Hvad er et hyphema?

Oversigt

Et hyphema er en samling eller samling af blod inde i øjets forkammer (rummet mellem hornhinden og iris). Blodet kan dække det meste eller hele regnbuehinden og pupillen, hvilket blokerer synet helt eller delvist.

Et hyfem er normalt smertefuldt. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage permanente synsproblemer.

Et hyfem er normalt forårsaget af traumer i øjet og er ledsaget af en stigning i det intraokulære tryk (trykket inde i øjet). Det kan dog forekomme uden varsel hos børn, der har andre medicinske tilstande såsom seglcelleanæmi eller hæmofili.

Øjeblikkelig lægehjælp er nødvendig, hvis der opstår hyphema. Den bedste måde at forhindre hyphema på er at bære øjenbeskyttelse, når du dyrker sport. Tag heller aldrig let på en øjenskade. Selvom der ikke er nogen blødning, skal du kontakte din øjenlæge.

Hvad er symptomerne på et hyfem?

Symptomerne på et hyphema er relativt simple. De omfatter:

synligt blod foran øjet
følsomhed over for lys
smerte
sløret, uklart eller blokeret syn
blod er muligvis ikke synligt, hvis hyfemet er lille

Hvordan diagnosticeres et hyfem?

Din læge vil først have en komplet sygehistorie for at se, om du for nylig har oplevet øjentraume, eller om du har andre tilstande, der kan føre til blødning i dit øje. Efter at have udført en fysisk undersøgelse af øjenområdet, vil din læge bruge en af følgende metoder til at diagnosticere et hyfem:

omfattende øjenundersøgelse for at teste din evne til at se
kontrol af øjentrykket
undersøgelse af indersiden af øjet med et specielt mikroskop kaldet en spaltelampe
en CT-scanning kan bestilles for at kontrollere for brud på kredsløbet (sokkelen), hvis der var traumer i øjet

Hvad forårsager et hyfem?

Den mest almindelige årsag til hyphema er øjentraumer, normalt fra en sportsskade, hjemme- eller arbejdspladsulykke eller fald. Et hyfem kan også være forårsaget af:

unormale blodkar på overfladen af iris (farvet del af øjet)
øjeninfektion forårsaget af herpesvirus
problemer med blodpropper såsom hæmofili og seglcelleanæmi
intraokulære linseproblemer (kunstige linseimplantater)
kræft i øjet

Behandling for et hyphema

Hvis dit hyfem er mildt, kan det hele af sig selv på cirka en uge. Du kan behandle enhver smerte, du oplever, med håndkøbsmedicin, der ikke indeholder aspirin. Aspirin bør undgås, fordi det fortynder blodet, og det kan øge blødningen. Din læge vil beslutte, hvordan du skal behandle dit hyfem baseret på en række faktorer, herunder:

din alder, generelle helbred og sygehistorie
omfanget af skaden
din tolerance over for specifik medicin
personlig mening eller præference

Når din læge har indsamlet disse oplysninger, vil han eller hun kunne vælge mellem følgende behandlinger:

øjendråber (steroiddråber for at begrænse betændelse og/eller udvidende dråber for at hjælpe med smerte)
plaster over det berørte øje
sengeleje
begrænset øjenbevægelse (dette betyder ingen læsning)
hoved hævet mindst 40 grader, når du sover (for at hjælpe kroppen med at absorbere blod)
kontrollere øjentrykket dagligt

Komplikationer af hyphema

En af de mest alvorlige komplikationer af hyphema er en stigning i øjentrykket. Hvis et hyphema resulterer i farligt højt øjentryk, kan din læge operere for at fjerne overskydende blod. Tærsklen for intraokulært tryk vil være lavere for en person med seglcellesygdom.

Trykket i øjet bygges op, fordi blod fra hyfemet kan tilstoppe øjets drænkanal. Dette kan føre til den slags langsigtede skader forbundet med glaukom. Grøn stær er en livslang tilstand, der vil kræve mere seriøs behandling. Din læge vil normalt undersøge din drænkanal for at se, om der er sket nogen langvarig skade. Derefter vil de tage stilling til eventuel opfølgende behandling.