Er dine migræneanfald et symptom på den nye coronavirus?

Migræne og den nye coronavirus

Migræne er en bestemt type hovedpinetilstand. Dets symptomer omfatter alvorlige dunkende eller pulserende smerter, der kan være ledsaget af følsomhed over for lys eller lyde samt kvalme og opkastning.

Hovedpine er et potentielt symptom på COVID-19 og kan ofte føles som et migræneanfald. Mens vi stadig lærer mere om COVID-19 og hovedpine, forskere har bemærket at en hovedpine på grund af COVID-19 er ofte:

• moderat til svær i intensitet
• karakteriseret ved at have en pulserende eller pressende smerte
• følte på begge sider af hovedet (bilateralt)
• værre ved fysisk aktivitet eller ved bevægelse af hovedet
• vanskeligt at lette med håndkøbsmedicin (OTC) smertestillende medicin såsom acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin)
• opstår typisk tidligt i infektionen, men kan være forbundet med forværret sygdom, når den viser sig senere ved infektion

Mens COVID-19 hovedpine kan føle ligesom et migræneanfald er de to typer hovedpine faktisk forskellige:

• Et migræneanfald er et primær hovedpine. Det menes, at ændringer i nervesignalering eller niveauer af neurotransmittere som serotonin forårsager det. Genetik og miljø kan også spille en rolle.
• COVID-19 hovedpine er en sekundær hovedpine. Det betyder, at det er forårsaget af en anden underliggende sygdom eller tilstand (i dette tilfælde COVID-19).

Faktisk har mennesker med en historie med migræne rapporteret mærkbar forskelle mellem COVID-19 hovedpine og migræneanfald. For eksempel:

• En COVID-19-hovedpine forekommer muligvis ikke med andre typiske migrænesymptomer som kvalme, opkastning eller følsomhed over for lys og lyde.
• En hovedpine, der opstår med COVID-19, kan føles anderledes end en persons typiske migræneanfald. For eksempel kan det mærkes på begge sider af hovedet (bilateralt) i modsætning til den ene side (ensidigt).
• Hovedpine på grund af COVID-19 reagerer muligvis ikke på medicin, der bruges til at behandle akutte migrænesmerter.
• I modsætning til et migræneanfald er en COVID-19-hovedpine ikke blevet rapporteret at være forudgået af aura, en gruppe af symptomer, der kan opstå før eller under et migræneanfald.

Hvorfor får nogle mennesker migrænelignende hovedpine med COVID-19?

Forskere undersøger stadig den mekanisme, hvormed den nye coronavirus, SARS-CoV-2, forårsager hovedpine. Mange af de nuværende teorier inkluderer involvering af trigeminusnerven.

Trigeminusnerven er en stor kranienerve, der er vigtig for bevægelse og følelse af dele af dit ansigt og hoved. Aktivering af trigeminusnervebaner er også forbundet med migræne og andre former for hovedpine.

Det menes, at SARS-CoV-2-infektion potentielt kan udløse hovedpine via trigeminusnerven på flere mulige måder:

• direkte viral infektion af trigeminusnerveender, som kan findes i næsepassagerne (et sted for tidlig infektion)
• invasion af vaskulært (blodkar) væv, hvilket fører til ændringer, der kan stimulere trigeminusnerveender
• en frigivelse af forskellige inflammatoriske molekyler, der fører til en inflammatorisk storm sekundært til infektion

Mens nogle hovedpine på grund af COVID-19 kan ligne migræneanfald, er det vigtigt at bemærke, at et bredt spektrum af hovedpine har blevet beskrevet i forbindelse med COVID-19. Disse kan omfatte hovedpine, der er:

• ligner en hovedpine, som du ville opleve, når du har influenza eller forkølelse
• ligner en spændingshovedpine
• hovedpine forbundet med hoste

Kan du behandle din migræne, hvis du har COVID-19?

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)bør du fortsætte med at tage medicin mod underliggende sundhedstilstande under pandemien.

Dette omfatter medicin mod migræne, som er anses for sikker at fortsætte med at tage.

Tidligt i pandemien var der bekymring for, at nogle medikamenter brugt til migræne kunne øge COVID-19-risikoen. Dette var fordi man troede, at de kunne øge niveauet af ACE2 i kroppen. ACE2 er det protein, som SARS-CoV-2 binder sig til for at komme ind i en celle.

