- Et blæreløft, også kendt som blæreophængskirurgi eller kolposuspension, bruges til at hjælpe med at behandle stressinkontinens (lækage).
- Et blæreløft involverer at skære ind i maven, løfte blærens hals tilbage til dens typiske position og fastgøre den med sting eller bruge en slynge for ekstra støtte.
- Hvis du har et alvorligt tilfælde af stressinkontinens, dine symptomer forstyrrer din hverdag, eller andre behandlingsmuligheder ikke har hjulpet, skal du tale med din læge om blæreløft.
En blæreløft, også kendt som blære suspension operation eller colposuspension, bruges til at hjælpe med at behandle stressinkontinens.
Stressinkontinens er urinlækage, når der er øget tryk i din mave under handlinger som hoste, nysen eller løfte tunge ting. Det er på grund af svage bækkenmuskler eller løsnede ledbånd, også kendt som utilstrækkelig blæreudløbsmodstand.
Mennesker med stressinkontinens kan frigive et par dråber eller en stor urinstrøm, når de nyser, hoster, hopper, træner eller griner.
Stressinkontinens er forskellig fra overaktiv blære (OAB), og det er muligt at have begge tilstande. OAB involverer en overvældende trang til at tisse med det samme, hvorimod inkontinens involverer lækage af urin fra blæren.
Hvis du har symptomer på både OAB og stressinkontinens, har du sandsynligvis det, der er kendt som blandet inkontinens.
Du kan generelt klare både tilstande med adfærds- og fysioterapi og livsstilsændringer. Disse kan være nok alene.
Hvis du har et alvorligt tilfælde af stressinkontinens, kan din læge dog anbefale et blæreløft for at støtte din blære.
Hvad er et blæreløft?
Et blæreløft involverer at skære ind i maven og løfte blærens hals for at returnere den til dens typiske position. Denne procedure korrigerer nedhængning i urinrøret og blæren, så du er mindre tilbøjelig til at lække urin.
Når en kirurg syr blærens hals i denne løftede position for at fastgøre den til nærliggende strukturer, kaldes proceduren kolposuspension.
Kirurgen kan også placere en midurethral slynge under urinrøret under operationen. Slyngen fungerer som en hængekøje for at støtte urinrøret og blæren og give øget modstand mod blæreudløb.
Der er to typer sejl:
- Kunstig sejl: involverer en lille rem lavet af mesh
- Traditionel sejl: bruger et lille stykke væv taget fra dit eget mave eller lår
Hvor længe varer et blæreløft?
Blæreløft-operation har typisk en høj succesrate, og virkningerne kan vare i flere år. Urinlækage kan dog komme tilbage over tid.
EN
Imidlertid faldt helbredelsesraten støt til omkring 70 procent af mennesker 10 år efter operationen. Helbredelsesraten ser ud til at nå et plateau hos 65 til 70 procent af patienterne ved en 20-årig opfølgning.
Slyngekirurgi er en nyere procedure, der synes at have lignende eller lidt bedre effektivitet som kolposuspension, ifølge en undersøgelse fra 2021. Der er dog behov for mere forskning i langsigtet ydeevne.
Hvilke symptomer kan betyde, at du har brug for et blæreløft?
Blæreløft er beregnet til personer, der har moderat til svær stressinkontinens, som ikke bliver bedre med konservative behandlinger som bækkenbundsfysioterapi og adfærdsterapi.
Det vigtigste symptom på stressinkontinens er urinlækage under visse typer fysiske aktiviteter, der lægger pres på blæren. Disse omfatter:
- griner
- hoppe
- nyser
- hoste
- træner
- løfte noget tungt
- have samleje
Urinlækage kan være resultatet af en svag lukkemuskel, som styrer urinstrømmen.
Det kan også skyldes ændringer i urinrørets vinkel. Urinrøret er det rør, der fører urin fra blæren til ydersiden af din krop.
Stressinkontinens kan også forekomme, når du bliver ældre, fordi disse muskler har tendens til at svækkes, når du bliver ældre. Det kan også være forårsaget af skader på blærens nerver eller nervesystemet på grund af sundhedsmæssige forhold som:
- diabetes
- Parkinsons sygdom
- multipel sklerose (MS)
- et slagtilfælde
Mennesker, der tildeles kvinder ved fødslen, er mere tilbøjelige til at lide af stressinkontinens end personer, der tildeles mænd ved fødslen. Dette skyldes strukturen af deres kroppe.
Under graviditeten kan stressinkontinens være forårsaget af en voksende livmoder, der trykker på blæren. Efter fødslen kan det være forårsaget af ændringer i bækkenbunden.
En radikal prostatektomi, eller operation for at fjerne hele prostatakirtlen for prostatakræft, er en almindelig årsag til stressinkontinens for mennesker med mandlig anatomi.
Hvor meget koster et blæreløft?
Blæreløft-operationer kan koste mellem anslået $5.800 og $8.000. Det nøjagtige beløb afhænger af procedurens type.
Sygeforsikringsplaner dækker typisk blæreløftprocedurer, svarende til andre kirurgiske procedurer. De betragtes ikke som kosmetiske procedurer.
Hvis du har en sygeforsikring, er det en god idé at tjekke med din plan om dine egne omkostninger, før du beslutter dig for at få proceduren. Spørg om selvrisiko, copays og coinsurance beløb.
Hvor smertefuldt er en blæreløftoperation?
Blæreløft-operation udføres ofte laparoskopisk.
Det betyder, at en kirurg kun laver et par små snit i maven under operationen. For at udføre operationen bruger de et lille kamera og værktøjer indsat gennem rør placeret i snittene.
Laparoskopiske procedurer er mindre invasive end åben kirurgi. Restitutionstid for midurethral slyngeoperation og colposuspension udført laparoskopisk er ofte meget hurtigere end ved åben operation.
Du vil højst sandsynligt forlade hospitalet efter din operation for at komme dig derhjemme. I nogle tilfælde kan du dog blive nødt til at overnatte.
Til gengæld kræver en traditionel slyngeoperation og colposuspension med abdominaloperation normalt, at man bliver på hospitalet for at komme sig et par dage.
Du kan føle nogle smerter eller kramper i din nederste del af maven og skal muligvis tage smertestillende medicin i 1 eller 2 uger. De fleste mennesker kommer sig helt fra denne procedure på omkring 6 uger.
Som med enhver kirurgi, kommer blæreløft kirurgi med nogle risici. Disse omfatter:
- blødende
- blodpropper
- infektioner
- skade på eller irritation omkring skeden, blæren eller urinrøret
- en tabt eller prolapseret skede
- vandladningsbesvær efter operationen
- fistel (en unormal åbning mellem blæren og huden eller et andet organ, oftest skeden)
Hvis du har et alvorligt tilfælde af stressinkontinens, og dine symptomer forstyrrer din hverdag, skal du kontakte en sundhedsperson. De kan først anbefale at prøve mere konservative strategier til behandling af inkontinens, herunder:
- livsstilsændringer
- bækkenbundsøvelser
- blæretræningsøvelser
Hvis disse strategier ikke virker, kan en læge anbefale en blæreløftoperation for at hjælpe med at støtte blæren.
Beslutningen om at blive opereret kan være meget personlig og bør tages i samråd med en kirurg, baseret på din sygehistorie, dine symptomer og dine præferencer.
Discussion about this post