CLL vs. multipelt myelom: forskelle og forbindelser

Blodkræft er en samlebetegnelse for kræftformer, der påvirker dine blodlegemer og knoglemarv. Mere end 100 typer blodkræft er blevet opdaget og er opdelt i tre primære kategorier:

  • Lymfomer: kræft i lymfesystemet, som omfatter dine lymfeknuder, milt, knoglemarv og thymus
  • Leukæmier: kræftformer, der udvikler sig i din knoglemarv eller andre bloddannende celler og forårsager unormal produktion af hvide blodlegemer
  • Myelomer: kræftformer, der udvikler sig i en type hvide blodlegemer kaldet plasmaceller

Hver kategori af blodkræft kan opdeles i underkategorier afhængigt af, hvordan kræften udvikler sig, og hvilken type celler, der er berørt.

Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) er den mest almindelige form for leukæmi diagnosticeret hos voksne. Myelomatose er den mest almindelige form for plasmacelletumor.

I denne artikel vil vi undersøge lighederne, forskellene og mulige forbindelser mellem CLL og myelomatose.

Hvad er CLL?

CLL er mest almindelig type leukæmi hos voksne i vestlige lande. Det American Cancer Society (ACS) anslår, at 21.250 amerikanere vil blive diagnosticeret med CLL i 2021.

Navnet “kronisk lymfatisk leukæmi” beskriver, hvordan og hvor det udvikler sig. Kroniske leukæmier har en tendens til at udvikle sig langsomt. Lymfocytisk leukæmi udvikler sig i en type hvide blodlegemer kaldet lymfocytter.

CLL udvikler sig i en bestemt type lymfocytter i din knoglemarv kaldet B-celler. Sunde B-celler hjælper din krop med at bekæmpe infektioner, men leukæmi-B-celler udvikler sig unormalt og kan ikke bekæmpe infektioner på samme måde.

Efterhånden som CLL skrider frem, danner din krop flere leukæmi-B-celler, der fortrænger sunde blodceller. At have færre sunde hvide blodlegemer svækker dit immunforsvar og gør dig mere udsat for infektioner.

Mennesker med CLL har ofte ikke symptomer i de tidlige stadier. Faktisk har omkring 50 til 75 procent af mennesker med CLL ingen symptomer på diagnosetidspunktet.

Den nøjagtige årsag til CLL er ikke kendt, men en række risikofaktorer er blevet identificeret:

  • Familie historie. Mennesker med en forælder, søskende eller barn med CLL har 5 til 7 gange større chance for selv at udvikle det.
  • Alder. Gennemsnitsalderen for CLL-diagnose er 70 år gammel og det er sjældent fundet hos dem, der er yngre end 40 år.
  • Køn tildelt ved fødslen. CLL udvikler sig lidt oftere hos mænd end hos kvinder.
  • Race og etnicitet. CLL er mest almindelig hos mennesker, der bor i Nordamerika eller Europa og mindre almindelige i Asien.
  • Agent Orange eksponering. Eksponering for et kemikalie brugt under Vietnamkrigen kaldet Agent Orange er forbundet med højere forekomster af CLL.
  • Monoklonal B-celle lymfocytose. Monoklonal B-celle lymfocytose er en tilstand, der forårsager et forhøjet niveau af lymfocytter og kan blive til CLL, selvom risikoen er lille.

Hvad er myelomatose?

Myelomatose er en type blodkræft, der udvikler sig i plasmaceller. Plasmaceller er hvide blodlegemer, der udvikler sig fra B-celler som reaktion på en infektion. De spiller en vigtig rolle i dit immunsystem på grund af deres evne til at producere antistoffer, som er proteiner, der hjælper dit immunsystem med at genkende fremmede angribere.

Hos mennesker med myelomatose replikeres unormale plasmaceller unormalt og fortrænger sunde blodceller.

ACS anslår, at 34.920 amerikanere vil blive diagnosticeret med myelomatose i 2021.

Det vides ikke præcist, hvorfor myelomatose udvikler sig, men det menes at starte, når en unormal plasmacelle replikerer hurtigere end den burde.

Risikofaktorer for udvikling af myelomatose omfatter:

  • Alder. Alder er den vigtigste risikofaktor. Myelomatose udvikles sjældent hos mennesker under 45 år gammel.
  • Køn tildelt ved fødslen. Mænd er mere tilbøjelige til at udvikle myelomatose end kvinder.
  • Race og etnicitet. Myelom udvikles ved a meget højere sats hos sorte end hos andre grupper.
  • Stråling. Udsættelse for røntgenstråler og andre former for ioniserende stråling kan øge dine chancer for at udvikle myelomatose.
  • Vægt. Mennesker, der er overvægtige eller har fedme, har en højere risiko for at udvikle myelom.
  • Familie historie. I nogle tilfælde myelomatose kører i familier. De fleste mennesker med myelomatose har dog ingen pårørende med sygdommen.