Samlet set har forskning ikke understøttet disse bekymringer:

• NSAID’er. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) som ibuprofen bruges ofte til at behandle akutte migrænesmerter. Der er dog i øjeblikket nej bestemt beviser at NSAID’er som ibuprofen øger COVID-19-risikoen.
• Blodtryksmedicin. ACE-hæmmere og ARB’er er nogle gange brugt for at forhindre migræneanfald. Undersøgelser af mennesker med højt blodtryk viste dog, at de ikke øgede risikoen for at få COVID-19 eller udvikle alvorlig sygdom.

Håndtering af migræne under pandemien

Ud over at fortsætte med at tage din medicin, kan du også gøre følgende under pandemien for at hjælpe med at håndtere din migræne:

• Tjek din medicinforsyning. CDC anbefaler at opretholde mindst 30 dages levering af receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin.
• Oprethold en rutine. Pandemien har sandsynligvis forstyrret alles daglige rutine på en eller anden måde. Prøv at tilpasse din almindelige rutine til denne “nye normal” for at hjælpe med at forhindre migræneanfald.
• Fortsæt med at praktisere en sund livsstil. Dette inkluderer at få regelmæssig motion, spise en sund kost og undgå dine migrænetriggere.
• Lavere stress. Tag skridt til at sænke dit stressniveau. Du kan gøre dette gennem afspændingsteknikker som yoga og meditation, eller endda ved at lave en aktivitet, som du nyder. Prøv også at undgå at tjekke nyhederne for ofte.
• Række ud. At øve fysisk distancering kan føles isolerende. Tøv ikke med at komme i kontakt med venner og familie i denne tid gennem et telefonopkald eller videochat.
• Tal med din læge. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om migræne eller medicin, skal du sørge for at kontakte din læge. Mange læger tilbyder telesundhedsbesøg i stedet for personlige besøg under pandemien.

Er mennesker med migræne mere tilbøjelige til at udvikle COVID-19?

Forskning i COVID-19 og dets tilknyttede risikofaktorer er i gang. Der er i øjeblikket ingen beviser, der tyder på, at personer, der har migræne, har en øget risiko for COVID-19.

Det CDC har udviklet en liste over tilstande, der baseret på nuværende forskning kan sætte dig i øget risiko for alvorlig COVID-19 sygdom. Migræne er i øjeblikket ikke på denne liste.

Hvis du har en historie med migræne, kan du have en øget sandsynlighed for visse former for hovedpinesymptomer, hvis du bliver syg med COVID-19.

En undersøgelse så på COVID-19 hovedpine hos 112 personer med en historie med forskellige hovedpinetyper. Den fandt, at personer med en historie med migræne havde en øget sandsynlighed for at opleve en pulserende type smerte sammenlignet med personer med en historie med andre hovedpinetyper.

Hvad er de almindelige risikofaktorer for at udvikle COVID-19?

Du er i fare for at få COVID-19, hvis du har været i tæt kontakt med en person med virussen. Det CDC definerer tæt kontakt som at være inden for 6 fod fra en person med en SARS-CoV-2-infektion i mindst 15 minutter.

Derudover er flere risikofaktorer for mere alvorlig sygdom på grund af COVID-19 blevet identificeret af CDC. Disse omfatter:

• ældre alder
• Kræft
• kronisk nyresygdom
• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• hjertesygdomme, herunder kardiomyopatier, koronararteriesygdom og hjertesvigt
• fedme
• seglcelleanæmi
• type 2 diabetes
• svækket immunforsvar på grund af at modtage en organtransplantation

Adskillige andre tilstande bliver fortsat vurderet af CDC som risikofaktorer for alvorlig sygdom. Nogle eksempler omfatter:

• astma
• højt blodtryk
• lever sygdom

Hvad er almindelige symptomer på COVID-19?

Det er der nogle symptomer på COVID-19 mere almindeligt rapporteret end hovedpine. Disse omfatter:

• feber
• hoste
• træthed
• stakåndet

Andre symptomer, der kan forekomme med en lignende eller lavere frekvens som hovedpine, er:

• ondt i halsen
• ømhed og smerter
• kuldegysninger

• løbende eller tilstoppet næse

• fordøjelsessymptomer som kvalme, opkastning eller diarré

• tab af lugt eller smag

Hvis du tror, ​​at du har COVID-19, skal du planlægge at blive hjemme og begrænse din kontakt med andre. Kontakt din læge for at fortælle dem om dine symptomer og for at få råd om, hvordan du håndterer dem.

