Hvad er delirium og hvordan sker det?

Typer af delirium

Delirium er kategoriseret efter dets årsag, sværhedsgrad og karakteristika:

• Delirium tremens er en alvorlig form for tilstanden, der opleves af mennesker, der forsøger at holde op med at drikke. Normalt har de drukket store mængder alkohol i mange år.
• Hyperaktivt delirium er kendetegnet ved at være meget opmærksom og usamarbejdsvillig.
• Hypoaktivt delirium er mere almindelig. Med denne type har du en tendens til at sove mere og blive uopmærksom og uorganiseret med daglige opgaver. Du kan gå glip af måltider eller aftaler.

Nogle mennesker har en kombination af både hyperaktivt og hypoaktivt delirium (kaldet blandet delirium), vekslende mellem de to tilstande.

Hvad forårsager delirium?

Sygdomme, der forårsager betændelse og infektion, såsom lungebetændelse, kan forstyrre hjernens funktion. Derudover kan det at tage visse medikamenter (såsom blodtryksmedicin) eller misbruge medicin forstyrre kemikalier i hjernen.

Alkohol tilbagetrækning og spise eller drikke giftige stoffer kan også forårsage delirium.

Når du har problemer med at trække vejret på grund af astma eller en anden tilstand, får din hjerne ikke den ilt, den har brug for. Enhver tilstand eller faktor, der markant ændrer din hjernefunktion, kan forårsage alvorlig mental forvirring.

Hvem er i fare for delirium?

Hvis du er over 65 år eller har mange sundhedsmæssige forhold, er du mere udsat for delirium.

Andre, der har øget risiko for delirium, omfatter:

• mennesker, der er blevet opereret
• mennesker, der trækker sig fra alkohol og stoffer
• dem, der har oplevet tilstande, der skader hjernen (for eksempel slagtilfælde og demens)
• mennesker, der er under ekstrem følelsesmæssig stress

Følgende faktorer kan også bidrage til delirium:

• søvnmangel
• visse lægemidler (såsom beroligende midler, blodtryksmedicin, sovemedicin og smertestillende midler)
• dehydrering
• dårlig ernæring
• infektioner såsom en urinvejsinfektion

Symptomer på delirium

Delirium påvirker dit sind, følelser, muskelkontrol og søvnmønstre.

Du kan have svært ved at koncentrere dig eller føle dig forvirret med hensyn til dit opholdssted. Du kan også bevæge dig langsommere eller hurtigere end normalt og opleve humørsvingninger.

Andre symptomer kan omfatte:

• ikke tænker eller taler klart
• sover dårligt og føler sig døsig
• nedsat korttidshukommelse

• tab af muskelkontrol (f.eks. inkontinens)

Hvordan diagnosticeres delirium?

Forvirringsvurderingsmetode

Din læge vil observere dine symptomer og undersøge dig for at se, om du kan tænke, tale og bevæge dig normalt.

Nogle læger bruger Confusion Assessment Method (CAM) til at diagnosticere eller udelukke delirium. Dette hjælper dem med at observere, om eller ej:

• din adfærd ændrer sig i løbet af dagen, især hvis du er indlagt
• du har svært ved at være opmærksom eller følge andre, mens de taler
• du tumler

Prøver og eksamener

Mange faktorer kan forårsage ændringer i hjernens kemi. Din læge vil forsøge at fastslå årsagen til deliriet ved at køre tests, der er relevante for dine symptomer og sygehistorie.

En eller flere af følgende tests kan være nødvendige for at kontrollere ubalancer:

• blodkemi test
• hoved scanner
• stof- og alkoholtest
• skjoldbruskkirtelprøver
• leverprøver
• et røntgenbillede af brystet
• urinprøver

Hvordan behandles delirium?

Afhængigt af årsagen til deliriet kan behandlingen omfatte at tage eller stoppe visse lægemidler.

Hos ældre voksne er en nøjagtig diagnose vigtig for behandlingen, da delirium symptomer ligner demens, men behandlingerne er meget forskellige.

Medicin

Din læge vil ordinere medicin til at behandle den underliggende årsag til dit delirium. For eksempel, hvis dit delirium er forårsaget af et alvorligt astmaanfald, kan du få brug for en inhalator eller åndedrætsmaskine for at genoprette din vejrtrækning.

Hvis en bakteriel infektion forårsager delirium symptomer, kan antibiotika ordineres.

I nogle tilfælde kan din læge anbefale, at du holder op med at drikke alkohol eller stopper med at tage visse medikamenter (såsom kodein eller andre stoffer, der deprimerer dit system).

Hvis du er ophidset eller deprimeret, kan du få små doser af en af ​​følgende medicin:

• antidepressiva til at lindre depression

• beroligende midler for at lette alkoholabstinenser

• dopaminblokkere til at hjælpe med medicinforgiftning

• thiamin for at forhindre forvirring

Rådgivning

Hvis du føler dig desorienteret, kan rådgivning hjælpe med at forankre dine tanker.

Rådgivning bruges også som behandling for mennesker, hvis delirium er forårsaget af stof- eller alkoholbrug. I disse tilfælde kan behandlingen hjælpe dig til at afholde dig fra at bruge de stoffer, der bragte deliriet.

I alle tilfælde har rådgivning til formål at få dig til at føle dig godt tilpas og give dig et sikkert sted at diskutere dine tanker og følelser.

Gendannelse fra delirium

Fuld helbredelse fra delirium er mulig med den rigtige behandling. Det kan tage op til et par uger for dig at tænke, tale og føle dig fysisk som dit gamle jeg.

Du kan have bivirkninger fra den medicin, der bruges til at behandle denne tilstand. Tal med din læge om eventuelle bekymringer, du måtte have.