Autoimmunitet og Parkinsons: Betragtes Parkinsons som en autoimmun sygdom?

Hvad er en autoimmun sygdom?

Autoimmune sygdomme opstår, når dit immunsystem fejlagtigt angriber sundt væv. Dette kan forårsage betændelse og vævsskade i de berørte områder af din krop.

Der findes mange forskellige typer autoimmune sygdomme. Nogle, som du måske er bekendt med inkluderer:

• lupus
• rheumatoid arthritis
• psoriasis
• type 1 diabetes
• multipel sclerose

Betragtes Parkinsons sygdom som en autoimmun sygdom?

Den nøjagtige årsag til PD er ukendt, og det betragtes i øjeblikket ikke som en autoimmun sygdom. Selvom der er nogle beviser for, at immunfaktorer kan være forbundet med PD, er der indtil videre ingen beviser for, at disse immunfaktorer faktisk forårsager PD.

EN 2017 undersøgelse fandt, at PD kan have genetiske faktorer til fælles med nogle autoimmune sygdomme som diabetes, colitis ulcerosa, leddegigt og andre.

Undersøgelser tyder på, at forskellige dele af immunsystemet kan spille en rolle i PD, såsom:

Microglia

Microglia er celler, der hjælper med at kontrollere udvikling, reparere skader og vedligeholde neurale netværk i hjernen. Når de er raske, disse celler bidrage til immunrespons og vævsreparation i dit centralnervesystem. Men når de bliver svækket, tror forskerne, at de kan være involveret i autoimmune tilstande.

Disse celler har været findes i høje tal i dele af hjernen hos personer med PD. EN 2022 anmeldelse bemærker, at mikroglia længe har været kendt for at være forbundet med PD og øget inflammation i hjernen.

T-celler

Ved PD opbygges klumper af unormalt alfa-synukleinprotein i hjernen. Disse strukturer kaldes Lewy-legemer og menes på en eller anden måde at bidrage til nervecellernes død, der opstår ved PD.

EN 2017 undersøgelse fandt ud af, at T-celler (en type immunceller, der findes i blodet) hos mennesker med PD kan genkende og lave en immunreaktion på alfa-synuclein-protein.

Hvad mere er, 2020 forskning brug af blod fra mennesker med PD afslørede, at T-celleaktiviteten mod alfa-synuclein var højest i tiden kort efter en PD-diagnose, før den faldt efterhånden som PD skred frem. Hos én person kunne reaktive T-celler påvises 10 år før deres PD-debut og diagnose.

EN 2022 undersøgelse sammenlignede genekspression i T-celler hos raske mennesker og mennesker med PD. Det fandt ud af, at alfa-synuclein-reaktive T-celler hos mennesker med PD havde øget ekspression af gener forbundet med inflammation og oxidativt stress.

Autoantistoffer

Autoantistoffer er antistoffer produceret af din krop, som derefter angriber væv og celler i din krop – i stedet for at angribe eksterne invaderende celler, som typiske antistoffer gør. Forskere har fundet et øget antal autoantistoffer i blodet og cerebrospinalvæsken hos mennesker, der har PD.

Det er stadig uklart, om disse autoantistoffer er et resultat af at have PD eller bidrage til at forårsage PD. Forskere har fundet ud af, at niveauerne af nogle typer autoantistoffer hos mennesker med mild eller moderat PD har været forbundet med sygdomsaktivitet hos disse mennesker.

Uklar betydning

Det er ikke forstået, om disse ændringer i immunsystemet er en årsag til PD, eller om de sker under eller efter, at disse immunsystemceller er beskadiget.

Dette er en vigtig sondring, da autoimmune sygdomme behandles med medicin, der undertrykker immunsystemet, og der er i øjeblikket ingen beviser for, at disse typer behandlinger ville hjælpe mennesker med PD.

Kliniske forsøg, der undersøger effektiviteten af ​​immunsuppression som behandling af Parkinsons sygdom, er i øjeblikket i gang.

