Basal insulin: Lægens diskussionsvejledning

Hvad er basal insulin?

American Diabetes Association definerer basal insulin som “baggrundsinsulin”. Det virker ved at normalisere blodsukkerniveauet i perioder med søvn og faste, som mellem måltiderne.

Langtidsvirkende insulin efterligner virkningen af ​​basal insulin. Kroppen optager denne insulin langsomt, så effekten kan vare i op til 24 timer, afhængig af hvilken type insulin du bruger.

Hvilke typer insulin efterligner basal insulin?

Som du måske allerede ved, er der to typer af basal insulin: mellemvirkende og langtidsvirkende. Begge hjælper med at opretholde et normalt blodsukkerniveau under faste.

Mellemvirkende

Mellemvirkende insulin (NPH), såsom Novolin og Humulin, begynder at træde i kraft to timer efter brug. Toppen af ​​insulinet er seks til otte timer efter injektion, men virkningerne kan vare i 8 til 12 timer. Denne type insulin tages en eller to gange om dagen, afhængigt af din endokrinologs anbefaling.

Langtidsvirkende

Langtidsvirkende basal insulin, såsom Detemir og Glargine, træder i kraft to timer efter skuddet. Denne insulin kan forblive i blodbanen i op til 24 timer. Det tages normalt før sengetid. Fordelen ved langtidsvirkende insulin er, at den ikke topper, så der er mindre chance for lavt blodsukker.

Et godt opfølgende spørgsmål at stille din læge ville være: “Hvilken type basal insulin er god for min tilstand og hvorfor?”

Hvor meget basal insulin er godt for mig?

Basal insulinbehandling hjælper kroppen med at efterligne sit normale insulinmønster inden for en 24-timers cyklus.

Din endokrinolog kan anbefale en dosis afhængig af dit blodsukkerniveau i løbet af dagen. Hvis dit blodsukkerniveau er højt ved faste og før måltider, vil din endokrinolog øge doseringen af ​​dit basalinsulin. Dette ville også betyde, at basal insulindosering ikke er en ensartet behandlingsplan.

Faktorer, der påvirker doseringen

Din endokrinolog overvejer andre faktorer, der kan påvirke doseringen af ​​basal insulin. Dit aktivitetsniveau, stress, hormonelle ændringer og generelle helbred påvirker alt sammen dit blodsukkerniveau.

For eksempel kan stress øge glukosefrigivelsen eller reducere insulinfølsomheden, hvilket betyder, at din krop har brug for mere insulin for at hjælpe sukker med at komme fra blodet og ind i cellerne.

Hormonelle ændringer i kroppen kan også påvirke blodsukkerniveauet. En undersøgelse offentliggjort i ILAR Journal bemærkede, at kønshormonerne østrogen og progesteron kan modulere glukosetolerance og insulinfølsomhed. Disse ovariehormoner kan påvirke insulinfølsomheden under graviditet, på tværs af menstruationscyklussen og under overgangsalderen.

Sygdom kan også øge dit blodsukkerniveau på grund af infektion. At være syg kan udløse mere fysisk stress, hvilket kan påvirke blodsukkerniveauet.

Fordi mange faktorer påvirker doseringen af ​​basal insulin, er det vigtigt at bemærke, at når din endokrinolog ændrer din basal insulindosis, vil dine bolusdoser også blive påvirket, hvis du er på en basal-bolus regime. Dette gælder især, hvis du allerede tager basal insulin.

Det er afgørende at teste dit blodsukkerniveau i løbet af dagen for at kontrollere, hvordan eventuelle ændringer i dit basalinsulin påvirker dit blodsukkerniveau.

Spørg din læge, hvis der er behov for, at du justerer din dosis i tider med sygdom, såvel som under en graviditet eller en menstruationscyklus, hvis det er relevant.

Vil jeg opleve bivirkninger ved basal insulinbehandling?

Basal insulinbehandling er god til at opretholde normale blodsukkerniveauer i 24 timer. Men ligesom andre typer insulin har det bivirkninger.

Den mest almindelige bivirkning ved basal insulinbehandling er hypoglykæmi eller lavt blodsukker. Dette kan forekomme under en fasteperiode, især under søvn. Risikoen for lavt blodsukker med langtidsvirkende insulin er dog generelt lavere, da det ikke topper, men snarere har en “flad” virkning, der virker hele dagen og natten.

Symptomer på lavt blodsukker omfatter svedtendens, irritabilitet, angst, svimmelhed, svaghed, hovedpine, forvirring og besvimelse. Disse kan forebygges ved at ændre doseringen af ​​dit basalinsulin under vejledning af din endokrinolog.

Nogle andre mulige bivirkninger af langtidsvirkende insulin er ødem, vægtøgning og allergiske reaktioner, især på injektionsstedet. Allergiske reaktioner kan forårsage kløe og udvikling af udslæt.

Hvis du oplever åndenød, hjertebanken, hævelse af ansigt eller hals, svimmelhed, svedtendens og forvirring, skal du straks søge lægehjælp. Disse reaktioner kan føre til alvorlige helbredsproblemer og kan endda være dødelige.

Takeawayen

Det er vigtigt at vide, hvordan basal insulin virker, før du bruger det til at håndtere din diabetes. At stille de rigtige spørgsmål til din endokrinolog er afgørende, så du kan forstå, hvad denne behandling går ud på.

Nu hvor du er bevæbnet med mere viden, kan du stille relevante spørgsmål, næste gang du besøger din læge.