De fælles temaer og unikke træk ved histrioniske og borderline personlighedsforstyrrelser

HPD og BPD er separate personlighedsforstyrrelser (PD’er), selvom de har nogle ligheder.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave, tekstrevision (DSM-5-TR), en internationalt anvendt klinisk guidebog til diagnosticering af psykiske lidelser, indikerer, at HPD og BPD begge involverer:

• Følelsesmæssig ustabilitet: intense og ofte uforudsigelige skift i følelser, der kan føre til intense udsving i følelser, spontane følelser eller reaktioner og vanskeligheder med at regulere følelser
• Impulsivitet: tendensen til at handle på umiddelbare trang uden at overveje mulige konsekvenser eller udfald
• Opmærksomheds søgende: adfærd og handlinger, der har til formål at opnå engagement, godkendelse eller validering af andre
• Udfordringer i forholdet: vanskeligheder i langvarige forhold på grund af uberegnelig og uforudsigelig adfærd
• Selvbilledeforvrængning: unøjagtige eller fluktuerende selvopfattelser, der kan føre til udfordringer som identitetsforvirring, frygt for at blive forladt, overdrevet ego eller uforholdsmæssigt selvværd

I kernen er de væsentlige egenskaber ved HPD og BPD forskellige. HPD er defineret ved opmærksomhedssøgende adfærd. Ifølge DSM-5-TR kan mennesker, der lever med HPD, føle sig utilpas eller utilpas, når de ikke er i centrum for opmærksomheden.

BPDs væsentlige træk stammer fra en intens frygt for at blive forladt, følelsesmæssig reaktivitet og identitetsforvirring. At leve med BPD betyder, at du regelmæssigt kan opleve skiftende værdier, mål og selvfølelse. Til tider kan du endda føle, at du slet ikke eksisterer.

Ifølge DSM-5-TR er BPD primært differentieret fra HPD ved fremtrædende oplevelser af selvdestruktivitet, vrede forstyrrelser i nære relationer, vedvarende følelser af dyb tomhed og identitetsforstyrrelser.

Mens HPD og BPD deler overordnede temaer, såsom udfordringer i relationer mellem mennesker og følelsesmæssig uro, adskiller specifikke tanke- og adfærdsmønstre også disse forhold.

Følelsesmæssig ustabilitet

I HPD kan følelsesmæssig ustabilitet præsenteres som følelsesmæssig intensitet. Følelser forekommer ofte overfladiske og skifter hurtigt, selvom de udtrykkes intenst for opmærksomhed.

Ved BPD viser følelsesmæssig ustabilitet sig primært som følelsesmæssig reaktivitet og overdrevne, spontane følelsesmæssige reaktioner på positive og negative stimuli.

Impulsivitet

Impulsivitet i HPD kommer i form af suggestibilitet. Mennesker, der lever med HPD, kan let styres eller påvirkes i retning af bestemte tanker og handlinger, der giver dem opmærksomhed.

Impulsiv adfærd i BPD er normalt selvdestruktiv og behøver ikke at blive påvirket af andre. For en diagnose af BPD under DSM-5-TR-kriterier skal mindst to potentielt selvskadende impulsiv adfærd være til stede.

Opmærksomheds søgende

At søge opmærksomhed er centreret om HPD, og ​​denne adfærd stammer fra den opfattede validering, der kommer fra at være i fokus for dem omkring dig.

For mennesker, der lever med BPD, kan opmærksomhedssøgende adfærd opstå fra dyb frygt for at blive forladt.

Udfordringer i forholdet

De skiftende følelser, der ofte præsenteres med intensitet, hos mennesker, der lever med HPD, kan få andre til at føle, at personen er uoprigtig eller “falsk”, hvilket kan gøre det svært for dem at danne eller opretholde langsigtede forhold.

For mennesker, der lever med BPD, kan pludselige udbrud og ekstrem følelsesmæssig reaktion over for andre skade eksisterende forhold og forringe evnen til at danne langsigtede forbindelser.

Selvbillede forvrængning

Når du lever med HPD, kan dit udseende være et middel til at få andres opmærksomhed. Af denne grund er overdreven tid brugt på udseende almindeligt i HPD, og ​​at leve med HPD kan betyde at være hyperkritisk over for dit udseende, mens du også har en oppustet mening om dig selv.

Selvbilledeforvrængning i BPD fokuserer på identitetsforvirring, eller ikke klart at have en følelse af selv, og går hånd i hånd med frygt for at blive forladt. DSM-5-TR indikerer, at mennesker, der lever med BPD, kan forbinde at føle sig forladt med at blive opfattet af andre som “dårlige”.

PD’er kan være udfordrende at behandle. Hvis du har levet det meste af dit liv med at tænke og reagere på en bestemt måde, kan det være svært at anerkende ikke-støttende mønstre.

At ville omfavne forandring kan være endnu sværere, men du behøver ikke at udføre dette arbejde alene.

Ændring af adfærd og tanker relateret til PD’er sker gennem psykoterapi. Også kendt som “samtaleterapi”, psykoterapitilgange er terapeut-guidede sessioner, der bruger samtale til at opbygge et tillidsforhold mellem dig og en mental sundhedsprofessionel.

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) og dialektisk adfærdsterapi (DBT) er dokumenterede psykoterapirammer, der ofte bruges til at behandle PD’er. CBT arbejder med at udfordre og omstrukturere underliggende tanker og adfærd for at fremme forandring, mens DBT lægger vægt på accept, mindfulness og udvikling af mestringsevner.

En terapeut laver en behandlingsplan baseret på diagnosen og dine individuelle mål. Fællesskabsstøtteprogrammer og andre psykoterapiformater, såsom familieterapi eller gruppeterapi, kan også være en del af din plan.

Lær mere om at finde den rette behandler til dig.

HPD og BPD er separate diagnoser, der deler overlappende temaer om spontan, intens og følelsesmæssig adfærd.

På trods af deres ligheder er kerneegenskaberne ved disse forhold forskellige. HPD er defineret af opmærksomhedssøgende adfærd, mens BPD involverer dominerende symptomer på følelsesmæssig reaktivitet, identitetsforvirring og selvdestruktive impulser.

Individuel psykoterapi kan hjælpe dig med at lære måder at ændre ikke-støttende tanker og adfærd relateret til PD’er.