Hvad er biliær dræning?

Hvad er et galdegangsdræn?

Et galdegangsdræn, også kaldet galdedrænage, kan hjælpe med at behandle blokerede galdegange, så galden kan flyde, som den skal, og hjælper din lever med at fordøje fedtstoffer.

Lær mere om galdedrænage, herunder hvordan det virker, potentielle risici og andre vigtige oplysninger at diskutere med en læge.

Hvorfor skulle nogen have et galdedræn?

Et galdedræn hjælper med at korrigere en blokeret eller smal galdegang. Det kan også hjælpe med at omdirigere galde i tilfælde, hvor der er huller i den berørte galdegang.

Når en galdegang ikke fungerer, som den skal, kan galden bakke op i din lever eller muligvis lække ind i din mave. Ubehandlet kan sådanne galdevejsproblemer føre til alvorlige komplikationer såsom svær smerte, infektioner og gulsot (hudgulning).

Biliær dræning kan anbefales som en del af din behandlingsplan for følgende tilstande:

• galdevejsskader
• betændt galdegang (skleroserende kolangitis)
• galdegang tumorer
• andre tumorer, der kan udvikle sig i din lever, galdeblære eller bugspytkirtel

• forstørrede lymfeknuder, der kan ledsage tumorer

• galdevejsinfektion (cholangitis)
• galdesten
• pancreatitis

Galdegangsdræningsprocedure

Den nøjagtige procedure kan variere baseret på den nøjagtige årsag til galdeakkumulering, men du kan forvente følgende generelle trin:

Før proceduren

Før proceduren kan du få ordineret antibiotika for at forhindre mulige infektioner. En læge vil også teste din nyrefunktion samt dit blods størkningsevne.

Du kan blive bedt om midlertidigt at stoppe med at tage medicin, der kan øge blødningen, såsom blodfortyndende medicin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er). Du skal også faste natten før din procedure.

Under proceduren

Under galdedræning vil en læge placere et kateter i den tilstoppede galdegang. Dette lille plastikrør indsættes gennem din hud og har til formål at hjælpe med at fjerne ophobet galde. Den anden side af kateteret forbindes derefter med en ekstern opsamlingspose.

Stenting kan bruges et par dage efter det indledende galdegangsdræn. Dette hjælper med at åbne den smalle eller blokerede galdegang for at hjælpe med at dræne galden internt.

Efter proceduren

Efter proceduren vil du blive flyttet til et opvågningsrum, hvor en sygeplejerske vil overvåge dine vitale funktioner.

I alt bør du udskrives inden for et par timer efter galdedræning. Selvom dette er en ambulant procedure, har du stadig brug for nogen til at køre dig hjem.

Vedligeholdelse af dit galdeafløb

Inden du går hjem, vil en sygeplejerske lære dig, hvordan du plejer dit galdeafløb derhjemme. Dette indebærer at man skifter bandager omkring afløbet, samt at man renser det dagligt med en saltvandsopløsning. Derudover skal du tømme opsamlingsposen i løbet af dagen, før den bliver fuld.

Hvem er en kandidat til et galdegangsdræn?

Du kan være en kandidat til et galdegangsdræn, hvis du har en underliggende tilstand, der forårsager indsnævring eller obstruktion af en eller flere galdegange. Mulige symptomer på et galdekanalproblem omfatter:

• gulsot
• feber
• mavesmerter
• mørk urin
• bleg afføring
• kvalme eller opkastning
• kløende hud
• nedsat appetit
• utilsigtet vægttab

Hvor effektiv er en galdedrænage?

Samlet set anses galdedrænage for at være effektiv, især ved galdevejstilstande, der diagnosticeres og behandles tidligt. Et eksempel er akut kolangitis, hvor galdedrænage kan kombineres med antibiotika.

Ikke alle tilstoppede galdegange kan behandles med et dræn. For nogle mennesker kan det være nødvendigt med mere invasive operationer for at åbne op for blokeringen i stedet for galdedræning.

Effektiviteten af ​​galdedræning kan også afhænge af formålet med proceduren. For eksempel, en undersøgelse fra 2017 fandt, at overlevelsesraterne for maligne tilfælde af galdeobstruktion varierede fra flere dage til måneder.

Potentielle risici og bivirkninger

Mens galdedrænage betragtes som en minimalt invasiv procedure, er der stadig potentielle risici og bivirkninger at diskutere med en læge på forhånd. Disse kan omfatte:

• galdelækage og ophobning i maven (ascites)
• blodinfektioner
• blødning, som kan være alvorlig
• hævelse, blødning eller infektioner omkring kateteret
• migration af implanterede stents (hvor de bevæger sig i din krop)

Hvornår skal man kontakte lægen efter at have fået galdegang dræn?

Hvis du har mistanke om, at du har bivirkninger efter at have fået galdegang, er det vigtigt at kontakte en læge med det samme. Eventuelle mavesmerter, gastrointestinale ændringer eller gulsot skal også rapporteres.

Ofte stillede spørgsmål om galdedræning

Hvis en læge anbefaler galdedræning, vil du sandsynligvis have mange spørgsmål vedrørende tidslinjen og den overordnede procedure. Her er et par eksempler.

Hvor lang tid tager en biliær dræning?

Biliær drænage er en ambulant procedure. Typisk vil du gå hjem inden for samme dag efter din procedure, medmindre der opstår komplikationer under genopretning, der kræver hospitalsindlæggelse.

Hvem udfører en galdedræning, og hvor udføres den?

En biliær dræning udføres typisk af en specialist kaldet en interventionel radiolog. De er uddannet i at udføre procedurer styret med billedbehandlingsmaskiner, såsom røntgenstråler og ultralyd. Din procedure vil sandsynligvis finde sted i et ambulant radiologianlæg.

Hvor længe sidder et galdedrænagekateter i?

Et galdedrænagekateter skiftes typisk hver 2. til 3. måned. Den nøjagtige tid, du har brug for kateteret og drænposen, kan variere afhængigt af din tilstand, og hvor ofte du skal tømme posen.

Hvordan ser galdedræning ud?

Galde, som normalt udskilles af leveren og ind i galdeblæren via galdekanaler, er gulgrøn i udseende. Når du har et galdedræn, vil du bemærke dette gulgrønne stof, der strømmer fra kateteret ind i opsamlingsposen.

Tag væk

Biliær dræning er en procedure, der bruges til at hjælpe med at fjerne eller omdirigere galde på grund af problemer med dine galdekanaler. Denne ambulante behandling kan anbefales til en række underliggende galdevejsproblemer, herunder infektioner, betændelse og tumorer.