Håndtering af svangerskabsdiabetes: Hvad skal man vide

Medicinen metformin er typisk den førstelinjebehandling, læger ordinerer til personer med type 2-diabetes. Det anses generelt for at være sikkert og effektivt, samt overkommeligt.

Derimod har insulin længe været betragtet som den første linje medicinsk behandling af svangerskabsdiabetes hos gravide, hvis sukkerniveauer ikke kan styres med livsstils- og kostændringer alene, hvilket er næsten 30 %.

Insulinbehandling til svangerskabsdiabetes kræver dog injektioner. Gravide mennesker, der udvikler svangerskabsdiabetes og har behov for insulin, skal lære at give sig selv injektioner af insulin for at håndtere deres høje blodsukkerniveauer.

I de senere år har nogle undersøgelser fundet ud af, at oral hypoglykæmisk medicin såsom glyburid (glibenclamid) og metformin kan være gode alternativer til insulin. Blandt fordelene er oral medicin billigere og lettere for patienter at tage end insulin.

Glyburide var en tidligere behandling for nogle tilfælde af svangerskabsdiabetes. Der var dog nogle igangværende bekymringer om, hvorvidt glyburid kan forårsage komplikationer for babyen, herunder bekymringer om øget fødselsvægt, store babyer i svangerskabsalder og nyfødt hypoglykæmi.

Dog en nylig undersøgelse fandt ingen forskel i resultater blandt gravide, der brugte glyburid sammenlignet med dem, der brugte insulininjektioner.

Forskerne bemærket at insulin forbliver den første behandlingslinje for svangerskabsdiabetes, da det er anbefalingen i retningslinjer fra American Diabetes Association og American College of Obstetricians and Gynecologists.

Der er behov for mere forskning om de langsigtede sikkerhedsresultater for både babyer og mødre, der gennemgår behandling med glyburid eller metformin sammenlignet med insulin.

Medmindre du er i høj risiko, vil din læge påbegynde graviditetsdiabetes test mellem kl 24^th og 28^th uge af din graviditet.

Det første trin er glukoseudfordringstesten, en 1-times test designet til at måle dit blodsukkerniveau, efter du har drukket en supersød glukosedrik. Ideelt set bør dit blodsukkerniveau være under 140 mg/dL. Hvis de er, har du ikke svangerskabsdiabetes.

Hvis ikke, skal du tage den 3-timers orale glukosetolerancetest.

Din læge vil måle dit blodsukker hver time i 2-3 timer efter at have drukket en anden glukosedrik. Hvis dit blodsukker er højt, betyder det, at du har svangerskabsdiabetes.

Når du begynder behandlingen, er målet at bringe dit blodsukkerniveau tilbage til det forventede niveau. American Diabetes Association anbefaler følgende mål:

• Før du spiser et måltid: 95 mg/dL eller mindre
• En time efter et måltid: 140 mg/dL eller mindre
• To timer efter et måltid: 120 mg/dL eller mindre

Insulin er den mest sandsynlige medicin, som din læge vil anbefale dig at tage for at hjælpe dig med at holde dit blodsukkerniveau i det forventede interval.

Men når du får en diagnose af svangerskabsdiabetes, vil din læge sandsynligvis også anbefale, at du ændrer din kost for at hjælpe dig med at sænke dit blodsukkerniveau. Dette kan kræve en vis justering fra din side med måltidsplanlægning og regelmæssig motion.

Nogle mennesker er i stand til at styre deres blodsukkerniveauer med netop disse ændringer. Andre vil dog få brug for insulinet.

Uanset hvad, bliver du også nødt til at teste dit blodsukker dagligt.

Generelt bør du spise en sund kost, der er rig på hele frugter og grøntsager, med moderate mængder sundt fedt, magert protein og fuldkorn.

Men du vil gå let på de fødevarer, der har en tendens til at være høj i sukker, såsom læskedrikke, kager og småkager, frugtjuice og slik. Faktisk kan din læge råde dig til at minimere dit indtag af simple kulhydrater, såsom hvide ris, kartofler, pommes frites og slik, fordi de får dit blodsukker til at stige hurtigt.

Normalt vil dit blodsukker falde efter du har født. Din læge vil teste dit blodsukker ca 12 uger efter at have født dit barn.

Du har dog større chance for at udvikle type 2-diabetes senere i livet. Eksperter anbefaler generelt, at du bliver testet for diabetes ca 3 år efter din baby er født.

Her er nogle ofte stillede spørgsmål om svangerskabsdiabetes:

Forårsagede jeg min svangerskabsdiabetes?

Nogle faktorer gør dig mere tilbøjelig til at udvikle svangerskabsdiabetes, såsom fedme eller overvægt, når du bliver gravid, da du måske allerede har en vis insulinresistens og ikke engang ved det. At have en familiehistorie med diabetes synes også at øge din risiko.

Men nogle mennesker udvikler svangerskabsdiabetes, når de er gravide uden kendte risikofaktorer.

Hvad sker der, hvis svangerskabsdiabetes ikke er godt styret?

Ifølge Centre for Disease Control and Preventionhar du en højere risiko for flere ting, hvis du har svært ved at styre dit blodsukkerniveau med svangerskabsdiabetes:

• En ekstra stor baby
• C-sektion levering
• Højt blodtryk
• Lavt blodsukker hos din baby

Hvad skal man ikke gøre med svangerskabsdiabetes?

Du ønsker ikke at ignorere vigtigheden af ​​at teste dit blodsukkerniveau, som din læge anbefaler. Hvis du ikke tester dit blodsukkerniveau, ved du ikke, om du skal tage insulin for at sænke dit blodsukkerniveau.

Uanset om du havde forudset det eller ej, kan en graviditetsdiabetesdiagnose stadig komme som en overraskelse. Det er dog en overskuelig tilstand. Får du stillet diagnosen svangerskabsdiabetes, kan du gå i fodsporene på mange andre, som har klaret sig med nogle livsstilsændringer og muligvis noget insulin. Tal med din læge om eventuelle bekymringer, du måtte have om at håndtere svangerskabsdiabetes og holde styr på din chance for at udvikle type 2-diabetes senere i livet.