Hvad er en autolog celletransplantation?

En autolog transplantation er en type stamcelletransplantation, der bruges til at behandle kræft. Der er to typer stamcelletransplantationer:

  • En autolog celletransplantation bruger en persons eget blod eller knoglemarv.
  • En allogen celletransplantation bruger en donors blod eller knoglemarv.

Ved en autolog transplantation indsamler en læge hæmatopoietiske (bloddannende) stamceller fra din krop, før du modtager højdosis kemoterapibehandling.

Kemoterapidosis er bevidst høj nok til at dræbe både kræftcellerne og dine egne blodceller, hvorfor en læge indsamler dine blodceller før kemoterapibehandling.

Indsamlingsproceduren er i det væsentlige at “redde” dine stamceller, før du modtager kemoterapi.

Efter kemoterapibehandling vil dine hæmatopoietiske stamceller blive returneret til din krop, så de kan producere nye, sunde blodceller.

I denne artikel ser vi nærmere på autologe hæmatopoietiske stamceller, og hvordan de opsamles og bruges i kræftbehandling.

Hvad er autologe hæmatopoietiske celler?

Autologe hæmatopoietiske celler kommer fra den person, der skal modtage celletransplantationen. Med andre ord er en person, der får en autolog hæmatopoietisk celletransplantation, både donor og modtager af stamcellerne.

Hæmatopoietiske stamceller er de unge versioner af de celler, der vil vokse til at blive blodceller. Din krop bruger disse celler til at producere røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.

Stamcellerne findes primært i din knoglemarv. Det er derfor, stamcelletransplantationer nogle gange omtales som knoglemarvstransplantationer.

Hvordan bruges autologe hæmatopoietiske celler i kræftbehandlinger?

Autologe hæmatopoeitiske stamcelletransplantationer bruges oftest til behandling af blodkræft såsom lymfomer og myelomatose.

Mens autologe hæmatopoeitiske stamcelletransplantationer typisk ikke bruges til at behandle kræft i faste organer, spiller de en rolle i behandlingen af ​​testikelkræft og neuroblastom.

De bruges også i øjeblikket til behandling af nogle autoimmune neurologiske tilstande, såsom multipel sklerose.

Når du har en blodkræft såsom myelomatose, formerer kræftcellerne sig og overvælder dine sunde blodceller. Over tid gør dette det svært for dine blodlegemer at udføre typiske opgaver, der holder din krop sund og funktionel.

Derfor kan en autolog stamcelletransplantation være en effektiv behandling for mennesker med myelomatose og andre blodkræftformer.

En autolog stamcelletransplantation giver dig mulighed for at modtage meget højere doser kemoterapi, end dine stamceller typisk ville være i stand til at komme sig fra.

Efter kemoterapibehandlingen dræber alle kræftcellerne, får du dine egne stamceller tilbage. Din krop kan derefter begynde at producere sunde blodceller, uden at kræftceller overvælder dem.

Autolog vs. allogen stamcelletransplantation

I modsætning til autologe stamcelletransplantationer der bruger modtagerens egne celler, allogene stamcelletransplantationer bruge donorceller.

Generelt er disse celler fra søskende eller andre familiemedlemmer, som er et godt vævsmatch for modtageren, men ikke-beslægtede donorer kan også bruges.

Processen efter indsamling af cellerne er den samme, uanset hvilken type transplantation du skal have. Du vil modtage en høj dosis kemoterapi for at dræbe alle resterende kræftceller og blodceller.

De raske celler – enten dine egne celler fra en autolog transplantation eller en donors celler fra en allogen transplantation – vil derefter blive givet til dig via infusion.

Hvordan opsamles autologe hæmatopoietiske celler?

Stamcellerne, der bruges til autologe hæmatopoietiske transplantationer, er generelt de stamceller, der cirkulerer i din blodbane. Disse celler opsamles i en proces, der ligner at donere blod.

Før indsamlingsproceduren

Et par dage før din indsamling, vil en læge give dig en recept for at øge antallet af stamceller, din krop laver. Du tager recepten hver dag i dagene op til din autologe celleindsamling.

Du kan have milde influenzalignende symptomer, mens du tager det.

Nogle mennesker bliver også nødt til at tage en medicin, der vil øge antallet af stamceller, der bevæger sig mellem deres knoglemarv og deres blodbane.

Din læge vil fortælle dig, hvilke recepter du skal bruge, og hvor længe du skal tage dem.

Under indsamlingsproceduren

Selve indsamlingen sker ved at udtage blod fra din krop gennem en vene, ligesom du ville gøre ved en blodprøve eller bloddonation.

I modsætning til en blodprøve eller donation, vil dit blod straks løbe gennem en maskine, der adskiller dine stamceller fra resten af ​​dit blod. De resterende dele af dit blod vil derefter vende tilbage til din krop.

Du får indsat to nåle under proceduren: en til at fjerne dit blod og en til at bringe dit blod uden stamceller tilbage til dig.

En anden almindelig metode til stamcelleopsamling er ved at placere et stort centralt venekateter, der ligner en kemoport, i brystvæggen.

Disse katetre har to linjer, som giver mulighed for opsamling og retur gennem en linje. De kan også bruges til efterfølgende kemoterapiadministration.

En indsamling vil normalt tage mellem 3 og 5 timer. Du skal muligvis have mere end én indsamling for at få nok stamceller.

Efter indsamlingsproceduren

Typisk udføres indsamlinger som ambulante procedurer. Du vil være i stand til at gå hjem mellem samlinger, hvis du har brug for mere end én. De fleste mennesker er i stand til at genoptage deres daglige aktiviteter efter den autologe blodopsamling.

