Oversigt
Ankyloserende spondylitis (AS) er en type gigt, der forårsager betændelse i leddene i rygsøjlen, især det nedre rygsøjleområde. At leve med AS betyder, at du i det mindste vil have nogle smerter og stivhed, især i lænden, hofterne og balderne.
Men du behøver ikke nøjes med dage fyldt med smerter. Der er en bred vifte af AS-behandlinger til rådighed for dig – fra medicin til fysioterapi.
Selvom disse behandlinger ikke vil helbrede din sygdom, kan de forhindre yderligere ledskader og forbedre dit komfortniveau og fleksibilitet.
Medicin
Der findes en række forskellige lægemidler til behandling af AS. Almindelige muligheder omfatter NSAID’er, TNF-hæmmere og steroider.
NSAID’er
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Tivorbex) og naproxen (Naprosyn) er ofte det første valg til behandling af AS.
Disse stoffer gør dobbelt pligt. De lindrer smerter og reducerer betændelse i rygsøjlen og andre dele af kroppen. At tage NSAID’er kan gøre dig i stand til at forblive aktiv og lave de øvelser, der hjælper med at holde dine led fleksible.
Brug dog NSAID’er med forsigtighed. Tag dem kun, når du har brug for dem. Disse lægemidler kan forårsage bivirkninger som mavesår og maveblødninger. Langvarig brug af disse lægemidler kan påvirke din nyrefunktion.
TNF-hæmmere
Hvis NSAID’er ikke lindrer dine smerter, kan din læge anbefale et biologisk lægemiddel kaldet en TNF-hæmmer (tumornekrosefaktor). Fem TNF-hæmmere er FDA-godkendt til at behandle AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Disse lægemidler er rettet mod et stof i blodet kaldet TNF, som fremmer betændelse. Du vil modtage disse lægemidler som en indsprøjtning under huden eller gennem en IV.
TNF-hæmmere kan også give bivirkninger. Almindelige bivirkninger omfatter svie og kløe på injektionsstedet. Alvorlige bivirkninger omfatter en øget risiko for at udvikle lymfom og hudkræft.
Disse lægemidler øger også din risiko for infektioner, herunder tuberkulose (TB) og svampeinfektioner. Før du starter behandlingen, vil din læge teste dig for tuberkulose samt hepatitis B og C.
Det er vigtigt at opdatere dine immuniseringer, før du starter behandling med disse lægemidler. Tal med din læge for mere information om dine specifikke behov.
Steroider
Hvis et område – som dine hofter eller knæ – er meget smertefuldt, kan din læge give dig et skud steroider direkte ind i det berørte led. Steroidinjektioner lindrer smerter og nedsætter betændelse.
Øjenbetændelse kaldet iritis eller uveitis er en almindelig komplikation af AS. Det kan forårsage synstab eller endda blindhed, hvis du ikke behandler det. Se en øjenlæge, hvis dit øje er rødt, smertefuldt eller følsomt over for lys.
Din læge kan ordinere steroid øjendråber for at mindske øjenbetændelse og behandle iritis. At tage en TNF-hæmmer vil hjælpe med at forhindre iritis i at komme tilbage i fremtiden.
Fysisk terapi
En fysioterapeut kan lære dig øvelser for at styrke dine muskler og forbedre din fleksibilitet. Du vil også lære, hvordan du forbedrer din kropsholdning for at undgå at lægge for meget pres på din rygsøjle og forværre dine symptomer.
Nogle mennesker oplever, at disse øvelser i en pool får dem til at føle sig bedre. Men enhver form for fysioterapi er godt for AS.
Dyrke motion
Det er også vigtigt for dig at træne regelmæssigt derhjemme. Spørg din læge eller fysioterapeut om at anbefale øvelser, der er rigtige for dig. Sørg for at lære, hvordan du udfører træningen korrekt. Det kan være nyttigt for dig at følge med i en træningsvideo designet til mennesker med gigt.
Lav din træning på det tidspunkt af dagen, hvor du føler dig bedst tilpas. For folk, hvis led er særligt stramme om morgenen, kan træning om eftermiddagen eller aftenen være en bedre mulighed.
Brug 5 til 10 minutter på at varme op, før du træner. Gå på plads eller stræk for at løsne dine muskler. Start langsomt og træn aldrig til et ubehag.
Varme og kulde
Påføring af en varmepude eller ispose kan virke beroligende på ømme led. Varmeterapi kan hjælpe med at lindre ledstivhed, mens kuldebehandling kan reducere hævelse og lindre akutte smerter.
Brug den, der føles bedst for dig, og anvend kun i korte perioder på 10 til 15 minutter. Vær også forsigtig med ikke at lægge noget ekstremt varmt eller koldt direkte på din hud, som kan forårsage en forbrænding.
Kost
At spise en bestemt diæt vil ikke helbrede AS, men det kan hjælpe dig til at føle dig bedre.
Visse fødevarer er gode at spise på grund af deres anti-inflammatoriske egenskaber. Disse omfatter fed fisk som laks og tun, nødder som valnødder og hørfrø.
Hvis du er overvægtig, vil tab af ekstra vægt gennem portionskontrol og kaloriereduktion hjælpe med at fjerne noget af presset fra dine smertefulde led.
Kirurgi
Læger anbefaler typisk ikke operation for AS. Men hvis du også har alvorlige ledskader fra gigt, kan du få brug for en hofte- eller knæudskiftning for at lindre smerter og genoprette dit bevægelsesområde.
Tag væk
Hvis du har AS, behøver du ikke leve i smerte. Selvom der i øjeblikket ikke er nogen kur mod tilstanden, er der medicin, egenomsorgsmuligheder og øvelser tilgængelige for at hjælpe med at håndtere symptomer. Tal med din læge om de bedste behandlingsmuligheder for dig.
Discussion about this post