Hvornår skal du søge lægehjælp, hvis du tror, ​​du kan have COVID-19

Mens de fleste tilfælde af COVID-19 er milde, er der nogle symptomer, der advarer om alvorlig sygdom. Søg omgående lægehjælp, hvis du oplever noget af følgende:

• åndedrætsbesvær

• brystsmerter eller tryk, der er vedvarende eller langvarige

• en blå farve i dine læber, ansigt eller negle
• føler sig forvirret eller desorienteret
• har problemer med at vågne eller holde sig vågen

COVID-19-symptomer viser sig normalt i denne rækkefølge

Hvordan behandles COVID-19?

Der er i øjeblikket ingen behandlinger, der er godkendt til specifikt at behandle COVID-19. I stedet er behandlingen fokuseret på at håndtere symptomer, efterhånden som du kommer dig.

Hvis du har et mildt tilfælde, kan du gøre følgende derhjemme:

• Overvej at tage OTC-medicin såsom acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve) for at lindre ømhed og smerter.
• Drik masser af vand for at undgå dehydrering.
• Hvil dig op for at hjælpe dit immunsystem med at bekæmpe virussen.

Hos mennesker med mere alvorlig sygdom er behandlingen også fokuseret på symptomhåndtering og kan omfatte:

• iltbehandling
• antibiotika til at håndtere sekundær bakteriel lungebetændelse
• mekanisk ventilation

I nogle tilfælde kan læger bruge eksperimentelle behandlinger til at hjælpe med at behandle mennesker, der har været indlagt med COVID-19. Nogle eksempler på disse omfatter:

• kortikosteroider for at hjælpe med at reducere inflammation, såsom dexamethason eller prednison

• antivirale lægemidler, såsom remdesivir

• rekonvalescerende plasmatransfusioner

Hvad er udsigterne for folk, der har eller har haft COVID-19?

De fleste tilfælde af COVID-19 er milde og kan behandles ved at håndtere dine symptomer derhjemme gennem hvile og OTC-medicin. Personer med et mildt tilfælde af COVID-19 kan typisk begynde at føle sig bedre efter 1 til 2 uger.

Ifølge WHO er ca 1 ud af 5 mennesker med COVID-19 bliver alvorligt syge og kræver ofte hospitalsindlæggelse. I disse tilfælde kan restitutionsperioden være 6 uger eller længere.

Forskere vurderer, at ca 1 procent af mennesker, der udvikler COVID-19, dør af sygdommen. Dette kan dog variere afhængigt af beliggenhed og den specifikke population, der undersøges.

COVID-19 kan have langsigtede effekter. Nogle af disse omfatte:

• vedvarende træthed
• stakåndet
• skader på lunger, hjerte eller nyrer

Den nøjagtige procentdel af mennesker, der oplever varige virkninger af COVID-19, er endnu ikke kendt.

Bundlinjen

COVID-19 kan forårsage en moderat til svær hovedpine, der kan ligne et migræneanfald. Denne hovedpine opstår ofte på begge sider af hovedet, har en pressende eller pulserende smerte og bliver værre ved fysisk aktivitet.

Folk, der har migræne, kan bemærke, at en COVID-19-hovedpine er forskellig fra det migræneanfald, de typisk oplever. Hos disse individer forekommer en COVID-19-hovedpine muligvis ikke med andre migrænesymptomer og reagerer muligvis ikke på nogle medikamenter.

Der er i øjeblikket ingen beviser for, at det at have migræne sætter dig i fare for COVID-19 eller udvikler alvorlig COVID-19 sygdom. Derudover kan du fortsætte med at tage din migrænemedicin under pandemien.

Mens de fleste tilfælde af COVID-19 kan behandles derhjemme, er nogle tilfælde mere alvorlige. Søg akuthjælp, hvis du har COVID-19 og har symptomer som vejrtrækningsbesvær, brystsmerter eller forvirring.

Læs denne artikel på spansk.