Hvordan er de ens?

CLL og myelomatose udvikles i din knoglemarv. Begge tilstande forårsager en ophobning af unormale B-celler, der fortrænger sunde blodceller. På grund af den lignende udvikling forårsager CLL og myelomatose lignende symptomer, og personer med begge sygdomme har ofte ikke symptomer i de tidlige stadier.

Her er nogle af lighederne mellem CLL og myelomatose:

Symptomer

feber, træthed, hyppige infektioner, uforklarligt vægttab, tab af appetit, knoglesmerter, hævede lymfeknuder, usædvanlige blå mærker eller blødninger

Alder hyppigst hos ældre voksne
Køn tildelt ved fødslen mere almindelig hos mænd
Typiske behandlinger målrettet terapi, kemoterapi, strålebehandling, stamcelletransplantationer

Hvordan er de forskellige?

CLL udvikles i B-celler i din knoglemarv. Myelomatose udvikles i plasmaceller, som er B-celler, der bliver aktiveret som reaktion på en infektion. Kræftplasmaceller producerer en type protein kaldet M-protein.

M-proteinophobning hos mennesker med myelomatose har en tendens til at forårsage “KRABBE”-symptomer:

  • C: øgede calciumniveauer
  • R: nedsat nyrefunktion
  • EN: anæmi
  • B: knogleproblemer

Selvom begge tilstande forårsager mange af de samme symptomer, kan høje niveauer af calcium og M-proteiner i myelomatose forårsage unikke symptomer såsom synsproblemer, nyresvigt og forvirring.

Her er en oversigt over de vigtigste forskelle mellem CLL og myelomatose:

CLL Myelomatose
Symptomer feber, kulderystelser, nattesved ekstrem tørst, kvalme, opkastning, dårlig mave, forvirring, forstoppelse, urinproblemer, synstab eller problemer, nyresvigt
Genetik risiko for at udvikle CLL er 6 gange højere hvis du har en forælder med CLL risiko for at udvikle myelomatose er dobbelt så høj hvis du har en forælder med myelomatose
5-års relativ overlevelsesrate om 87,2 procent om 60 procent

Er der en sammenhæng mellem CLL og myelomatose?

Det er stadig ikke helt klart, hvorfor CLL og myelomatose udvikler sig, men genetiske faktorer menes at bidrage.

EN 2018 undersøgelse fundet tegn på en fælles genetisk korrelation mellem myelomatose og CLL. Forskerne fandt 10 genplaceringer, der øger din risiko for at udvikle begge sygdomme.

Selvom CLL og myelomatose deler mange funktioner, er det sjældent at have begge sygdomme på samme tid. Af 10.725 patienter med myelomatose behandlet på Mayo Clinic fra 2000 til 2015, havde kun 28 personer også CLL eller lille lymfatisk leukæmi, som ofte betragtes som den samme sygdom som CLL.

CLL og myelomatose deler nogle almindelige risikofaktorer såsom fremskreden alder og mandligt køn.

Håndtering af CLL og myelomatose

Det kan være svært at klare en CLL eller myelomatose, men der er hjælp at hente. Her er nogle ressourcer til at komme i gang:

CLL

  • CLL økonomiske og sociale støtteressourcer
  • Måder at blive involveret, øge bevidstheden og støtte CLL-forskning
  • 8 måder at håndtere bivirkninger af CLL-behandling på
  • Kostråd til kronisk lymfatisk leukæmi

Myelomatose

  • Tips til håndtering af myelomatosebehandling
  • Hvor finder man de bedste støttegrupper for myelomatose
  • Måder at hjælpe dine kære med at håndtere deres myelomatose
  • Find support online: Myelomatose-blogs, fora og opslagstavler
  • Hvordan myelomatose påvirker mennesker af farve
  • Kostråd til myelomatose
Hjalp dette?

Bundlinjen

CLL og myelomatose er to typer blodkræft. CLL får din krop til at producere for mange unormale B-celler, der fortrænger sunde blodceller. Myelomatose udvikles i plasmaceller, som er en type B-celle, der producerer antistoffer.

Overlevelsesraten for myelomatose og CLL er relativt høj sammenlignet med andre typer kræft, når de er korrekt diagnosticeret og behandlet. Tal med en sundhedspersonale, hvis du har potentielle advarselstegn på CLL eller myelomatose for at give dig den bedste chance for at få et positivt resultat.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss