Hvad er dropfod?
Foot drop, eller drop-fod, indebærer vanskeligheder med at løfte den forreste del af foden, hvilket kan give udfordringer under gang. Det er et almindeligt symptom på multipel sklerose (MS), men det kan også være forårsaget af andre neurologiske syndromer eller fysisk skade på en nerve.
Mennesker med dette symptom har en tendens til at gå ved at løfte knæet, som om de gik op ad trapper. Andre muskel- og nerverelaterede symptomer på MS kan forværre udfordringerne ved denne tilstand.
Der er mange behandlingsmuligheder, lige fra seler til fysioterapi til operation. De genopretter måske ikke helt en normal gang, men de kan ofte reducere symptomerne betydeligt og gøre gang lettere.
Årsager
Fodfald er typisk forårsaget af svaghed i de muskler, der bruges til at løfte den forreste del af foden. Det er forbundet med flere forskellige tilstande, herunder:
- multipel sclerose
-
amyotrofisk lateral sklerose (ALS), almindeligvis kendt som Lou Gehrigs sygdom
- muskeldystrofi
- spinal muskelatrofi
- slag
-
Charcot-Marie-Tooth sygdom (CMT), en neurologisk lidelse
- Parkinsons sygdom
-
poliomyelitis, også kendt som polio
Fodfald kan også være forårsaget af skader på de nerver, der styrer de muskler, der løfter foden. De berørte nerver kan være i knæet eller i den nedre rygsøjle.
Andre årsager omfatter hofte- eller knæudskiftningskirurgi og diabetes. Nerveskader i øjet, som kan resultere i smerter ved bevægelse af øjet eller endda synstab, kan også forårsage gangbesvær.
Andre årsager til fodfald omfatter nervekompression eller en diskusprolaps.
Dropfod og MS
Fordi MS forstyrrer kommunikationen mellem hjernen og kroppen, er nerverelaterede problemer almindelige. Følelse af følelsesløshed eller prikken i ekstremiteterne er ofte de tidligste tegn på MS.
Problemer med nervesystemet kan udvikle sig til mere alvorlige komplikationer. Fodfald er resultatet af en svaghed i tibialis anterior muskel, som styres af den dybe peroneale nerve.
Fodfaldsrelaterede gangproblemer kan forværres af andre symptomer på MS.
Følelsesløshed i fødderne kan blive så alvorlige, at en person med MS kan have svært ved at mærke gulvet eller vide, hvor deres fødder er i forhold til gulvet. Denne tilstand kaldes sensorisk ataksi. Ataksi er et muskelkontrolproblem, der forhindrer koordination af bevægelse.
Mange symptomer på MS kan give gangbesvær. Den generelle følelse af træthed, der følger med MS, får benmusklerne til at blive trætte, og stramhed eller spasmer i benmusklerne kan øge gangproblemer. Selv uden fodfald kan gang være en udfordring for mennesker med MS.
Tidlige tegn
Der er flere tidlige symptomer, der kan være forbundet med faldfod, herunder ture, fald og ændringer i gang.
Et par af de mest almindelige tidlige tegn på dropfod
- nedsat muskelmasse
- hyppige ture eller fald
- slaphed i foden
- tab af følesans i benet eller foden
- ændringer i gang, såsom at hæve benet højere eller svinge benet til siden, når du går
Behandling
Dråbebehandling afhænger primært af årsagen til tilstanden og omfanget af funktionsnedsættelsen. Behandling af en diskusprolaps kan for eksempel eliminere fodfald. Men rygkirurgi løser måske ikke problemet for mennesker med MS.
Ortotik
En række orthotics, såsom seler og skinner, er tilgængelige. Nogle bæres i skoene, mens andre bæres omkring anklen eller nær knæet.
En meget brugt enhed er ankelfodsortosen (AFO). Det hjælper med at holde foden i en 90-graders vinkel i forhold til underbenet for at støtte den. Selvom det kan hjælpe med at forbedre din gangart, kan det kræve en større sko for at rumme bøjlen. En AFO kan også blive ubehagelig, hvis den bæres i længere perioder.
Elektrisk stimulation, mens du går, kan også hjælpe med at reducere symptomerne på fodfald. Denne behandling er også kendt som funktionel elektrisk stimulation (FES). Små enheder, der bæres nær knæet, reagerer på benets bevægelse og sender milde elektriske stimuli til musklen for at hjælpe den med at bevæge sig korrekt.
EN
Fysisk terapi
Fysioterapi kan også hjælpe. En række øvelser kan styrke benmusklerne og forbedre fleksibiliteten. At arbejde med en fysioterapeut, der har kendskab til MS og foot drop, kan være særligt nyttigt.
