Fibromuskulær dysplasi

Hvad er fibromuskulær dysplasi?

Fibromuskulær dysplasi (FMD) er en tilstand, der får ekstra celler til at vokse inde i arteriernes vægge. Arterier er blodkar, der transporterer blod fra dit hjerte til resten af ​​din krop. Den ekstra cellevækst indsnævrer arterierne, hvilket tillader mindre blod at strømme gennem dem. Det kan også føre til buler (aneurismer) og rifter (dissektioner) i arterierne.

MKS påvirker typisk mellemstore arterier, der leverer blod til:

  • nyrer (nyrearterier)
  • hjerne (halspulsårer)
  • mave eller tarme (mesenteriske arterier)
  • arme og ben

Nedsat blodgennemstrømning til disse organer kan føre til permanent skade.

MKS rammer mellem 1 procent og 5 procent af amerikanerne. Omkring en tredjedel af mennesker med denne tilstand har det i mere end én arterie.

Hvad er tegnene og symptomerne?

MKS giver ikke altid symptomer. Når det sker, afhænger symptomerne af, hvilke organer der er ramt.

Symptomer på nedsat blodgennemstrømning til nyrerne omfatter:

  • smerter i siden
  • højt blodtryk
  • svind af nyren
  • unormal nyrefunktion målt ved en blodprøve

Symptomer på nedsat blodgennemstrømning til hjernen omfatter:

  • hovedpine
  • svimmelhed
  • nakke smerter
  • ringende eller støjende lyd i ørerne
  • hængende øjenlåg
  • ulige store pupiller
  • slagtilfælde eller minislag

Symptomer på nedsat blodgennemstrømning til maven omfatter:

  • mavesmerter efter at have spist
  • uforklarligt vægttab

Symptomer på nedsat blodgennemstrømning til arme og ben omfatter:

  • smerter i det berørte lem, når du går eller løber
  • svaghed eller følelsesløshed

  • temperatur- eller farveændringer i det berørte lem

Hvad forårsager det?

Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager MKS. Forskere har imidlertid slået sig fast på tre hovedteorier:

Gener

Omkring 10 procent af MKS-tilfældene forekommer hos medlemmer af samme familie, hvilket tyder på, at genetik kan spille en rolle. Men bare fordi din forælder eller søskende har tilstanden, betyder det ikke, at du får det. Derudover kan familiemedlemmer have MKS, der påvirker forskellige arterier.

Hormoner

Kvinder har tre til fire gange større risiko for at få MKS end mænd, hvilket tyder på, at kvindelige hormoner kan være involveret. Der er dog behov for mere forskning for at bekræfte dette.

Unormale arterier

En mangel på ilt til arterierne, mens de dannes, kan få dem til at udvikle sig unormalt, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning.

Hvem får det?

Mens den nøjagtige årsag til MKS er ukendt, er der et par faktorer, der kan øge din chance for at udvikle det. Disse omfatter:

  • at være en kvinde under 50 år
  • at have et eller flere familiemedlemmer med tilstanden
  • rygning

Hvordan diagnosticeres det?

Din læge kan have mistanke om, at du har mund- og klovsyge efter at have hørt en støjende lyd, når du lytter til din arterie med et stetoskop. Ud over at evaluere dine andre symptomer, kan de også bruge en billeddiagnostisk test til at bekræfte din diagnose.

Billeddiagnostiske test, der bruges til at diagnosticere MKS omfatter:

  • Duplex (Doppler) ultralyd. Denne test bruger højfrekvente lydbølger og en computer til at skabe billeder af dine blodkar. Det kan vise, hvor godt blodet flyder gennem dine arterier.
  • Magnetisk resonans angiografi. Denne test bruger kraftige magneter og radiobølger til at skabe billeder af dine blodkar.
  • Computertomografi angiografi. Denne test bruger røntgenstråler og kontrastfarve til at producere detaljerede billeder af dine blodkar.
  • Arteriografi. Hvis ikke-invasive tests ikke kan bekræfte diagnosen, skal du muligvis have et arteriogram. Denne test bruger et kontrastfarvestof, der injiceres gennem en ledning placeret i din lyske eller den berørte del af din krop. Derefter bliver der taget røntgenbilleder af dine blodkar.

Hvordan behandles det?

Der er ingen kur mod mund- og klovsyge, men du kan klare det. Behandlinger kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer og forhindre komplikationer af sygdommen.

Mange mennesker finder en vis grad af lindring af blodtryksmedicin, herunder:

  • angiotensin II-receptorblokkere: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
  • angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
  • betablokkere: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
  • calciumkanalblokkere: amlodipin (Norvasc), nifedipin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Du skal muligvis også tage blodfortyndende midler, såsom aspirin, for at forhindre blodpropper. Disse gør det lettere for blodet at passere gennem forsnævrede arterier.

Yderligere behandlingsmuligheder omfatter:

Perkutan transluminal angioplastik

Et tyndt rør kaldet et kateter med en ballon i den ene ende føres ind i den indsnævrede arterie. Derefter pustes ballonen op for at holde arterien åben.

Kirurgi

Hvis du har en blokering i din arterie, eller din arterie er ekstremt smal, skal du muligvis opereres for at reparere den. Din kirurg vil enten fjerne den blokerede del af din arterie eller omdirigere blodstrømmen rundt om den.

Hvordan påvirker det levetiden?

MKS er normalt en livslang tilstand. Forskere har dog ikke fundet noget bevis for, at det nedsætter den forventede levetid, og mange mennesker med MKS lever langt op i 80’erne og 90’erne.

Arbejd med din læge for at finde den bedste måde at håndtere dine symptomer på, og sørg for at fortælle dem, hvis du bemærker nye symptomer, herunder:

  • synsforandringer
  • taleændringer
  • uforklarlige ændringer i dine arme eller ben

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss