Livmoderhalsen, som er den laveste del af livmoderen, åbner sig, når en kvinde får en baby, gennem en proces kaldet cervikal udvidelse. Processen med at åbne livmoderhalsen (dilatering) er en måde, hvorpå sundhedspersonalet kan spore, hvordan en kvindes fødsel skrider frem.
Under fødslen åbner livmoderhalsen sig for at rumme passagen af babys hoved ind i skeden, som er omkring 10 centimeter (cm) udvidet for de fleste fuldtidsbørn.
Hvis din livmoderhals udvides med regelmæssige, smertefulde sammentrækninger, er du i aktiv fødsel og kommer tættere på at føde din baby.
Fase 1 af fødsel
Den første fase af fødslen er opdelt i to dele: den latente og den aktive fase.
Latent fase af veer
Den latente fase af fødslen er fødslens første fase. Det kan mere opfattes som “ventespil”-stadiet i arbejdet. For førstegangsmødre kan det tage et stykke tid at bevæge sig gennem den latente fase af fødslen.
I dette stadium er sammentrækningerne endnu ikke stærke eller regelmæssige. Livmoderhalsen “varmer op”, blødgør og forkortes, når den forbereder sig til hovedbegivenheden.
Du kan overveje at forestille dig livmoderen som en ballon. Tænk på livmoderhalsen som ballonens hals og åbning. Når du fylder ballonen op, trækker ballonens hals op med trykket fra luften bagved, svarende til livmoderhalsen.
Livmoderhalsen er simpelthen den nederste åbning af livmoderen, der trækkes op og åbnes bredere for at give plads til barnet.
Aktiv fase af fødsel
En kvinde anses for at være i det aktive stadie af fødslen, når livmoderhalsen udvider sig til omkring 5 til 6 cm, og sammentrækningerne begynder at blive længere, stærkere og tættere på hinanden.
Det aktive stadie af fødslen er mere karakteriseret ved hastigheden af regelmæssig cervikal udvidelse pr. time. Din læge vil forvente at se din livmoderhals åbner med en mere regelmæssig hastighed i denne fase.
Hvor længe varer trin 1 af veer?
Der er ingen videnskabelig hård og hurtig regel for, hvor længe de latente og aktive faser varer hos kvinder. Det aktive stadie af fødslen kan variere fra en kvinde, der udvider sig alt fra 0,5 cm i timen op til 0,7 cm i timen.
Hvor hurtigt din livmoderhals udvider sig vil også afhænge af, om det er dit første barn eller ej. Mødre, der har født et barn før, har en tendens til at bevæge sig hurtigere gennem veer.
Nogle kvinder vil simpelthen udvikle sig hurtigere end andre. Nogle kvinder kan “gå i stå” på et bestemt tidspunkt og udvider sig derefter meget hurtigt.
Generelt, når først det aktive stadie af fødslen starter, er det et sikkert bud at forvente en stabil cervikal udvidelse hver time. Mange kvinder begynder ikke rigtig at udvide sig mere regelmæssigt, før de er tættere på omkring 6 cm.
Den første fase af fødslen slutter, når en kvindes livmoderhals er helt udvidet til 10 cm og helt udslettet (fortyndet).
Fase 2 af fødsel
Den anden fase af fødslen begynder, når en kvindes livmoderhals er fuldt udvidet til 10 centimeter. Selvom en kvinde er helt udvidet, betyder det ikke, at barnet nødvendigvis skal fødes med det samme.
En kvinde kan nå fuld cervikal udvidelse, men barnet kan stadig have brug for tid til at bevæge sig helt ned i fødselskanalen for at være klar til fødslen. Når babyen er i den bedste position, er det tid til at skubbe. Den anden fase slutter, efter at barnet er blevet født.
Hvor længe varer trin 2 af veer?
I denne fase er der igen en bred vifte af, hvor lang tid det kan tage for barnet at komme ud. Det kan vare alt fra minutter til timer. Kvinder kan føde med kun få hårde skub eller skubbe i en time eller mere.
Skub forekommer kun ved veer, og moderen opfordres til at hvile mellem dem. På dette tidspunkt vil den ideelle frekvens af sammentrækninger være omkring 2 til 3 minutter fra hinanden, som varer 60 til 90 sekunder.
Generelt tager skub længere for førstegangsgravide personer og for kvinder, der har haft epidural. Epidural kan reducere kvindens trang til at skubbe og forstyrre hendes evne til at skubbe. Hvor længe en kvinde må presse afhænger af:
- hospitalets politik
- lægens skøn
- moderens helbred
- barnets sundhed
Moderen bør opmuntres til at skifte stilling, sidde på hug med støtte og hvile mellem veerne. Pincet, vakuum eller kejsersnit overvejes, hvis barnet ikke udvikler sig, eller moderen er ved at blive udmattet.
Igen, hver kvinde og baby er anderledes. Der er ingen universelt accepteret “cut-off tid” for at skubbe.
Den anden fase slutter med fødslen af barnet.
Fase 3 af fødsel
Den tredje fase af fødslen er måske den mest glemte fase. Selvom “hovedbegivenheden” af fødslen er indtruffet med fødslen af barnet, har en kvindes krop stadig et vigtigt arbejde at gøre. I dette stadium føder hun moderkagen.
En kvindes krop vokser faktisk et helt nyt og separat organ med moderkagen. Når først barnet er født, har moderkagen ikke længere en funktion, så hendes krop skal udstøde det.
Moderkagen fødes på samme måde som barnet, gennem veer. De føler sig måske ikke så stærke som de sammentrækninger, der er nødvendige for at uddrive barnet. Lægen instruerer moderen til at skubbe, og forløsningen af moderkagen er typisk overstået med et skub.
Hvor længe varer trin 3 af veer?
Den tredje fase af veer kan vare alt fra 5 til 30 minutter. At lægge barnet på brystet for at amme vil fremskynde denne proces.
Genopretning efter fødslen
Når barnet er født, og moderkagen er født, trækker livmoderen sig sammen, og kroppen restituerer sig. Dette omtales ofte som den fjerde fase af fødslen.
Næste skridt
Efter at det hårde arbejde med at bevæge sig gennem fødslens stadier er afsluttet, vil en kvindes krop have brug for tid til at vende tilbage til sin ikke-gravide tilstand. I gennemsnit tager det omkring 6 uger for livmoderen at vende tilbage til sin ikke-gravide størrelse, og for livmoderhalsen at vende tilbage til dens tilstand før graviditeten.
Discussion about this post