Hvad er en sikkerhedsplan for selvskade, og hvad omfatter den?

En sikkerhedsplan for selvskade er en personlig, proaktiv strategi designet til at hjælpe dig med at håndtere og forhindre selvskadende adfærd. Det involverer typisk flere nøglekomponenter:

• Support netværk: opremser betroede venner, familiemedlemmer eller fagfolk, som du kan kontakte, når du oplever nød
• Identifikation af triggere: genkende de situationer, tanker eller følelser, der fører til selvskadetrang
• Mestringsstrategier: udvikle sunde mestringsmekanismer til at håndtere triggere, såsom afspændingsteknikker, mindfulness eller deltage i aktiviteter, der giver komfort
• Forsinket svar: forpligte sig til at udsætte selvskade i en bestemt periode (f.eks. 15 minutter) for at lade intense følelser fortage sig
• Distraktionsteknikker: identifikation af aktiviteter eller strategier – såsom læsning, tegning eller motion – der kan aflede opmærksomheden fra selvskadetrang
• Krisehjælpelinje: herunder kontaktoplysninger til krisehjælpelinjer eller psykiatriske fagfolk, der kan yde øjeblikkelig støtte
• Fjernelse af skadelige genstande: sikring af, at genstande, der almindeligvis bruges til selvskade, er uden for umiddelbar rækkevidde. (Dette skal gøres før episoden.)

Sikkerhedsplaner kan være effektive værktøjer til at håndtere og undgå risici og farer, men deres effektivitet afhænger af grundig planlægning, regelmæssige øvelser og overholdelse.

Ifølge en 2021 undersøgelseen sikkerhedsplanlægningsintervention (SPI) var effektiv på følgende måder:

• reduktion af selvmordstanker og -adfærd
• aftagende depression og håbløshed
• forbedring af behandlingsresultater i kliniske omgivelser.

En gennemgang fra 2022 af 22 undersøgelser tyder på, at planlægning af selvmordssikkerhed er effektiv til at reducere selvmordsadfærd og -forestillinger. Selvom nogle undersøgelser antyder potentielle fordele for at reducere symptomer på psykisk sygdom, øge modstandskraften og fremme brugen af ​​mentale sundhedstjenester, er beviserne for disse fordele mindre robuste.

Overordnet set betragtes sikkerhedsplanlægning som et værdifuldt værktøj til at forebygge selvmord. Det bliver endnu mere effektivt, når det er udviklet gennem samarbejde mellem professionelle (tjenesteudbydere) og personer med risiko for selvmord.

Selvom det ikke er en udtømmende liste, er her nogle tegn på, at nogen kunne drage fordel af en sikkerhedsplan:

• Udtrykke selvmordstanker: Hvis nogen taler om at ville dø, føle sig håbløs eller ikke have nogen grund til at leve, så tag sådanne udtalelser alvorligt.
• Tidligere selvmordsforsøg: Personer med en historie med selvmordsforsøg eller selvskade er kl højere risiko og kan have brug for løbende støtte og en sikkerhedsplan.
• Engagerer sig i selvskadende adfærd: Selvskade, såsom at skære eller brænde, kan indikere følelsesmæssig nød og behov for hjælp.
• Drastiske humørskift: Hyppige og ekstreme ændringer i humør, især hvis de involverer alvorlig tristhed, håbløshed eller agitation, kan signalere et behov for intervention.
• Social tilbagetrækning: En person, der pludselig isolerer sig fra venner og familie, undgår sociale interaktioner eller mister interessen for tidligere aktiviteter, kan have brug for støtte.
• Pludselige og alvorlige ændringer i adfærd: Væsentlige ændringer i adfærd, såsom øget risikovillighed, hensynsløs adfærd eller stofmisbrug, kan være advarselstegn.
• At give ejendele væk: Hvis nogen begynder at give ejendele væk eller lave endelige arrangementer, kan det være et tegn på selvmordshensigt.
• Oplever store livsstressfaktorer: Væsentlige livsbegivenheder som tab, forholdsbrud, økonomiske problemer eller juridiske problemer kan udløse selvmordstanker og kan kræve en sikkerhedsplan.
• Verbale ledetråde: Vær opmærksom på subtile udsagn som at føle sig som en byrde for andre, ikke have nogen grund til at leve eller føle sig fanget uden udvej.
• Isolation og fremmedgørelse: At føle sig frakoblet fra sine kære, opleve diskrimination eller have følelser af ikke at høre til kan bidrage til selvmordstanker.
• Pludselig forbedring: Paradoksalt nok, hvis en person, der har været deprimeret eller trukket tilbage, pludselig ser ud til at have det bedre, kan det være et tegn på, at de har truffet en beslutning om at afslutte deres liv, og en sikkerhedsplan kan være nødvendig.