Er Parkinsons sygdom en neurodegenerativ lidelse?

PD er en neurogenerativ lidelse. Neurogenerative lidelser opstår som følge af gradvis skade på nervesystemet. Disse lidelser påvirker funktioner som bevægelse, tænkning og adfærd.

Eksempler på andre neurodegenerative lidelser omfatter:

• Alzheimers sygdom
• Huntingtons sygdom

• amyotrofisk lateral sklerose (ALS), ofte kendt som Lou Gehrigs sygdom

Hvad er symptomerne på Parkinsons sygdom?

PD påvirker hovedsageligt bevægelse, og de primære symptomer omfatter:

• rystelser
• langsomme bevægelser
• stive muskler
• gangforstyrrelse
• nedsat balance

PD kan også føre til andre symptomer, som kan omfatte, men ikke er begrænset til:

• depression
• synkebesvær
• problemer med tale

• forstoppelse eller urinretention

• søvnforstyrrelser
• kognitive problemer, som kan påvirke tænkning og hukommelse

Hvad er årsagerne til og risikofaktorerne for Parkinsons sygdom?

Ved PD bliver nerveceller i hjernen beskadiget og begynder at dø ud. De fleste PD-symptomer opstår på grund af tab af nerveceller i et område kaldet substantia nigra.

Nervecellerne i dette område laver dopamin, en kemisk budbringer, der er vigtig for bevægelse. Når nerveceller i dette område falder, gør niveauet af dopamin det også. Dette fører til stigende problemer med bevægelse.

Som vi nævnte tidligere, er den nøjagtige årsag til PD ikke kendt, men det antages generelt, at en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer er involveret. Nogle af risikofaktorerne for PD omfatter:

• at være en ældre alder
• bliver tildelt mand ved fødslen
• at have andre pårørende, der har PD
• at blive udsat for visse typer pesticider

Hvad er behandlingen for Parkinsons sygdom?

PD behandles hovedsageligt med en medicin kaldet carbidopa-levodopa, som hjælper med at øge dopaminniveauet i din hjerne og reducere PD-symptomer. Det er muligt, at andre lægemidler også kan ordineres.

Sammen med medicin kan behandling for PD også omfatte ting som:

• kirurgiske indgreb såsom dyb hjernestimulering
• fysio- og ergoterapi
• taleterapi
• komplementære terapier som yoga og massage

Hvad er udsigterne for Parkinsons sygdom?

Der er ingen kur mod PD. Mens behandling kan hjælpe med at håndtere symptomer, er PD progressiv, hvilket betyder, at den bliver værre med tiden.

Hver person med PD er forskellig. På grund af dette er der ingen måde at forudsige, hvordan PD kan udvikle sig på individuelt niveau.

Ofte stillede spørgsmål

Kan Parkinsons sygdom forebygges?

Nej. Da det stadig er uklart, hvad der forårsager PD, er der i øjeblikket ingen kendt måde at forhindre det på. Nogle undersøgelser tyder på, at engagere sig i dyrke motion og spiser en Sund diæt kan hjælpe med at reducere PD-risikoen.

Hvor almindelig er Parkinsons sygdom?

Ifølge Parkinsons Foundation lever tæt på en million mennesker i USA med PD.

Den nøjagtige årsag til PD er stadig ukendt. Forskning tyder på, at immunsystemet kan være involveret, men det er ikke klart, om det er en del af årsagen til PD, eller om der kan være en underliggende autoimmun proces.

Autoimmun aktivitet kan føre til øget betændelse i hjernen. Det er sandsynligt, at flere dele af immunsystemet er involveret.

Indtil videre er der ingen kur mod PD. Behandling fokuserer på at reducere symptomer og forbedre livskvaliteten. Efterhånden som vi får en større forståelse af årsagerne til PD, herunder immunsystemets rolle, kan der udvikles bedre måder at håndtere det på.