En posterior malleolusfraktur er et brud på den nederste bagside af skinnebenet. Ankeloperation er ofte påkrævet for at fikse en posterior malleolusfraktur, og genopretning kan tage måneder.
Der var
De fleste posteriore malleolusfrakturer forekommer udover andre frakturer. En isoleret posterior malleolusfraktur er meget sjælden.
Denne type brud er vigtig at reparere, da det kan forårsage ustabilitet i ankelleddet, der kan føre til:
- delvis dislokation af anklen (subluksation)
- fuldstændig dislokation af anklen
- traumatisk gigt
Denne artikel ser nærmere på posteriore malleolusfrakturer, herunder potentielle årsager, behandlingsmuligheder og genopretning.
Hvad er en posterior malleolusfraktur?
Ankelleddet er det sted, hvor tre knogler forbindes: fibula, tibia og talus. Når folk taler om et ankelbrud, kan de betyde en pause i en hvilken som helst eller en kombination af disse.
Et sted, hvor et brud kan finde sted, er de løgformede ender af disse knogler, som er kendt som malleoli. Dette inkluderer den posteriore malleolus, som er placeret på den nederste bagside af skinnebenet (også kendt som skinnebenet).
På grund af sin position er det usandsynligt, at den bageste malleolus bliver brudt af sig selv. Men hvis der opstår et isoleret bageste malleolbrud, er det svært at få det tilbage i den rigtige position og stabiliseret til heling.
En trimalleolær fraktur er en mere almindelig måde, hvorpå en posterior malleolusfraktur opstår. Det betyder, at den mediale og laterale malleolus også er skadet. En alvorlig ankelskade, ledbånd og væv kan også blive skadet, når dette sker.
Nogle
- vride eller rulle en ankel
- snubler eller falder
- en bilulykke
- en sportsskade
- overforbrug
Du kan have et posterior malleolusbrud, hvis du har en hævet og smertefuld ankel. Området er ofte forslået eller smertefuldt at røre ved. Revne- og slibelyde kan også indikere, at der er opstået et brud.
Hvis din læge har mistanke om, at du har et ankelbrud, kan de udføre en fysisk undersøgelse og foreslå en røntgen- eller CT-scanning for at få en bedre idé om, hvilke knogler der er skadet. En MR kan også bruges til at evaluere potentiel ledbånds- eller bruskskade.
Hvordan behandles en posterior malleolusfraktur?
Kirurgi er ofte nødvendig for at behandle en posterior malleolusfraktur.
Der har i årenes løb været en del debat om, hvornår operation af den bagerste malleolus er nødvendig, men mange læger er nu enige om, at der bør vejes mere end blot størrelsen eller placeringen af bruddet. For eksempel vil stabiliteten af anklen ofte blive overvejet.
Læger vil typisk lave et snit på bagsiden af anklen til denne operation. Fra dette tidspunkt kan de bruge skruer og plader til at sikre eventuelle fragmenter.
Mange gange kræves kun den indledende operation, og skruerne og pladerne kan efterlades permanent inde i individet. I sjældne tilfælde kan en person dog muligvis have en anden operation senere for at fjerne skruerne og pladerne.
Hvordan er genopretningen for en posterior malleolusfraktur?
Restitution efter operation for en posterior malleolusfraktur vil ligne rehabilitering fra andre typer ankeloperationer.
Du kan forvente, at din læge vil immobilisere anklen, og du vil blive bedt om at undlade at gå på den i omkring 6 uger. Krykker, en knæscooter eller en kørestol kan hjælpe dig med at forblive lidt mobil i denne tid.
Herefter kan fysioterapi hjælpe med at genoprette mobiliteten, og vægtbærende øvelser kan anbefales til at hjælpe med helingen.
Der kan gå tæt på 6 måneder efter operationen, før din ankel er helt helet. Det kan dog tage endnu længere tid afhængigt af mængden af reparationsarbejde, der er nødvendigt.
Restitutionen kan tage længere tid, hvis du ryger eller udvikler en infektion. Visse tilstande som diabetes kan også forlænge, hvor lang tid helingen tager. Der kan også være en øget risiko for:
- kroniske ankelsmerter
- traumatisk gigt
- ustabilitet i ankelleddet
- nedsat bevægelsesområde
Et posterior malleolusfraktur betyder, at der har været et brud på den nederste bagside af skinnebenet eller skinnebenet. Denne type skade er sjælden isoleret set, så det er sandsynligt, at hvis du har en bageste malleolusfraktur, har du også andre brækkede knogler eller overrevne ledbånd i din ankel.
En posterior malleolusfraktur kræver normalt operation for at hele ordentligt, så det er vigtigt at underrette din læge, hvis du mener, at du har en posterior malleolusfraktur. De kan bruge røntgenbilleder og CT-scanninger for at få en bedre forståelse af bruddet.
Discussion about this post