Oversigt
Metastatisk brystkræft refererer til brystkræft, der er spredt ud over det lokale eller regionale oprindelsesområde til et fjerntliggende sted. Det kaldes også stadium 4 brystkræft.
Selvom det kan spredes overalt, spreder brystkræft sig til knoglerne i næsten 70 procent af mennesker med metastatisk brystkræft, vurderer Metastatic Breast Cancer Network.
Andre almindelige steder er lungerne, leveren og hjernen. Uanset hvor det spredes, betragtes det stadig som brystkræft og behandles som sådan. Omkring 6 til 10 procent af brystkræft i USA diagnosticeres på trin 4.
I nogle tilfælde eliminerer indledende behandling for brystkræft på et tidligere stadium ikke alle kræftceller. Der kan være mikroskopiske kræftceller tilbage, så kræften kan sprede sig.
Det meste af tiden opstår metastaser efter den indledende behandling er afsluttet. Dette kaldes en gentagelse. Gentagelse kan ske inden for et par måneder efter endt behandling eller mange år senere.
Der er endnu ingen kur mod metastatisk brystkræft, men det kan behandles. Nogle kvinder vil leve i mange år efter en diagnose af stadium 4 brystkræft.
Hvordan brystkræft spredes til lungerne
Brystkræft starter i brystet. Når de unormale celler deler sig og formerer sig, danner de en tumor. Når tumoren vokser, kan kræftceller bryde væk fra den primære tumor og rejse til fjerne organer eller invadere nærliggende væv.
Kræftceller kan trænge ind i blodbanen eller migrere til nærliggende lymfeknuder under armen eller nær kravebenet. Når de først er i blodet eller lymfesystemet, kan kræftceller rejse gennem din krop og lande i fjerne organer eller væv.
Når kræftceller når lungerne, kan de begynde at danne en eller flere nye tumorer. Det er muligt for brystkræft at sprede sig til flere steder på samme tid.
Tegn og symptomer på lungemetastaser
Tegn og symptomer på kræft i lungerne kan omfatte:
- vedvarende hoste
- brystsmerter
- stakåndet
- gentagne brystinfektioner
- mistet appetiten
- vægttab
- hoste blod op
- ondt i brystet
- tyngde i brystet
- væske mellem brystvæggen og lungen (pleural effusion)
Du har måske ikke mærkbare symptomer i starten. Selvom du gør det, kan du være tilbøjelig til at afvise dem som symptomer på forkølelse eller influenza. Hvis du tidligere er blevet behandlet for brystkræft, skal du ikke ignorere disse symptomer.
Diagnosticering af metastatisk brystkræft
Diagnosen vil sandsynligvis begynde med en fysisk undersøgelse, blodprøver og et røntgenbillede af thorax. Andre billeddannelsestest kan være nødvendige for at give et mere detaljeret billede. Disse eksamener kan omfatte:
- CT-scanning
- PET-scanning
- MR
En biopsi kan også være nødvendig for at afgøre, om brystkræften har metastaseret til dine lunger.
Behandling af metastatisk brystkræft
Når du behandler metastatisk brystkræft, er målet at hjælpe med at minimere eller eliminere symptomer og forlænge dit liv uden at ofre din livskvalitet.
Brystkræftbehandling afhænger af mange faktorer, såsom typen af brystkræft, tidligere behandlinger og dit generelle helbred. En anden vigtig faktor er, hvor kræften har spredt sig, og om kræften har spredt sig til flere steder.
Kemoterapi
Kemoterapi kan være effektiv til at dræbe kræftceller overalt i kroppen. Denne behandling kan hjælpe med at skrumpe tumorer og stoppe dannelsen af nye tumorer.
Kemoterapi er normalt den eneste behandlingsmulighed for triple-negativ metastatisk brystkræft (hormonreceptornegativ og HER2-negativ). Kemoterapi bruges også i forbindelse med HER2-målrettede behandlinger for HER2-positiv brystkræft.
Hvis du tidligere har haft kemoterapi, kan din cancer være blevet resistent over for disse lægemidler. Det kan være mere effektivt at prøve andre kemoterapimidler.
Hormonelle terapier
Dem med hormonpositiv brystkræft vil drage fordel af lægemidler, der blokerer østrogen og progesteron fra at fremme kræftvækst, såsom tamoxifen eller et lægemiddel fra klassen kaldet aromatasehæmmere.
Andre lægemidler, såsom palbociclib og fulvestrant, kan også bruges til dem med østrogen-positiv, HER2-negativ sygdom.
Målrettede behandlinger for HER2-positiv brystkræft
HER2-positiv brystkræft kan behandles med målrettede terapier såsom:
- trastuzumab
- pertuzumab
- ado-trastuzumab emtansin
- lapatinib
Stråling
Strålebehandling kan hjælpe med at ødelægge kræftceller i et lokaliseret område. Det kan muligvis mindske symptomer på brystkræft i lungerne.
Lindrende symptomer
Du vil måske også have behandling for at lette symptomer forårsaget af tumorer i lungen. Du kan muligvis gøre dette ved at:
- drænende væske, der samler sig omkring lungen
- iltbehandling
- en stent for at frigøre din luftvej
- smertestillende medicin
Forskellige lægemidler er tilgængelige på recept for at hjælpe med at rense dine luftveje og reducere hoste. Andre kan hjælpe med træthed, appetitløshed og smerter.
Hver af disse behandlinger har potentielle bivirkninger, der varierer afhængigt af personen. Det er op til dig og din læge at afveje fordele og ulemper og beslutte, hvilke behandlinger der vil forbedre din livskvalitet.
Hvis bivirkninger begynder at forringe din livskvalitet, kan du ændre din behandlingsplan eller vælge at stoppe en bestemt behandling.
Forskere studerer en række potentielle nye behandlinger, herunder:
- poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) hæmmere
- phosphoinositide-3 (PI-3) kinaseinhibitorer
- bevacizumab (Avastin)
- immunterapi
- cirkulerende tumorceller og cirkulerende tumor-DNA
Kliniske forsøg til behandling af metastatisk brystkræft er i gang. Hvis du gerne vil deltage i et klinisk forsøg, så spørg din læge for mere information.
Outlook
Det er vigtigt at huske, at der ikke findes en ensartet behandling for metastatisk kræft. Ved at arbejde tæt sammen med dit sundhedsteam, vil du være i stand til at vælge behandlinger, der er specifikke for dine behov.
Mange mennesker med metastaserende kræft finder trøst i støttegrupper, hvor de kan tale med andre, der også har metastatisk kræft.
Der er også nationale og regionale organisationer, der kan hjælpe dig med dine daglige behov, såsom huslige pligter, køre dig til behandling eller hjælpe med udgifter.
For mere information om ressourcer, ring til American Cancer Society’s 24/7
Ifølge American Cancer Society er den femårige overlevelsesrate for metastatisk brystkræft ca
Måder at reducere risiko
Nogle risikofaktorer, såsom genetiske mutationer, køn og alder, kan ikke kontrolleres. Men der er nogle ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle brystkræft.
Disse omfatter:
- dyrker regelmæssig motion
- drikke alkohol med måde
- have en sund kost
- undgå at blive overvægtig eller fede
- ikke ryger
Hvis du tidligere er blevet behandlet for brystkræft, kan disse livsstilsvalg hjælpe med at reducere risikoen for gentagelse.
Anbefalinger for brystkræftscreening varierer afhængigt af din alder og risikofaktorer. Spørg din læge, hvilke brystkræftscreeninger der er passende for dig.
Find støtte fra andre, der lever med brystkræft. Download Healthlines gratis app her.
Discussion about this post