Hvordan transplanteres de autologe hæmatopoietiske celler?

Når dine stamceller er indsamlet, opbevares de frosset, indtil de bliver givet tilbage til dig. Nogle gange vil dine stamceller blive behandlet for at dræbe enhver kræftsygdom, der ved et uheld kan være blevet indsamlet med dem. Denne procedure kaldes udrensning.

Før transplantationsproceduren

Dit næste skridt efter indsamling er at modtage den højdosis kemoterapibehandling, der er nødvendig for at dræbe kræftcellerne i din krop. Stråling gives nogle gange sammen med højdosis kemoterapi, men ikke altid.

Kemoterapibehandlingen vil foregå over flere dage.

Du vil sandsynligvis få din autologe transplantation en dag eller to efter at have modtaget din sidste kemoterapidosis.

Under transplantationsproceduren

Du vil modtage dine stamceller tilbage i din blodbane ved intravenøs (IV) infusion. Denne procedure er den samme som en standard blodtransfusion.

Dine stamceller vil langsomt bevæge sig fra en medicinsk taske gennem en IV-linje tilbage til din krop. De nye stamceller vil begynde at cirkulere i din krop i løbet af de næste par uger. Nye blodlegemer begynder generelt at dannes i løbet af 1 til 3 uger.

Efter transplantationsproceduren

Du vil sandsynligvis blive på hospitalet i 2 til 3 uger efter din transplantation. Læger vil overvåge dig til:

  • sikre, at transplantationen var vellykket
  • sørg for at du ikke udvikler nogen infektioner
  • holde øje med komplikationer fra store doser kemoterapi og stråling

De kan give dig antibiotika for at forhindre infektion. Du kan også modtage blod- eller blodpladetransfusioner, mens du venter på, at din knoglemarv kommer sig.

Restitutionsperiode

Det kan tage 2 til 4 uger, før du kan vende tilbage til arbejde eller skole, og 1 til 3 måneder, før du er i stand til fuldt ud at vende tilbage til dit tidligere aktivitetsniveau efter en autolog celletransplantation.

Dette er dog forskelligt for alle og afhænger af, hvor godt din krop reagerer på transplantationen og begynder at lave nye blodlegemer.

Du føler dig måske bedre med det samme eller har brug for måneders restitutionstid. Uanset hvordan din genopretningstidslinje ser ud, skal du være ekstra forsigtig for at undgå infektioner i mindst et år.

Hvad er de potentielle bivirkninger ved en autolog celletransplantation?

Der er meget få bivirkninger forbundet med autologe celletransplantationer. Det er almindeligt, at folk slet ikke har nogen bivirkninger.

Der er dog nogle få bivirkninger og risici, der kan opstå. Disse omfatter:

  • hovedpine
  • kuldegysninger
  • opkastning
  • vejrtrækningsændringer
  • lavt blodtryk
  • en mærkelig smag i munden
  • blod i din urin
  • infektion
  • en mislykket transplantation, der ikke producerer nye blodlegemer
  • kræftceller bliver sat tilbage i din krop

I sjældne tilfælde kan der opstå en alvorlig infektion, mens dit immunsystem er ved at komme sig efter transplantationen.

Hvor meget koster autologe celletransplantationer?

Kræftbehandling kan være meget dyrt. De nøjagtige omkostninger ved en autolog celletransplantation afhænger af faktorer som:

  • den type kræft du har
  • hvor mange samlinger du har brug for
  • den nøjagtige anvendte kemoterapikombination
  • længden af ​​dit hospitalsophold efter transplantationen

Flere undersøgelser, der har undersøgt omkostningerne ved en autolog stamcelletransplantation fra indsamling til hospitalsudskrivning, har fundet, at det gennemsnitlige samlede beløb er omkring $150.000. Dine udgiftsomkostninger vil sandsynligvis være meget mindre, afhængigt af din forsikring.

Dækning for en autolog celletransplantation afhænger af din forsikring. Hvis du har Medicare, er autologe transplantationer dækket, men kun når det er medicinsk nødvendigt for visse kræftformer.

Spørg din transplantationskoordinator, hvis du er i tvivl om dine egne omkostninger. De kan arbejde direkte med dit forsikringsselskab for at bestemme din stamcelletransplantationsdækning.

Husk, at de samlede omkostninger omfatter mere end lægeregninger. For mange mennesker er det en vigtig overvejelse at tage hensyn til afspadsering fra arbejdet eller udgifterne til børnepasning under bedring.

Det er en god idé at se på alle omkostninger, faktorer og muligheder, før du gennemgår en procedure.

Hvis du har brug for hjælp til at navigere i omkostningerne ved kræftbehandling, er der ressourcer til rådighed. Du kan bruge dette økonomistyringsværktøj fra Triage Cancer til at planlægge og budgettere.

For økonomisk bistand, besøg Cancer Financial Assistance Coalitions database over organisationer, der yder økonomisk hjælp til mennesker med kræft.

Tag væk

En autolog hæmatopoietisk celletransplantation kan behandle blodkræft såsom myelomatose og lymfom. Denne type stamcelletransplantation bruger dine egne stamceller som donorceller.

Dine celler opsamles og opbevares, før du gennemgår højdosis kemoterapi for at dræbe kræftcellerne i din krop. Så får du dine stamceller tilbage, så din krop kan lave nye blodceller.

Selvom genopretning kan tage 1 til 3 måneder, kommer de fleste mennesker med få langsigtede bivirkninger.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss