Et trakeostomirør hjælper dig med at trække vejret efter trakeotomioperation, som skaber en stomi (en åbning) i din nakke. Et laryngektomirør holder en stomi åben under heling.
Trakeotomi og laryngektomi er begge operationer, der skaber en stomi (en lille åbning) foran på din hals for at give direkte adgang til din luftrør.
Trakeotomi kan være midlertidig og reversibel. Forbindelsen mellem din næse, mund og luftveje forbliver intakt. Læger bruger et trakeostomirør til at holde din stomi åben og sikkert ventilere dine lunger.
I modsætning hertil ændrer laryngektomi permanent anatomien af dine luftveje. Mens læger almindeligvis bruger et laryngektomirør under heling, er det muligvis ikke nødvendigt på lang sigt.
Trakeotomi vs. trakeostomi
Selvom udtrykkene “trakeotomi” og “trakeostomi” ser meget ens ud og ofte bruges i flæng, er de ikke helt ens. En trakeotomi er en procedure til at skære ind i dit luftrør. En trakeostomi er den åbning, der er resultatet af en trakeotomi.
Hvad er et trakeostomirør?
Under en trakeotomi skaber en kirurg en stomi foran på din hals. Denne åbning fører direkte ind i dit luftrør (luftrøret), uden om din næse, mund og svælg.
Kirurgen skal derefter placere et plastikrør i stomien for at holde den åben og tillade direkte ventilation af dine lunger. Dette rør kaldes et trakeostomirør. Trakeostomirør er ofte eksternt forbundet til mekaniske åndedrætsmaskiner kaldet ventilatorer.
Trakeostomirør kommer i forskellige varianter afhængigt af dine behov. Nogle har manchetter for at forhindre luftlækager og beskytte dine lunger, kanyler for nem rengøring eller skærme for at hjælpe dig med at tale.
Trakeotomi er en reversibel procedure, som en læge kan udføre i en nødsituation. Men nogle trakeotomier er planlagte og langsigtede, som når en person forventer et langsigtet behov for en ventilator.
Årsager til en trakeotomi
Du kan få brug for en trakeotomi i følgende situationer:
- traumer i hovedet, halsen eller luftvejene
- nødsituationer som f.eks anafylaksihvor et åndedrætsrør ikke kan føres ind i luftvejene via munden
- lammelse i begge stemmebånd
- hoved- og halskræft
- neuromuskulær sygdom, såsom lammelse eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- langvarig respiratorafhængighed, såsom fra medfødte luftvejsanomalier eller svær søvnapnø
Hvad er et laryngektomirør?
Ved en laryngektomi fjerner kirurger dit strubehoved (stemmeboks) og forbinder dit luftrør direkte til en åbning foran på din hals. Denne åbning kaldes en laryngektomi-stomi.
I modsætning til en trakeotomi afbryder en laryngektomi permanent din luftrør fra din næse, mund og svælg. Efter laryngektomi vil du kun være i stand til at trække vejret gennem din stomi.
Læger kan placere et trakeostomirør i en laryngektomistomi, såsom når en ventilator er påkrævet under operationen.
Men når operationen er afsluttet, kan de placere et lille, fleksibelt silikoneslange direkte i stomien. Dette kaldes et laryngektomirør, som holder stomien åben og fremmer heling.
Ikke alle mennesker med laryngektomi-stomi vil kræve en sonde, især når deres stomi er godt helet.
Årsager til en laryngektomi
Følgende tilstande kan kræve, at du gennemgår en laryngektomi:
- kræft i hoved og hals
- alvorlige traumer i strubehovedet
- strålingsnekrose af strubehovedet (en komplikation til kræftbehandling)
- sjældne omstændigheder såsom kranienerveparese eller tilbagevendende laryngeal papillomatose
Hvordan plejer du en laryngektomi stomi og sonde?
Hospitalspersonalet vil lære dig, hvordan du plejer din laryngektomi-stomi og -sonde. De kan tilbyde følgende retningslinjer:
- Rengør huden omkring din stomi med gaze, mild sæbe og vand mindst to gange dagligt.
- Du kan fjerne dit laryngektomirør og rense det med en speciel børste og rent vand.
- Brug en luftfugter til hjemmet og saltvandsspray (sterilt saltvand) eller tåge for at forhindre din stomi i at tørre eller danne skorper.
- Brug sug efter behov for at fjerne slim og sekret i luftvejene. Du kan også bruge et specielt filter over dit laryngektomirør for at befugte luften og beskytte dig mod luftvejsirriterende stoffer.
- Når du tager brusebad, skal du bruge et specielt skjold for at holde overskydende vand ude af din stomi.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er forskellen mellem en stomi og et trakeostomirør?
“Stoma” betyder hul eller åbning. Både trakeotomi og laryngektomi resulterer i en fugtig lyserød stomi på forsiden af din hals.
Et trakeostomirør er et plastikrør placeret i din stomi for at tillade ventilation af dine lunger. På samme måde er et laryngektomirør et lille, fleksibelt silikonerør, der kan ledsage en laryngektomistomi.
Kan du suge et laryngektomirør?
Ja. Normalt vil du først fjerne og rense din sonde og derefter forsøge at hoste eller suge din stomi.
Men om nødvendigt kan du bruge en sugemaskine og kateter med dit laryngektomirør på plads.
Hvor ofte udskifter du et laryngektomirør?
Laryngektomirør har brug for regelmæssig rengøring, og eksperter anbefaler at udskifte dem hver 3. måned. Udskift din slange tidligere, hvis du bemærker tegn på slid, såsom revner, eller hvis din læge har anvist det.
Har du brug for en ernæringssonde efter en laryngektomi?
I løbet af den første uge efter operationen kan din læge udstyre dig med en midlertidig nasogastrisk ernæringssonde. Efterhånden som du kommer dig, vil dit medicinske team hjælpe sikkert med at genindføre spisning og drikke gennem munden.
Hvis kræftbehandling eller andre medicinske problemer forårsager langvarige problemer med hydrering og næring, kan kirurgisk placering af en gastrostomi-sonde hjælpe.
Både trakeotomi og laryngektomi skaber en stomi foran på din hals, hvorigennem du kan trække vejret eller blive ventileret.
Men i modsætning til efter en trakeotomi, er din næse, mund og svælg permanent afbrudt fra din luftrør efter en laryngektomi. Den eneste måde, hvorpå luft kan strømme ind og ud af dine lunger, er gennem stomien.
Trakeostomirør kommer i mange størrelser og med forskellige funktioner. Trakeostomirør er designet til trakeotomistomier. Men læger kan også bruge dem i en laryngektomi-stomi, især hvis der er behov for mekanisk ventilation.
Efter laryngektomi er det mere almindeligt at bruge et laryngektomirør til at støtte din helbredende stomi. Laryngektomirør er små, bløde og efterligner den sædvanlige kurve af luftrøret efter laryngektomioperation. De er normalt ikke knyttet til en ventilator.
Ikke alle mennesker skal bruge et rør på lang sigt efter deres laryngektomioperation.
Discussion about this post