Forholdet mellem osteoporose og dine biskjoldbruskkirtler

Overaktive biskjoldbruskkirtler kan tage calcium fra dine knogler, hvilket gør dig sårbar over for osteoporose og dens relaterede sundhedsrisici.

Forholdet mellem osteoporose og dine biskjoldbruskkirtler
Constantinis/Getty Images

Osteoporose er en knoglesygdom, der øger risikoen for brud og andre helbredskomplikationer. Sygdommen udvikler sig, når knogler mister for meget masse. Knoglevæv nedbrydes konstant og bygges op igen. Hvis der ikke er nok tilgængeligt calcium til at erstatte knoglemasse, der er nedbrudt, kan der opstå osteoporose.

Biskjoldbruskkirtlerne hjælper med at opretholde sunde niveauer af calcium og andre mineraler i dit blod.

Når en eller flere af dine biskjoldbruskkirtler bliver overaktive, en tilstand kaldet “hyperparathyroidisme”, frigiver de for meget af det hormon, der er ansvarligt for at regulere calcium i dit blod. Som et resultat hælder dine knogler for store mængder calcium i din blodbane, og knogletætheden falder.

Lær mere om osteoporose.

Hvad er dine biskjoldbruskkirtler?

Du har fire biskjoldbruskkirtler på størrelse med ærter på overfladen af ​​din skjoldbruskkirtel, som findes foran på din hals. Selvom de er små, spiller biskjoldbruskkirtlerne en stor rolle for dit helbred.

Kirtlerne frigiver parathyreoideahormon (PTH), som hjælper med at kontrollere blodniveauerne af calcium, fosfor og D-vitamin. Du har brug for disse stoffer i sunde områder for at understøtte den sunde funktion af dit hjerte, muskler og nerver.

Hvad er hyperparathyroidisme?

Hyperparathyroidisme opstår, når biskjoldbruskkirtlerne producerer for meget PTH. Den mest almindelige version af tilstanden kaldes primær “hyperparathyroidisme”, hvilket betyder, at den stammer fra kirtlerne i modsætning til at være en komplikation af nyresygdom, kræft eller anden tilstand.

Typisk bliver en biskjoldbruskkirtel overaktiv på grund af tilstedeværelsen af ​​et biskjoldbruskkirtel adenom, en ikke-cancerøs tumor, der påvirker, hvordan kirtlen fungerer.

Om 100.000 sager af primær hyperparathyroidisme diagnosticeres i USA hvert år, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.

Komplikationerne til hyperparathyroidisme plejede at være ret alvorlige, men fremskridt inden for calcium- og PTH-overvågning og behandling har gjort tilstanden håndterbar, ofte med ringe indflydelse på langsigtet helbred eller livskvalitet.

Alligevel er hyperparathyroidisme fortsat en risikofaktor for osteoporose. PTH får knoglerne til at frigive små mængder calcium fra dine knogler.

Hvis de cirkulerende niveauer af calcium er lave, producerer biskjoldbruskkirtlerne lidt mere PTH for at trække lidt mere calcium fra knoglerne. Når calciumniveauerne i blodet er tilbage på normale niveauer eller er for høje, og biskjoldbruskkirtlerne er sunde, standses eller reduceres PTH-produktionen betydeligt.

I tilfælde af hyperparathyroidisme fortsætter en eller flere kirtler med at producere PTH, selv når calciumniveauet i dit blod er normalt eller over det normale. For meget PTH kan få dine knogler til at tabe calcium i en hurtigere hastighed end celler, kaldet “osteoblaster”, kan hjælpe med at genopbygge knoglevæv ved at dække dine knogler i et nyt lag af mineraler.

Over tid vil denne ubalance af calcium i dine knogler få knoglerne til at blive mindre tætte og mere modtagelige for brud.

Hvad er hypoparathyroidisme?

Hypoparathyroidisme opstår, når dine biskjoldbruskkirtler producerer for lidt PTH. Det er en sjælden tilstand, der nogle gange opstår, når din skjoldbruskkirtel er skadet eller fjernet til behandling af en anden tilstand. Hypoparathyroidisme kan også forekomme med en autoimmun lidelse eller på grund af en familiehistorie af tilstanden.

Selvom lavere PTH-produktion er forbundet med mindre calciumtab fra dine knogler, kan hypoparathyroidisme bidrage til osteoporose. Hypoparathyroidisme fører til mindre hyppig omsætning i knoglenedbrydning og genopbygning.

EN 2020 undersøgelse tyder på, at disse langsomme processer kan påvirke knoglematerialets styrke negativt over tid og bidrage til osteoporose og øget risiko for frakturer.

Hvad er symptomerne på hyperparathyroidisme eller hypoparathyroidisme?

Tidligt har hyperparathyroidisme og hypoparathyroidisme ofte ingen tydelige symptomer. Efterhånden som forholdene udvikler sig, kan milde til moderate symptomer udvikle sig.

