Monoklonal B-celle lymfocytose er, når din krop producerer et forhøjet antal identiske B-celler. I nogle tilfælde kan det udvikle sig til kronisk lymfatisk leukæmi.
Monoklonal B-celle lymfocytose (MBL) anslås at påvirke omkring 5-12% af mennesker. Det forårsager ikke symptomer og kræver ikke aktiv behandling. En undertype kaldet high-count MBL kan omdannes til en type blodkræft kaldet kronisk lymfatisk leukæmi (CLL).
B-celler er en type hvide blodlegemer, der producerer antistoffer. Antistoffer er proteiner, der fortæller andre immunceller at ødelægge potentielt skadelige fremmede stoffer som virus eller bakterier.
Normalt kloner B-celler sig selv, når de aktiveres af celler, som de opfatter som skadelige. Hos mennesker med MBL får genetiske ændringer inde i B-celler dem til at producere for mange kloner af sig selv, som ikke fungerer korrekt.
Denne artikel ser på MBL mere i dybden, herunder risikofaktorer, årsager og udsigterne for mennesker med denne tilstand.
Hvad er monoklonal B-celle lymfocytose?
Navnet “monoklonal B-celle lymfocytose” kan opdeles i tre dele:
- Monoklonal: Monoklonal refererer til celler, der stammer fra en enkelt celle.
- B-celle: B-celle refererer til en type hvide blodlegemer, der producerer antistoffer.
- Lymfocytose: Lymfocytose er et øget antal lymfocytter, en kategori af hvide blodlegemer, der inkluderer B-celler.
MBL er et forhøjet antal identiske B-celler med et samlet B-celletal under 5.000 pr. mikroliter blod i mindst 3 måneder og ingen andre tegn på blodkræft såsom:
- hævede lymfeknuder
- forstørrede organer såsom en forstørret milt
- lavt antal blodlegemer
MBL forårsager normalt ikke symptomer, men en læge kan bemærke abnormiteter i dit blodcelletal, når du udfører en blodprøve for en ikke-relateret tilstand.
MBL’er med højt og lavt antal
Læger opdeler ofte MBL i:
- High-count MBL: Dit MBL-tal er højt, hvis dit samlede B-celletal er lig med eller over 500 pr. mikroliter blod.
- MBL med lavt antal: Dit MBL-tal er lavt, hvis dit samlede B-celletal er lig med eller lavere end 500 pr. mikroliter blod.
High-count MBL betragtes som en forløber for CLL. MBL anses for at have udviklet sig til CLL, hvis dit samlede B-celletal bliver højere end 5.000 pr. mikroliter blod. High-count MBL udgør kun omkring 2% af MBL’er.
Er monoklonal B-celle lymfocytose det samme som kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)?
MBL betragtes som en forløber for en type leukæmi kaldet CLL. Mange mennesker med MBL udvikler aldrig CLL. Læger anbefaler ofte at udføre regelmæssige blodprøver for personer med højt antal MBL for at se efter ændringer.
Selvom MBL ofte ikke udvikler sig til CLL, udvikler CLL sig fra MBL hos næsten alle de mennesker, der har det.
Hvad forårsager monoklonal B-celle lymfocytose, og hvem er i fare?
MBL er meget almindeligt og ses hos omkring 5-12% af befolkningen i den almindelige befolkning. Det er forårsaget af genetiske mutationer i B-celler, der får dem til at overreplikere sig selv. Forskere ved ikke præcist, hvorfor dette sker, men de har identificeret nogle risikofaktorer, der kan gøre dig mere tilbøjelig til at udvikle MBL.
Alder
MBL bliver meget mere almindeligt med alderen. Det er
Familie historie
En familiehistorie med kræft har været stærkt forbundet med udviklingen af CLL. Forskning tyder på, at 13% til 18% af mennesker udvikler MBL, hvis de har mindst to familiemedlemmer med CLL.
En familiehistorie er også den stærkeste risikofaktor for udvikling af CLL. Risikoen for at udvikle CLL er omkring 8,5 gange højere, hvis du har en førstegradsslægtning med CLL. En førstegradsslægtning kan være en:
- forælder
- helsøskende
- barn
Biologisk sex
MBL synes at udvikle sig oftere hos mænd end hos kvinder.
I en undersøgelse fra 2021 fandt forskere, at 30 % af mændene og 18 % af kvinderne i en gruppe mennesker med en familiehistorie med CLL udviklede MBL efter en medianopfølgning på 8,1 år.
Sprog betyder noget
Du vil bemærke, at sproget, der bruges til at dele statistikker og andre datapunkter i denne artikel, er ret binært, og det svinger mellem brugen af ”mand” og “kvinde”. Selvom vi typisk undgår sprog som dette, er specificitet nøglen, når vi rapporterer om forskningsdeltagere og resultater.
Desværre inkluderede de undersøgelser og undersøgelser, der refereres til i denne artikel, ikke data om eller inkluderede deltagere, der var transkønnede, ikke-binære, kønsukonforme, genderqueer, kønsløse eller kønsløse.
Infektioner
Visse infektioner kan være forbundet med MBL, især når de kombineres med andre risikofaktorer.
Der synes at være en
Udvikler monoklonal B-celle lymfocytose til kronisk lymfatisk leukæmi (CLL)?
Chancerne for, at MBL udvikler sig til CLL, der kræver behandling, er omkring 1-5 % om året. Mindre almindeligt kan det udvikle sig til andre typer blodkræft.
MBL forårsager ikke symptomer, men tidligt
- smertefri hævelse i lymfeknuderne i din nakke, mave, lyske eller underarm
- træthed
- svaghed
- smerter eller fylde under dine ribben
- nattesved
- utilsigtet vægttab
-
petekkier, flade og præcise røde pletter
- let blå mærker eller blødning
- feber
- hyppige infektioner
Hvordan behandles monoklonal B-celle lymfocytose?
Aktiv behandling er ikke nødvendig for MBL, men en læge vil sandsynligvis ønske at udføre regelmæssige blodprøver, hvis du har høj-count MBL for at sikre, at det ikke udvikler sig.
Hvis din kræft udvikler sig til CLL,
- overvåge din tilstand
- målrettet terapi
- kemoterapi
- strålebehandling
- immunterapi
- kemoterapi med en knoglemarvstransplantation
Hvad er udsigterne for en person med monoklonal B-celle lymfocytose?
Low-count MBL er almindeligt. De fleste mennesker lever fuldt ud uden komplikationer. Kun omkring 1,8% af mennesker med det udvikler sig til højttalende MBL. Mennesker med lavt antal MBL kan have en øget risiko for alvorlige infektioner.
High-count MBL kræver normalt regelmæssig overvågning for at sikre, at det ikke omdannes til CLL eller andre kræftformer.
Mennesker med CLL lever mindst 5 år ca
MBL er, når du har et højt antal identiske B-celler i dit blod. Læger klassificerer det yderligere i MBL med lavt antal og højt antal.
Low-count MBL udvikler sig normalt ikke og forårsager ikke symptomer. Læger ønsker ofte at overvåge høj-count MBL regelmæssigt for at sikre, at det ikke udvikler sig til CLL.
Discussion about this post