Leukæmi er kræft, der starter i knoglemarvsstamceller. Disse er umodne celler, som ellers ville blive hvide blodlegemer, røde blodlegemer eller blodplader.
Blodprøver er et vigtigt værktøj til at diagnosticere leukæmi. Selvom de stærkt kan foreslå leukæmi, vil din læge højst sandsynligt bestille knoglemarvstest for at bekræfte diagnosen og identificere leukæmitypen.
I nogle tilfælde kan din læge bestille knoglemarvstest, selvom dine blodprøver ikke indikerede leukæmi. Det skyldes, at i nogle typer leukæmi forbliver kræftceller i knoglemarven og cirkulerer ikke i blodet.
Din onkolog, en læge med speciale i kræft, kan også bruge blodprøver til at overvåge sygdommen og se, hvor godt behandlingen virker.
Hvornår skal du testes for leukæmi?
Hvis din første advarsel om leukæmi kommer fra rutinemæssig blodprøve, er du ikke alene. Dette sker, fordi tidlige symptomer på leukæmi kan være vage og lette at gå glip af. Det er en god idé at tale med en læge, hvis du har uforklarlige:
- blå mærker og blødninger
- bleg hud
- vægttab
- træthed
- hyppige infektioner
- nattesved
Din læge kan anbefale årlige blodprøver, men sørg for at rapportere nye symptomer, der viser sig mellem besøgene.
Sådan forbereder du dig til din leukæmi-blodprøve
Disse blodprøver involverer en simpel blodprøve fra armen. Ingen faste eller anden forberedelse er nødvendig. Generelt er det bedst at have det godt
At få taget blod til disse tests er en enkel, rutinemæssig procedure. Den læge, der tager blodet, placerer et stramt bånd omkring din arm og leder efter den bedste vene.
Efter at have renset huden, vil de indsætte en lille nål i din vene. Blod vil strømme ind i små hætteglas, og de vil fjerne båndet. Derefter vil de placere en vatrondel eller bandage på injektionsstedet. Det bør ikke tage mere end et par minutter.
Hvis blodprøver får dig til at føle dig syg, eller du er bange for nåle, skal du sørge for at fortælle den læge, der giver testen. De vil være i stand til at hjælpe dig med at bevare roen. Blodprøverne vil gå til et laboratorium, så det kan tage flere dage, før du får resultaterne.
Typer af blodprøver for leukæmi
Leukæmi påvirker produktionen af blodceller i knoglemarven, hvilket får atypiske hvide blodlegemer til at fortrænge sunde blodlegemer og blodplader. Hvis din læge mener, at du kan have leukæmi, er der flere blodprøver, der kan hjælpe med at vurdere, hvad der foregår.
Fuldstændig blodtælling
En komplet blodtælling (CBC) giver målinger af:
- røde blodlegemer (erythrocytter), som hjælper med at flytte ilt fra lungerne til celler rundt om i kroppen
- hvide blodlegemer (leukocytter), som hjælper med at forsvare sig mod bakterier og vira
- blodplader, som hjælper blodet til at størkne, så du ikke mister for meget blod, hvis du får et snit
- hæmoglobin, et protein, der hjælper røde blodlegemer med at distribuere ilt
- hæmatokrit, mængden af dit blod, der består af røde blodlegemer
Hvide blodlegemer forskel
En differential af hvide blodlegemer er normalt inkluderet i CBC. Til denne test smører patologen (en læge, der studerer sygdomme) en dråbe blod på et objektglas. Så undersøger de det under et mikroskop.
Dette omfatter analyse af det overordnede udseende af blodceller og blodplader samt målinger af de forskellige typer hvide blodlegemer. Disse hvide blodlegemer er:
- neutrofiler, som forsvarer mod bakterie- og svampeinfektioner
- eosinofiler, som bekæmper infektioner forårsaget af parasitter
- basofiler, som er en del af immunresponset mod parasitter og bakterier
- monocytter, som fjerner fremmede organismer og døende celler fra kroppen
- lymfocytter, som er B-celler og T-celler, der udgør dit immunforsvar
Mange laboratorier bruger automatiserede differentialer, som analyserer udstrygningen med en computer. Hvis disse opdager et atypisk resultat, bliver de derefter verificeret af en patolog.
Flowcytometri
I denne test behandles blodprøven med specielle antistoffer og passerer gennem en laserstråle. Disse antistoffer binder til celler med tilsvarende antigener. Når det sker, afgiver de lys, der kan analyseres af en computer.
Denne test hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af leukæmi og identificere den specifikke type.
Sådan fortolker du dine leukæmi-blodprøveresultater
Dine blodtal kan give en masse information om leukæmi og dit generelle helbred.
Når det kommer til din CBC-rapport, er det vigtigt at huske, at forskellige laboratorier bruger lidt forskellige referenceintervaller eller nogle gange forskellige enheder. Dit resultat vises ved siden af det etablerede typiske udvalg for raske mennesker.
Alder, køn og faktorer såsom graviditet kan påvirke disse områder. For eksempel fandt en nylig undersøgelse, at det samlede antal hvide blodlegemer var forhøjet med
Ifølge Leukemia & Lymphoma Society har raske mennesker resultater, der passer ind i følgende områder:
| Røde blodlegemer: pr. mikroliter blod | Hvide blodlegemer: pr. mikroliter blod | Blodplader: pr. mikroliter blod | Hæmatokrit: procent af blodet består af røde blodlegemer | Hæmoglobin: gram pr. deciliter | |
| Mænd | 4,7–6,1 mio | 5.000-10.000 | 150.000–400.000 | 42-52 | 14-18 |
| Kvinder | 4,2–5,4 mio | 4.500–11.000 | 150.000–400.000 | 37-47 | 12-16 |
| Børn | 4,0-5,5 mio | 5.000-10.000 | 150.000–400.000 | 32-44 | 9.5-15.5 |
Differentialet for hvide blodlegemer ser nærmere på dine hvide blodlegemer og den procentdel, de udgør i dit blod. Typiske intervaller er:
- Neutrofiler: 55 til 70 procent
- Lymfocytter: 20 til 40 procent, men kan være højere hos børn under 4 år
- Monocytter: 2 til 8 procent
- Eosinofiler: 1 til 4 procent
- Basofiler: 0,5 til 1 procent
- Bånd (ung) neutrofil: 0 til 3 procent
Du kan muligvis se et flag, når resultaterne er over eller under det typiske interval. Det betyder ikke, at du har leukæmi. Et atypisk resultat kan skyldes en anden årsag, såsom en infektion eller immunforstyrrelse.
Nogle atypiske karakteristika peger mod en bestemt type leukæmi.
For eksempel har personer med akut lymfatisk leukæmi (ALL) normalt for mange umodne hvide blodlegemer kaldet lymfoblaster, som typisk ikke findes i blodet. De kan også have mangel på røde blodlegemer eller blodplader.
En person med kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML) kan mangle nogle blodlegemer, men har for mange monocytter og et højt antal hvide blodlegemer.
Din læge vil være i stand til fuldt ud at forklare dine resultater og besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have.
Mulige komplikationer fra test
Blodprøver er rutinemæssige og sikre, og eventuelle komplikationer er normalt milde. Disse kan omfatte:
- flere nålestik, hvis det er svært at finde en vene
- kortvarig svimmelhed
- blå mærker eller mindre blødninger
- hævelse og smerte
- infektion
Outlook
Når blodprøver indikerer enhver form for leukæmi, kan yderligere knoglemarvsprøver bekræfte diagnosen. Knoglemarv og genetiske tests kan også bestemme, hvilken type leukæmi du har, så du kan starte behandlingen.
Behandling afhænger af typen af leukæmi. Sygdommen kan være akut eller kronisk.
Det
Discussion about this post