Psoriasisgigt (PsA) stammer fra hudtilstanden psoriasis. Ifølge Arthritis Foundation udvikler omkring 30 procent af mennesker med psoriasis til sidst PsA. Den arthritiske del af PsA er relateret til betændelse (hævelse), som kan forårsage rødme og smerter i dine led.
Når du har modtaget en PsA-diagnose, kan smertebehandling være din primære bekymring i behandlingen af tilstanden. Men blot at tage smertestillende medicin er ikke nok til at holde symptomerne i skak. Desuden behandler et udelukkende fokus på smertebehandling ikke PsA’s underliggende triggere. For effektivt at behandle PsA og mindske forekomsten af opblussen, skal du tale med din læge om en omfattende behandlings- og livsstilsplan, der behandler smerter og samtidig håndterer din sygdom generelt.
Hvad forårsager PsA
PsA er forårsaget af psoriasis, en betændelsestilstand, der ofte resulterer i pletter af røde og sølv skællende læsioner på din hud. Nogle mennesker med psoriasis udvikler PsA over tid.
Psoriasis i sig selv er en autoimmun sygdom. Dette er en klasse af tilstande, hvor immunsystemet angriber sunde væv og celler. Der opstår betændelse og overskydende hudceller.
Ud over hudlæsioner fra psoriasis kan PsA forårsage ledstivhed og smerter. Det kan også forårsage betydelig hævelse i dine fingre og tæer, samt lændesmerter.
Behandling af smerten ved PsA
Smerter i PsA er forårsaget af kronisk betændelse. Det resulterer i smerter og stivhed i leddene, som nogle gange kun kan forekomme på den ene side af din krop. PsA har lignende symptomer som reumatoid arthritis, en anden type autoimmun sygdom.
Adskillige medicinmuligheder er tilgængelige til behandling af smerter ved PsA. Det er vigtigt at bemærke, at selvom disse medikamenter kan hjælpe dig med at føle dig bedre og bevæge dig lettere, behandler de ikke de underliggende årsager til tilstanden.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) er en almindelig behandlingsmulighed for forskellige former for gigt. I modsætning til acetaminophen (Tylenol) reducerer NSAID’er både inflammation ogsmerte. Din læge vil sandsynligvis anbefale håndkøbsversioner som ibuprofen (Advil) først. Du skal muligvis have et receptpligtigt NSAID, hvis en håndkøbsversion ikke virker.
NSAID’er kan interagere med andre lægemidler og føre til langsigtede komplikationer (såsom maveblødninger), så det er vigtigt, at du diskuterer al nuværende medicin, du tager med din læge, før du bruger dem.
Antidepressiva
Antidepressiva kan bruges til dem med PsA, der har depressionssymptomer. De bruges også nogle gange til at hjælpe med at mindske følsomheden over for smerte. Specifikt kan din læge anbefale noradrenerge og specifikke serotonerge antidepressiva.
Går ud over smertebehandling
Smerter er kun en facet af PsA-behandling. Fordi smerten tilskrives betændelse, bør behandlingen behandle årsagerne til betændelse. Mens smerte nogle gange er mere mærkbar, er betændelse direkte forbundet med ledskader. Behandling af PsA som helhed kan hjælpe med at reducere inflammation og dens potentielle skade.
Medicin mod betændelse
Nogle medicin virker dobbelt i PsA. For eksempel kan receptpligtige og håndkøbs-NSAID’er hjælpe med at behandle både smerter ogbetændelse. De fleste andre lægemidler, der er beregnet til at lindre smerter, behandler dog ikke automatisk også betændelse.
Smerter er forårsaget af betændelse i PsA, så det er vigtigt at reducere hævelsen først. Nogle typer medicin omfatter:
Biologi arbejde ved at målrette immunsystemets reaktioner, der angriber sundt væv og forårsager PsA-symptomer. Biologiske lægemidler er tilgængelige via intravenøs infusion eller injektion. De kan hjælpe med at reducere smerte over tid, men det kan tage op til tre måneder at nå fuld effekt.
Biologiske lægemidler, du kan få ordineret, omfatter adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade) og ustekinumab (Stelara).
Steroid injektioner give hurtig lindring af alvorlig betændelse.
Immunsuppressiva, som omfatter cyclosporin (Sandimmune) og azathioprin (Azasan, Imuran).
TNF-alfa-hæmmere betragtes også som biologiske lægemidler. De reducerer TNF-alfa i din krop for at stoppe angrebet på sunde celler og væv. Humira og Enbrel er to eksempler på disse medikamenter.
Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs) arbejde ved at bremse ledskader. Disse omfatter leflunomid (Arava), sulfasalazin (Azulfidin) og methotrexat.
Dermatologisk pleje
Behandling af smerten ved PsA vil heller ikke behandle psoriasis hudlæsioner. Du skal stadig søge dermatologisk behandling for disse. En hudlæge kan ordinere lysterapi, kortikosteroider eller salver for at gøre dig mere komfortabel. Behandling af hudlæsioner kan også reducere risikoen for infektion.
Tips til selvpleje
Egenomsorg kan også komme langt med hensyn til PsA-styring ved at reducere antallet af relaterede opblussen. Arthritis Foundation skitserer følgende metoder:
- vægttab (i tilfælde af overvægt).
ekstra stress på dine led) - afbalanceret kost (kan også bekæmpe træthed)
- regelmæssig motion for at holde leddene smurt
- Stresshåndtering
- meditation/mindful vejrtrækningsøvelser
- Rygning forbudt
- begrænset alkoholindtag
Langsigtede overvejelser for PsA
PsA er en langvarig tilstand. Da der ikke er en kur, afhænger livskvalitet i høj grad af den overordnede behandling af sygdommen.
Smertebehandling kan hjælpe under opblussen. Men opblusninger er ofte midlertidige, så det er vigtigt at behandle din tilstand som helhed for at forhindre dem fra starten. Når PsA ikke er omfattende behandlet, kan det blive invaliderende. Hvis du fortsat oplever symptomer på trods af behandling, skal du tale med din læge om at ændre din plan.
Discussion about this post