Kirurgi
Hvis ortotika eller fysioterapi ikke håndterer tilstanden tilstrækkeligt, er der flere kirurgiske løsninger, der kan hjælpe, herunder:
-
Tendor overførsel. Dette
involverer overføre en sene, der normalt går til en anden del af foden og dirigere den i stedet til toppen af foden for at erstatte tibialis anterior. -
Ankel fusion. Denne type operation
sikringer foden og anklen for at fjerne belastningen fra de omkringliggende muskler. Denne procedure reducerer imidlertid anklens fleksibilitet. -
Nervetransplantation eller -overførsel. Denne procedure er fokuseret på at reparere beskadigede nerver ved
udskiftning dem med sunde nerver. - Peroneal nerve dekompression. Denne operation bruges til at behandle peroneal nerveindfangning, en almindelig årsag til dropfod, ved at reducere trykket på nerven.
- Lumbal dekompression. Denne type procedure lindrer trykket på nerverne i lænden. Det involverer normalt fjernelse af små dele af knogler fra hvirvlerne eller fra diske i rygsøjlen.
Alle operationer er forbundet med risici, så det er vigtigt at kontakte din læge om alle dine behandlingsmuligheder. Hvis du skal opereres, skal du sørge for at forstå risici, fordele og langsigtede resultater efter dit valg.
Fodfaldsøvelser
Mange øvelser til dropfod kan hjælpe med at lindre symptomer og hjælpe dig med at genvinde mobilitet.
Assisteret tårejsning
- Placer din berørte fod oven på den ikke-påvirkede fod.
- Brug din ikke-påvirkede fod til at løfte den anden fod op og sænk den derefter langsomt ned.
- Gentag 10-15 gange.
Ankelabduktion og adduktion
- I en siddende stilling, start med at krydse dit berørte ben over dit ikke-påvirkede ben.
- Placer din hånd på tæerne og brug din hånd til langsomt at bevæge foden op og ned, mens du holder din ankel vinkelret på gulvet, mens du bevæger dig.
- Gentag 10 gange.
Enkeltbensstativer
- Hold fast i stoleryggen og prøv at stå på dit berørte ben i 10-15 sekunder ad gangen.
Ankel-eversion og inversion
- Placer din berørte fod på jorden, løft langsomt den yderste kant af foden op, og sænk den derefter ned.
- Prøv derefter at løfte den inderste kant af foden og sænke den langsomt.
- Gentag hver øvelse 10 gange.
Ankel dorsalfleksion
- I en siddende stilling krydser du dit berørte ben over dit ikke-påvirkede ben.
- Brug din hånd til langsomt at dorsiflexe din fod ved at flytte tæerne tilbage mod skinnebenet.
- Gentag 10-15 gange.
Tegn på helbredelse
Mængden af tid, det tager at komme sig efter faldfod, kan variere afhængigt af den specifikke årsag og sværhedsgraden af skaden på de tilknyttede nerver. Nerveskade kan kun tage rundt
Potentielle tegn på heling kan omfatte:
- forbedringer i balancen
- øget styrke eller muskelmasse
- reduceret følelsesløshed
- nedsat stivhed
Dropfod er et symptom karakteriseret ved besvær med at løfte den forreste del af foden, hvilket kan føre til problemer med mobilitet.
Heldigvis er der flere behandlingsmuligheder, som kan omfatte en kombination af orthotics, fysioterapi og kirurgiske procedurer.
Det er dog vigtigt at søge tidlig behandling for at forbedre chancerne for helbredelse.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad forårsager faldende fod i begge fødder?
Selvom dropfod normalt kun påvirker den ene fod, kan det i nogle tilfælde påvirke begge fødder.
Dette kan være forårsaget af skade eller skade på de almindelige peroneale nerver i begge ben, som kan opstå under visse kirurgiske indgreb. Dropfod kan også være forårsaget af rygmarvsskader og systemiske sygdomme.
Hvor almindeligt er dropfod?
Dropfod er et symptom forbundet med mange forskellige tilstande.
For eksempel anslås det at påvirke ca
Der er dog på nuværende tidspunkt ingen tilgængelig forskning om den overordnede forekomst af faldfod i den generelle befolkning.
Kan du gå med fodfald?
Dropfod forårsager problemer med at gå, herunder ændringer i gang eller hyppige fald og ture. Gåhjælpemidler og enheder som seler, skinner og skoindlæg kan hjælpe med at forbedre mobiliteten.
Hvor lang tid før fodfald er permanent?
Fodfald er ofte midlertidigt, og mange mennesker kommer sig inden for få måneder. Det kan dog være permanent i nogle tilfælde, især hvis det er det
Er faldfod alvorligt?
Dropfod kan være et tegn på andre problemer, hvoraf nogle kan være alvorlige.
Af denne grund er det vigtigt at tale med din læge, hvis du oplever fald i foden for at bestemme årsagen og det bedste behandlingsforløb.
Discussion about this post