En sikkerhedsplan er et personligt og struktureret dokument designet til at hjælpe mennesker, der er i risiko for selvmord eller oplever følelsesmæssig nød. Selvom det nøjagtige indhold kan variere afhængigt af personen og konteksten, omfatter en typisk sikkerhedsplan generelt følgende komponenter:

• Nødkontakter: navne og numre på personer, du kan ringe til for at få support
• Advarselsskilte: tegn, der fortæller dig, hvornår du måske har det rigtig dårligt
• Mestringsstrategier: sunde måder at håndtere hårde følelser på, såsom dyb vejrtrækning eller gå en tur
• Hvem skal man tale med: personer, du kan kontakte, når du har brug for at chatte
• Professionel hjælp: kontakter til terapeuter eller krisetjenester
• Sikkert sted: hvor skal man gå hen, når tingene bliver rigtig hårde
• Fjerner adgang: hvis du har genstande, der kan være farlige, en plan for at opbevare dem sikkert
• Grunde til at blive: påmindelser om, hvorfor livet er værd at leve
• Opfølgning: en plan om at tjekke ind med nogen regelmæssigt
• Krisehjælpelinjer: telefonnumre til øjeblikkelig hjælp

Oprettelse af en sikkerhedsplan involverer disse nøgletrin:

• Identificer advarselstegn: Erkend, hvad der udløser din nød eller selvmordstanker.
• Liste over mestringsstrategier: Identificer sunde måder at klare dig på, når du føler dig overvældet.
• Forbind med support: Identificer personer, du kan henvende dig til for at få hjælp, og kommuniker med dem om din plan.
• Søg professionel hjælp: Inkluder kontakter til psykiatriske fagfolk og krisehotlines.
• Angiv et sikkert sted: Vælg et sikkert sted at gå til, når du er i krise.
• Begræns adgang: Hvis det er relevant, lav en plan for at begrænse adgangen til enhver form for selvskade.
• Fokuser på grunde til at leve: Nævn grunde til, hvorfor livet er vigtigt for dig.
• Planlæg opfølgninger: Opret regelmæssige indtjekninger med en, du stoler på.
• Inkluder krisehjælpelinjer: Tilføj telefonnumre for øjeblikkelig hjælp.

Hvad skal du gøre, når du har lavet en sikkerhedsplan

Efter at have oprettet en sikkerhedsplan, er det afgørende at:

• Gennemgå og opdater den regelmæssigt.
• Del det med betroede personer i dit supportnetværk.
• Øv de mestringsstrategier, det inkluderer.
• Hold forbindelsen med dine mentale sundhedsprofessionelle og støttesystem.

Sikkerhedsplaner er kritiske værktøjer til selvskade og selvmordsforebyggelse. De kan reducere selvmordstanker og -adfærd og give vejledning i svære tider.

De er mest effektive, når de er personlige, opdateres regelmæssigt og bruges sammen med professionel hjælp. Kort sagt kan de redde liv, men de er blot en del af en bredere strategi til at understøtte mental sundhed og velvære.