Hvad er de forskellige typer af anæmi?

Hvad er typerne af anæmi?

Der er mange typer af anæmi. Selvom alle typer af anæmi er kendetegnet ved lave niveauer af røde blodlegemer eller røde blodlegemer, der ikke virker, som de skal, kan der være betydelige forskelle i årsagerne, sværhedsgraden og behandlingen mellem hver type.

Anæmi diagnosticeres typisk med blodprøver, der ser på antallet, formen og helbredet af dine røde blodlegemer. Hvis tilstanden diagnosticeres som anæmi, vil behandlingen afhænge af, hvilken type anæmi du har.

Anæmi er typisk opdelt i tre hovedtyper, som hver især kan have forskellige årsager:

• Mikrocytisk: Med mikrocytisk anæmi har røde blodlegemer ikke nok hæmoglobin. Som følge heraf er de røde blodlegemer mindre end normalt.
• Normocytisk: Ved normocytisk anæmi er der ikke nok røde blodlegemer til at opfylde din krops behov. Normocytisk anæmi har en tendens til at ledsage visse kroniske sygdomme.
• Makrocytisk: Makrocytisk anæmi opstår, når knoglemarv danner røde blodlegemer, der er større end normalt.

Lad os se nærmere på disse tre typer anæmi mere detaljeret.

Mikrocytisk anæmi

Ved mikrocytisk anæmi er røde blodlegemer mindre, end de burde være. Dette sker, fordi dine røde blodlegemer ikke har nok hæmoglobin – et protein i røde blodlegemer, der hjælper med at transportere ilt gennem din blodbane og gennem hele din krop.

De typer tilstande, der kan forårsage mikrocytisk anæmi omfatter:

• Jernmangelanæmi: Jernmangelanæmi er den hyppigste årsag af mikrocytisk anæmi, og det sker, når din krop ikke har nok jern til at lave hæmoglobin. Uden nok hæmoglobin har dine røde blodlegemer sværere ved at levere ilt til hele din krop. Som følge heraf kan du føle dig træt og forpustet. Almindelige årsager til jernmangelanæmi omfatter:

  • blodtab på grund af indre blødninger, kraftige menstruationer eller operation

  • ikke nok jern i din kost
  • svært ved at optage jern
  • graviditet
  • fødsel
• Sideroblastisk anæmi: Ved sideroblastisk anæmi er din knoglemarv ikke i stand til at danne nok sunde røde blodlegemer. Afhængigt af årsagen kan sideroblastisk anæmi være mikrocytisk (røde blodlegemer er for små) eller makrocytiske (røde blodlegemer er for store). Du kan blive født med denne tilstand, eller den kan udvikle sig på grund af visse medikamenter eller eksponering for nogle typer toksiner og kemikalier.
• Thalassæmi: Thalassæmi er en blodsygdom, der er forårsaget af nedarvede gener. Hvis du har thalassæmi, danner din krop en unormal form for hæmoglobin. Der er forskellige typer af thalassæmi, og hver type kan påvirke dine røde blodlegemer på en anden måde.
• Bly toksicitet: Høje niveauer af blyeksponering kan også forårsage en forstyrrelse af, hvordan din krop producerer hæmoglobin og røde blodlegemer.

Behandlingen af ​​mikrocytisk anæmi afhænger af den underliggende årsag. For eksempel:

• For jernmangelanæmi kan behandlingen omfatte jerntilskud, øget diætindtag af jernrige fødevarer eller C-vitamintilskud (som kan hjælpe med jernoptagelsen).
• For mindre alvorlig sideroblastisk anæmi kan behandlingen omfatte vitamin B6 (pyridoxin) terapi.
• For mere alvorlig sideroblastisk anæmi eller svær thalassæmi kan en knoglemarvstransplantation eller blodtransfusion være nødvendig.

Normocytisk anæmi

Med normocytisk anæmi er røde blodlegemer alle af samme størrelse, men der er ikke tilstrækkelige niveauer af cirkulerende røde blodlegemer til at opfylde din krops behov.

Normocytisk anæmi er oftest forårsaget ved en underliggende kronisk sygdom. Sjældnere kan du blive født med det, eller det kan være en bivirkning af en medicin.

De mest almindelige tilstande, der kan påvirke produktionen af ​​røde blodlegemer og føre til normocytisk anæmi omfatter:

• Anæmi af kronisk sygdom (ACD): Sygdomme, der forårsager betændelse, er den underliggende årsag til ACD. Betændelse kan reducere produktionen af ​​røde blodlegemer eller forårsage, at der produceres svagere røde blodlegemer, som dør hurtigere. Mange typer af kroniske sygdomme, der forårsager betændelse, kan føre til ACD, inklusive:
  • autoimmune tilstande såsom lupus eller reumatoid arthritis
  • infektioner som tuberkulose eller overførsel af HIV
  • inflammatoriske tarmsygdomme såsom colitis ulcerosa eller Crohns sygdom
  • Kræft
• Blodtab: At miste for meget blod på grund af en skade, tunge menstruationer, operation eller blødning i mave-tarmkanalen kan alle føre til normocytisk anæmi.
• Hæmolytisk anæmi: Hæmolytisk anæmi får røde blodlegemer til at nedbrydes og dø for hurtigt. Nogle gange er tilstanden mild og behøver ikke behandling. Ofte kan denne type anæmi behandles med succes, når årsagen er bestemt. Der er flere årsager til hæmolytisk anæmi, herunder:
  • arvelige tilstande såsom seglcelleanæmi, thalassæmi eller glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangel
  • infektioner
  • medicin bivirkninger
• Aplastisk anæmi: Aplastisk anæmi opstår, når stamcellerne i knoglemarven ikke er i stand til at danne nok røde blodlegemer. Denne anæmi er ofte et resultat af, at kroppens immunsystem angriber knoglemarvsstamceller, og det kan også opstå efter:
  • en alvorlig virusinfektion
  • behandling med stråling
  • eksponering for giftige kemikalier
• Knoglemarvsinfiltrative lidelser: Røde blodlegemer lever i ca 120 dage. Når røde blodlegemer dør ud, erstattes de af nye røde blodlegemer i knoglemarven. Nogle typer sygdomme kan påvirke knoglemarven og gøre det sværere for røde blodlegemer at blive produceret. Dette inkluderer forhold som:

  • myelofibrose (en type knoglemarvskræft)

  • leukæmi (kræft i blodlegemerne)

  • kræftmetastaser (kræft, der starter et andet sted i kroppen og spreder sig til knoglerne)

Behandlingen af ​​normocytisk anæmi afhænger af den underliggende årsag.

Makrocytisk anæmi

Med makrocytisk anæmi danner knoglemarven røde blodlegemer, der er større i størrelse end normale røde blodlegemer. Denne type anæmi kan udvikle sig, hvis din krop mangler visse typer næringsstoffer, som den har brug for.

Der er to slags makrocytisk anæmi: megaloblastisk anæmi og ikke-megaloblastisk anæmi.

Megaloblastisk anæmi

Megaloblastisk anæmi opstår, når du ikke får nok vitamin B12 eller folat. Hvis din krop ikke har nok af disse næringsstoffer, vil din knoglemarv have svært ved at lave sunde røde blodlegemer.

Behandling af megaloblastisk anæmi kan omfatte at tage vitamin B12 og folattilskud og øge dit diætindtag af disse vitaminer.

Nogle mennesker har en autoimmun tilstand kaldet “perniciøs anæmi”, der forhindrer deres kroppe i at absorbere vitamin B12. Hvis den ikke behandles, kan perniciøs anæmi forårsage irreversibel skade på nerve- og fordøjelsessystemet.

Behandling af perniciøs anæmi involverer normalt vitamin B12-injektioner, der gives dagligt eller ugentligt, indtil B12-niveauerne er inden for et sundt område.

Ikke-megaloblastisk anæmi

Med ikke-megaloblastisk anæmi kan visse medicinske tilstande påvirke, hvor let din krop er i stand til at absorbere de næringsstoffer, der er nødvendige for en sund produktion af røde blodlegemer. De mest almindelige tilstande, der kan forårsage ikke-megaloblastisk anæmi omfatter:

• hypothyroidisme, også kendt som en underaktiv skjoldbruskkirtel

• alkoholmisbrug
• lever sygdom

• arvelig sfærocytose, en tilstand, der får dine røde blodlegemer til at blive formet som kugler i stedet for flade skiver

• myelodysplastiske syndromer, en gruppe af tilstande, der påvirker din krops evne til at danne sunde blodceller

Hvis ikke-megaloblastisk anæmi er forårsaget af en underliggende kronisk tilstand, vil behandlingen fokusere på den underliggende sygdom, der forårsager anæmien.

Kan anæmi forebygges?

Nogle typer af anæmi, såsom dem, der er arvet, kan ikke forhindres. Du kan dog tage skridt til at reducere risikoen for nogle andre typer anæmi, herunder:

• spise en sund kost, der indeholder jernrige fødevarer såsom skaldyr, fjerkræ og oksekød
• spise grøntsager for at hjælpe din krop med at optage jern
• får nok folat og B12 i din kost eller tager kosttilskud
• tale med en læge om hormonbehandling, hvis du har kraftige menstruationsblødninger

Bundlinjen

Anæmi er en sundhedstilstand, der opstår, når du ikke har nok røde blodlegemer, og det forårsager symptomer som svimmelhed, træthed, svaghed og åndenød.

Der er forskellige typer af anæmi. De deler lignende symptomer, men har forskellige årsager samt forskellige behandlinger og sværhedsgrader. Nogle anæmier, såsom megaloblastisk anæmi, kan behandles med kostændringer. Andre anæmier, såsom seglcelleanæmi, er kroniske og arvelige.

Du kan ikke forhindre arvelige typer af anæmi, men du kan tage skridt til at hjælpe din krop med at få de næringsstoffer, den har brug for, for at forhindre anæmi forårsaget af mangel på jern, B12 eller folat.