Er kræft i bugspytkirtlen arvelig?
Selvom kræft i bugspytkirtlen ikke altid er arvelig, er det kan køre i familier.
Forskere har knyttet visse gener og genmutationer til kræft i bugspytkirtlen, men kun nogle af disse gener er arvelige. Ifølge skøn fra
EN
Hvis kræft i bugspytkirtlen opstår i din familie, kan læger betragte dig som en højere risiko og anbefale tests for at hjælpe:
- afgøre, om du har en af de kendte genmutationer
- opdage tegn på kræft tidligt
Disse tests kan føre til en tidligere diagnose, hvilket kan forbedre dine behandlingsmuligheder og udsigter.
Hvor almindelig er kræft i bugspytkirtlen?
I USA er kræft i bugspytkirtlen ansvarlig for omkring 3 procent af alle kræftdiagnoser og omkring 7 procent af alle kræftdødsfald, ifølge statistikker fra
Lidt flere statistikker fra
- I 2018 havde næsten 84.000 mennesker i USA denne type kræft.
- Omkring 1,7 procent af mennesker udvikler denne kræft i løbet af deres liv.
Det
Oftere end ikke, kræft i bugspytkirtlen gør ikke udvikles på grund af nedarvede gener. Igen vurderer grupper som Pancreatic Cancer Action Network, at arvelig bugspytkirtelkræft, den type, der findes i familier, tegner sig for omkring 10 procent af tilfældene af bugspytkirtelkræft.
I de fleste tilfælde er familiær bugspytkirtelcancer pancreas duktale adenokarcinomer. Ifølge en
Neuroendokrine tumorer kan også forårsage arvelig kræft i bugspytkirtlen, men dette er langt mindre almindeligt. Disse tumorer er ansvarlige for
Hvad forårsager kræft i bugspytkirtlen, og hvem er i fare?
Den direkte årsag til kræft i bugspytkirtlen kan ikke altid identificeres.
Mens eksperter har forbundet en række genmutationer, både arvelige og erhvervede, med bugspytkirtelkræft, findes der masser af andre risikofaktorer.
At have risikofaktorer for kræft i bugspytkirtlen betyder ikke automatisk, at du vil udvikle denne kræft. Kontakt en læge eller anden sundhedsperson (HCP) for at diskutere dit individuelle risikoniveau.
Arvelige genetiske syndromer forbundet med denne sygdom omfatter:
- ataksi telangiektasiforårsaget af nedarvede mutationer i ATM-genet
- familiær (eller arvelig) pancreatitisnormalt på grund af mutationer i PRSS1-genet
- familiær adenomatøs polyposeforårsaget af et defekt APC-gen
- familiært atypisk multipelt mole-melanomsyndrompå grund af mutationer i p16/CDKN2A-genet
- arveligt bryst- og æggestokkræftsyndromforårsaget af BRCA1- og BRCA2-genmutationer
- Li-Fraumeni syndromresultatet af en defekt i p53-genet
- Lynch syndrom (arvelig nonpolypose kolorektal cancer), normalt forårsaget af defekte MLH1- eller MSH2-gener
- multipel endokrin neoplasi, type 1forårsaget af et defekt MEN1-gen
- neurofibromatose, type 1på grund af mutationer i NF1-genet
- Peutz-Jeghers syndromforårsaget af defekter i STK11-genet
- Von Hippel-Lindau syndromresultatet af mutationer i VHL-genet
“Familiær bugspytkirtelkræft” betyder, at den findes i en bestemt familie. Dette kan betyde:
- mindst to førstegradsslægtninge (forælder, søskende eller barn) har haft kræft i bugspytkirtlen
- tre eller flere pårørende på samme side af familien har bugspytkirtelkræft
- der er et kendt familiekræftsyndrom plus mindst et familiemedlem med kræft i bugspytkirtlen
Andre tilstande, der kan øge risikoen for kræft i bugspytkirtlen omfatter:
- kronisk pancreatitis
-
skrumpelever
- Helicobacter pylori (H. pylori)infektion
- type 2 diabetes
Andre risikofaktorer omfatter:
- Alder. Mere end 80 procent af kræft i bugspytkirtlen udvikler sig hos mennesker mellem 60 og 80 år.
-
Køn. Mænd har en
en anelse højere risiko end kvinder. - Race. Sorte amerikanere har en højere risiko end hvide amerikanere.
- Etnicitet. Kræft i bugspytkirtlen er mere almindelig blandt mennesker af Ashkenazi-jødisk afstamning.
Livsstilsfaktorer kan også øge risikoen for kræft i bugspytkirtlen:
- Rygning. Rygning af cigaretter fordobler din risiko for at udvikle bugspytkirtelkræft. Cigarer, piber og røgfri tobaksprodukter øger også din risiko.
-
Fedme. At have fedme øger risikoen for bugspytkirtelkræft med ca
20 procent . - Kraftig eksponering for kemikalier. Udsættelse for nogle kemikalier, der bruges i metalbearbejdnings- og renseriindustrien, kan øge din risiko.
