Bipolar lidelse er en stemningslidelse. Mennesker, der har bipolar lidelse, oplever høje niveauer af både eufori og depression. Deres humør kan gå fra den ene yderlighed til den anden.
Livsbegivenheder, medicin og stofmisbrug kan udløse mani og depression. Begge stemninger kan vare fra et par dage til et par måneder.
Bipolar lidelse kan også påvirke din seksualitet og seksuelle aktivitet.
Under en manisk episode kan du opleve hyperseksualitet eller en stigning i seksuel aktivitet. Det kan give dig en øget risiko for handlinger, der kan have negative virkninger, såsom at få en seksuelt overført infektion (STI).
Under en depressiv episode kan du miste interessen for sex. Disse seksuelle problemer kan skabe problemer i forhold og kan sænke dit selvværd.
Seksualitet og maniske episoder
Under en manisk episode kan din sexlyst og seksuelle impulser ofte føre til seksuel adfærd, der er atypisk for dig, når du ikke oplever episoder med mani.
Eksempler på hyperseksualitet under en manisk episode kan omfatte:
- stærkt øget seksuel aktivitet uden følelse af seksuel tilfredsstillelse
- sex med flere partnere, inklusive fremmede
- overdreven onani
- kontinuerlige seksuelle affærer, på trods af den potentielle risiko for forhold
- seksuel adfærd, der øger sandsynligheden for handlinger, der kan resultere i negative effekter, såsom at få en STI
- optagethed af seksuelle tanker
- øget brug af pornografi
Hyperseksualitet kan være et udfordrende symptom, hvis du har bipolar lidelse.
Der er behov for flere undersøgelser, der ser på forekomsten af denne tilstand.
En undersøgelse fra 2016 offentliggjort i Psychiatry Journal sammenlignede to gruppers seksuelle adfærd:
- personer med bipolar lidelse, som blev behandlet ambulant i privat praksis
- mennesker behandlet som ambulante patienter, der ikke havde affektiv lidelse eller skizofreni
I begyndelsen af undersøgelsen fremhævede forfatterne også de tilgængelige data om mennesker med bipolar lidelse og hyperseksualitet.
Forskere har fundet ud af, at alt fra 25 til 80 procent af mennesker med episoder af mani også oplever bipolar hyperseksualitet. Derudover optræder tilstanden også hos kvinder oftere end hos mænd.
Nogle voksne med bipolar lidelse kan have svært ved at styre deres seksuelle drifter.
Teenagere og yngre børn med bipolar lidelse kan vise upassende seksuel adfærd over for voksne som et symptom på deres tilstand. Dette kan omfatte upassende flirt, upassende berøring og stor brug af seksuelt sprog.
Seksualitet og depressive episoder
Du kan opleve det modsatte af hyperseksualitet under en depressiv episode. Dette inkluderer lav sexlyst, som kaldes hyposeksualitet. Depression forårsager meget almindeligt manglende interesse for sex.
Hyposeksualitet kan ofte skabe problemer i forholdet, fordi din partner måske ikke fuldt ud forstår dine problemer med sexlyst.
Dette gælder især, hvis du har ekstrem mani med hyperseksuel adfærd og så pludselig oplever depression og mister interessen for sex. Din partner kan føle sig forvirret, frustreret eller afvist.
Bipolar depression kan også forårsage seksuel dysfunktion. Dette inkluderer erektil dysfunktion (ED) hos mænd og høje niveauer af seksuel lidelse for kvinder.
Seksuel nød kan også udløse mani eller depression hos mennesker med bipolar lidelse, ifølge en lille undersøgelse fra 2017, hvor forskere så på seksuel nød og livskvalitet hos kvinder diagnosticeret med humørforstyrrelsen.
Hvordan medicin mod bipolar lidelse kan påvirke seksualitet
Medicin ordineret til behandling af bipolar lidelse kan også sænke sexlysten. De kan forårsage seksuelle bivirkninger.
Eksempler på disse lægemidler omfatter:
-
antidepressiva, herunder duloxetin (Cymbalta), fluoxetin (Prozac) og sertralin (Zoloft)
-
benzodiazepiner, herunder alprazolam (Xanax) og clonazepam (Klonopin)
- lithium
Hvad forskningen siger
En nylig undersøgelse undersøgte 114 personer med bipolar lidelse og stabilt humør. Alle undersøgelsens deltagere blev behandlet med humørstabilisatorer i modsætning til antipsykotika eller antidepressiva.
