning
- MR
- bronkoskopi
For at sikre en korrekt diagnose kan din læge foreslå yderligere test, såsom:
- fuldstændig blodtælling (CBC)
- søvnstudie
- hjerteundersøgelser
Når ingen andre tilstande kan kædes sammen med dine symptomer, fedme er blevet bekræftet, og dine arterielle gasniveauer er på et bestemt tidspunkt, kan OHS diagnosticeres.
Fedme og åndenød behandling
OHS og fedme-relaterede dyspnøbehandlinger fokuserer på normalisering af ventilation og reduktion af kropsvægt.
EN
CPAP er en af to tilgængelige behandlinger med positivt luftvejstryk (PAP). Din læge kan anbefale bi-level positivt luftvejstryk (BPAP) i stedet. BPAP ligner CPAP, men bruger to niveauer af tryk i stedet for et konsekvent.
PAP i begge former udføres regelmæssigt. Du får ordineret en hjemmemaskine, som muligvis skal bruges i timevis ad gangen.
Supplerende iltbehandling anbefales sammen med CPAP-behandling, når dine iltniveauer er alvorligt opbrugt.
I nogle tilfælde, hvis fedme og åndenød har udviklet sig til fuldstændig lukning af luftvejene, kan det være nødvendigt med en trakeostomi for at vedligeholde dine luftveje, især mens du sover.
Kan vægttab hjælpe med åndenød?
Når åndenød er fedme-relateret, er reduktion af din vægt den primære måde at forbedre dine symptomer på.
Selvom ethvert vægttab er positivt, er målet baseline-tab til behandling af OHS
Konsekvent at følge en kostplan og træningsrutine længe nok til at nå dette mål er ikke altid bæredygtigt for mennesker. Af denne grund anbefales fedmekirurgi ofte. Fedmekirurgi involverer ændring af maven eller tarmene for at tillade reduceret fødeindtag, mindske sult og øge mæthedsfornemmelsen.
Hvis du vælger diætruten, kan din læge og en diætist hjælpe dig med at lave en plan, der reducerer vægten i et sikkert tempo. At tabe sig for hurtigt kan have negative sundhedsvirkninger, selvom du forsøger at håndtere en tilstand som OHS.
Hvilken medicin kan behandle OHS?
Ingen medicin har vist sig at være effektiv til behandling af OHS.
Bundlinie
Fedme og åndenød er tæt forbundet. Overdreven vægtøgning kan ændre din lungefunktion og bidrage til en fysiologisk betændelsesproces, der yderligere hæmmer vejrtrækningen.
Når dyspnø relateret til fedme når et vist punkt, kan det diagnosticeres som fedme hypoventilationssyndrom.
PAP-terapier er førstelinjebehandlinger, mens du starter din vægttabsrejse. Sikkert vægttab tager tid, og i løbet af den tid kan PAP hjælpe dig med at trække vejret lettere.
Discussion about this post