Hvad er symptomerne på kræft i bugspytkirtlen?
Bugspytkirtlen, et vagt fiskeformet organ, der sidder bag din mave, hjælper din krop med at fordøje mad ved at:
- laver enzymer, der hjælper med at nedbryde fedt, stivelse og sukker og omdanne dem til energi, din krop kan bruge
- producerer hormoner, der er vigtige for fordøjelsen, herunder insulin, gastrin, amylin og glukagon
Bugspytkirtelkræft udvikler sig, når celler i din bugspytkirtel begynder at formere sig og vokse uregelmæssigt, hvilket fører til tumorer og andre kræftfremkaldende vækster. Da bugspytkirtlens placering gør det vanskeligt at opdage kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier, bemærker du muligvis ikke symptomer, før kræften er vokset og er begyndt at sprede sig til andre områder af din krop.
Efterhånden som kræften udvikler sig, kan tegn og symptomer omfatte:
-
smerter i din øvre mave, muligvis udstrålende til din ryg
- mistet appetiten
- vægttab
- træthed
- gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
- nyopstået diabetes
- depression
Hvis du har tegn på gulsot, vil du gerne bestille en tid hos en læge eller anden HCP så hurtigt som muligt. Dette kan være det første åbenlyse tegn på kræft i bugspytkirtlen, selvom det også kan udvikle sig med hepatitis og andre alvorlige helbredstilstande.
Hvordan diagnosticeres bugspytkirtelkræft?
Din læge eller anden HCP skal tage en grundig sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse. De kan også anbefale diagnostiske tests, herunder:
- Billeddiagnostiske tests. Ultralyd, CT-scanninger, MR- og PET-scanninger kan bruges til at skabe detaljerede billeder for at lede efter abnormiteter i din bugspytkirtel og andre indre organer.
- Endoskopisk ultralyd. I denne procedure føres et tyndt, fleksibelt rør (endoskop) ned i spiserøret og ind i din mave for at se din bugspytkirtel.
- Biopsi. De vil indsætte en tynd nål gennem din mave og ind i bugspytkirtlen for at få en prøve af det mistænkelige væv. En patolog vil undersøge prøven under et mikroskop for at afgøre, om cellerne er kræftfremkaldende.
De kan teste dit blod for tumormarkører, der er forbundet med kræft i bugspytkirtlen. Men de vil generelt ikke bruge denne test som et pålideligt diagnostisk værktøj. Det kan snarere hjælpe dem med at vurdere, hvor godt din behandling virker.
Hvornår skal du se en læge eller anden sundhedsperson?
Der er ingen rutinemæssig screeningstest for personer med gennemsnitlig risiko for kræft i bugspytkirtlen.
Du kan blive betragtet som en øget risiko, hvis du har:
- en familiehistorie med kræft i bugspytkirtlen
- kronisk pancreatitis
Hvis det er tilfældet, kan din læge eller anden HCP bestille blodprøver for at screene for genmutationer forbundet med bugspytkirtelkræft. Disse tests kan fortælle dig, om du har mutationerne, men ikke om du har kræft i bugspytkirtlen. Husk også, at det at have genmutationerne ikke betyder, at du vil udvikle bugspytkirtelkræft.
De kan også anbefale andre tests, såsom en endoskopisk ultralyd eller MR, for at hjælpe med at opdage kræft i de tidlige stadier, hvis du har en højere risiko.
Uanset om du har en gennemsnitlig eller høj risiko, betyder symptomer som mavesmerter og vægttab ikke altid, at du har kræft i bugspytkirtlen. Disse symptomer kan opstå med en række forskellige helbredstilstande, og kun en læge eller anden HCP kan stille den korrekte diagnose.
Hvad sker der nu?
Efter diagnosen skal kræften iscenesættes efter, hvor langt den har spredt sig. Kræft i bugspytkirtlen er i stadie fra 0 til 4, hvor 4 er det mest fremskredne. Dette hjælper med at bestemme dine behandlingsmuligheder, som kan omfatte kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.
Til behandlingsformål kan bugspytkirtelkræft også iscenesættes som:
- Resektabel. Det ser ud til, at tumoren kan fjernes kirurgisk i sin helhed.
- Borderline resektabel. Kræft har nået nærliggende blodkar, men det er muligt, at kirurgen helt kan fjerne det.
- Uoprettelig. Det kan ikke fjernes helt under operationen.
Din læge eller anden HCP vil overveje dette sammen med din komplette medicinske profil for at hjælpe med at beslutte, om de bedste behandlinger for dig.
Bundlinjen
Din familiehistorie udgør muligvis ikke den største del af din risiko for bugspytkirtelkræft, men det er stadig en vigtig faktor at overveje.
Hvis nogen af dine nære slægtninge har kræft i bugspytkirtlen, er det en god mulighed at diskutere denne familiehistorie med en læge eller anden HCP. De kan tilbyde flere oplysninger om screeningsmuligheder og hjælpe dig med at udforske potentielle skridt hen imod at reducere andre risikofaktorer.
Discussion about this post