Forskerne fandt ud af, at personer, der tog antikonvulsiva valproat eller lamotrigin (Lamictal), havde bedre seksuelle funktionsscore end personer, der tog lithium eller en kombination af lithium og benzodiazepiner.
Sammenlignet med folk, der tog antikonvulsiva alene:
- Folk, der tog lithium eller en kombination af lithium og benzodiazepiner, havde værre seksuel lyst.
- Folk, der tog lithium, havde værre seksuel ophidselse.
- Folk, der tog en kombination af lithium og antikonvulsiva, eller lithium og benzodiazepiner, havde værre seksuel orgasme.
Bliv ved med at tage din medicin
Stop ikke din bipolære medicin på grund af seksuelle bivirkninger. At stoppe din bipolære medicin kan udløse en manisk eller depressiv episode.
Tal med din læge, hvis du mener, at din medicin sænker din sexlyst for meget. De kan muligvis justere din dosis eller hjælpe dig med at vælge en anden medicin.
Hvad du kan gøre for at hjælpe med at håndtere seksuelle problemer fra bipolar lidelse
Der er ting, du kan gøre for bedre at forstå og håndtere seksuelle problemer, som bipolar lidelse kan forårsage.
Håndtering af de seksuelle bivirkninger af bipolar lidelse involverer flere modaliteter, herunder livsstilsændringer, psykoterapi og at have et støttesystem.
Genkend dine symptomer og triggere
Find ud af, hvilke situationer der kan udløse dine humørskift, så du kan undgå dem, når det er muligt. For eksempel kan stress og alkohol forårsage depressive episoder.
Lær bivirkningerne af din medicin
Spørg din læge om medicin, der er mindst tilbøjelige til at have seksuelle bivirkninger. Der findes også medicin, der hjælper mennesker med eller uden bipolar lidelse til at få et sundt sexliv.
De omfatter:
- det antidepressive middel bupropion (Forfivo XL, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
-
ED-piller såsom sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis)
Bupropion kan hjælpe med lav libido. Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt bupropion til behandling af lav libido. Din læge kan dog ordinere det alligevel. Dette er kendt som off-label stofbrug.
OFF-LABEL BRUG AF stoffer
Off-label stofbrug er, når et lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til ét formål, bruges til et andet formål, som endnu ikke er blevet godkendt.
En læge kan dog stadig bruge stoffet til det formål. Dette skyldes, at FDA regulerer testning og godkendelse af lægemidler, men ikke hvordan læger bruger lægemidler til at behandle deres patienter.
Så din læge kan ordinere et lægemiddel, som de mener er bedst for din behandling.
Medicin, der bruges til at behandle de seksuelle bivirkninger af bipolar lidelse, kommer også med deres egne bivirkninger.
Ifølge casestudier kan bupropion forværre hyperseksualitet hos nogle
Bivirkninger af ED-piller er for det meste milde, men de kan omfatte hovedpine, rødmen og en tilstoppet eller løbende næse.
Forstå seksuelle sundhedsproblemer
Det er vigtigt at forstå, hvad der kan ske som følge af seksuelle aktiviteter, da det vedrører begivenheder, der kan være utilsigtede, såsom en uplanlagt graviditet.
At have klarhed over dine seksuelle handlinger kan også bidrage til at reducere dine chancer for at få STI’er, såsom hiv.
Dette er især vigtigt i perioder med hyperseksualitet.
Overvej adfærds- eller sexterapi
Adfærdsterapi eller sexterapi kan hjælpe dig med at håndtere seksuelle problemer forårsaget af bipolar lidelse. Individuel og parterapi er begge effektive.
Under en manisk fase af bipolar lidelse kan du tage seksuelle risici og være mindre bekymret over konsekvenserne af dine handlinger. Under en depressiv episode kan du føle dig apatisk over for sex eller ked af det over tab af libido.
Håndtering af din bipolar lidelse er det første skridt mod at forbedre dit sexliv. Det er nemmere at løse disse problemer, når dit humør er stabilt.
Mange mennesker med bipolar lidelse har sunde forhold og et tilfredsstillende sexliv. Nøglen er at arbejde med din læge for at finde den rigtige behandling og tale med din partner om eventuelle seksuelle problemer, som du måtte opleve.
Discussion about this post