For hyperparathyroidisme kan symptomer omfatte:

  • knoglesmerter
  • ledsmerter
  • træthed
  • muskelsvaghed

Mere alvorlige tilfælde af hyperparathyroidisme kan omfatte symptomer som:

  • forvirring
  • forstoppelse
  • ekstrem tørst
  • kvalme og opkast

Når symptomer opstår for hypoparathyroidisme, kan de omfatte smertefulde og ubehagelige problemer såsom:

  • skøre negle og hår

  • tør hud
  • træthed
  • hovedpine
  • muskelkramper
  • alvorlige humørsvingninger
  • prikkende fornemmelse i fingre og tæer
  • prikken på læberne
  • trækninger i ansigtsmusklerne

Hvad er behandlingen for hyperparathyroidisme eller hypoparathyroidisme?

Den bedste behandling for hyperparathyroidisme afhænger af dens sværhedsgrad. Hvis du har et mildt tilfælde, kan tilstanden spores med regelmæssige blodprøver, der kontrollerer dine calciumniveauer samt periodiske knogletæthedsscanninger for at tjekke for tegn på osteoporose.

I nogle tilfælde kan medicin såsom cinacalcet ordineres for at hjælpe med at sænke calciumniveauet i dit blod.

EN 2017 undersøgelse tyder på, at den eneste kur mod hyperparathyroidisme er kirurgi for at fjerne en eller flere af de unormale biskjoldbruskkirtler, efterfulgt af regelmæssig overvågning af PTH-niveauer og niveauer af cirkulerende calcium, fosfor og D-vitamin.

Behandling for hypoparathyroidisme involverer normalt daglige tilskud af calciumcarbonat og D-vitamin.

Hvad er udsigterne for mennesker, der har osteoporose fra hyperparathyroidisme eller hypoparathyroidisme?

Både hyperparathyroidisme og hypoparathyroidisme kan være håndterbare tilstande, der ikke bør føre til alvorlige langsigtede helbredsproblemer eller nedsat livskvalitet.

Hypoparathyroidisme kræver normalt livslang calciumtilskud og, for nogle mennesker, brugen af ​​syntetisk PTH. For folk der har operation til behandling af hyperparathyroidismekan de fleste komplikationer, inklusive tab af knogletæthed, standses eller vendes.

Hvordan diagnosticeres hyperparathyroidisme eller hypoparathyroidisme?

Diagnosticering af sygdomme i biskjoldbruskkirtlen starter med en blodprøve for at måle dine PTH- og calciumniveauer i blodet. Hvis der er mistanke om hypoparathyroidisme, vil dine blodfosforniveauer også blive kontrolleret. Unormalt høje niveauer kan indikere hypoparathyroidisme.

En læge vil også gennemgå din sygehistorie og aktuelle symptomer samt se på din familiehistorie.

Ofte stillede spørgsmål

Skal jeg blive ved med at tage et calciumtilskud, hvis jeg har hyperparathyroidisme?

Du vil måske rådføre dig med et sundhedsteam, men det er sandsynligt, at du vil blive rådet til at holde ud med ethvert calciumtilskud, indtil din tilstand stabiliserer sig.

Betyder det at have en overaktiv skjoldbruskkirtel, at jeg får hyperparathyroidisme?

Selvom skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlerne er knyttet og udfører lignende funktioner, påvirker en tilstand, der påvirker den ene, ikke nødvendigvis den anden.

Du kan have skjoldbruskkirtelsygdom og have perfekt fungerende biskjoldbruskkirtler og omvendt, men hvis der opstår et problem med den ene kirtel, bør en læge tjekke den anden for at være forsigtig.

Betyder en diagnose osteoporose, at jeg har problemer med min biskjoldbruskkirtel?

Der er mange risikofaktorer for osteoporose, som ikke er relateret til biskjoldbruskkirtlen. Visse medikamenter kan påvirke knoglesundheden, mens ændringer i østrogen og testosteron senere i livet også kan bidrage til nedsat knogletæthed.

En stillesiddende livsstil og utilstrækkelige D-vitaminniveauer er andre risikofaktorer.

Tag væk

En sund funktion af dine biskjoldbruskkirtler er afgørende for at bevare knogletætheden og mindske din risiko for osteoporose. Biskjoldbruskkirtlerne producerer PTH, et hormon, der afbalancerer calciumniveauet i kroppen.

Hvis du har brug for rutinemæssigt blodarbejde, så spørg et sundhedsteam, om du skal have dine PTH-niveauer tjekket bare for at sikre dig, at du ikke er i risiko for komplikationer såsom osteoporose.

Selvom der ikke er meget, du kan gøre for at påvirke din biskjoldbruskkirtelfunktion, er der trin, du kan tage for at imødegå de negative virkninger af for meget eller for lidt PTH-produktion.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss