Heroin blev først introduceret i 1898 som en opgradering til morfin. På det tidspunkt var morfin den nyeste og bedste hostedæmpende medicin til mennesker med astma.
Mens heroin er et meget stærkere opioid end sin forgænger, kan det også forårsage en række alvorlige bivirkninger. Disse omfatter en høj risiko for fysisk afhængighed, som kan udvikle sig til afhængighed eller opioidbrugsforstyrrelse hos nogle mennesker. Det er derfor, nutidens læger ikke længere bruger heroin.
Faktisk, i modsætning til mange andre opioider, er heroin ikke lovligt i nogen sammenhæng.
Bortset fra lovligheden brugte mere end 900.000 mennesker heroin i 2019 i USA. Hvis du eller nogen, du kender, er en del af denne gruppe, er denne artikel til dig.
Her er en grundlæggende oversigt over, hvad du skal vide om at bruge heroin, herunder hvor længe det forbliver i dit system, bivirkninger og tegn på en overdosis.
Healthline støtter ikke brugen af ulovlige stoffer, og vi anerkender, at det altid er den sikreste tilgang at afholde sig fra dem. Vi tror dog på at give tilgængelig og præcis information for at reducere den skade, der kan opstå ved brug.
Hvordan bruges heroin?
Heroin findes i tre former:
- Hvidt pulver: Dette er den reneste form for heroin, der findes. Det ligner mel eller sukker.
- Brunt pulver: Brun heroin er billigere, men mindre raffineret end hvid heroin. Dens farve ligner støv eller chokolademælkblanding.
- Sort tjære: Denne form har flest urenheder på grund af, hvordan den behandles. Tro mod sit navn ligner sort tjæreheroin tagtjære eller en pakke meget tyk sojasovs.
Heroin bruges på mange måder. Injektion er en af de mest almindelige metoder, men du skal opløse produktet, før du trækker det op i en sprøjte. Afhængigt af typen af heroin kan det være nødvendigt at opvarme det for at opløse det.
At ryge eller pruste heroin tager normalt mindre forberedelsestid, men generelt kan du kun pruste heroin i pulverform.
Er heroin lovligt i staten Oregon?
I 2020 vedtog Oregon foranstaltning 110 for at afkriminalisere besiddelse af stoffer. Hvis du bliver fundet med under 1 gram heroin i din besiddelse, får du nu en klasse E-overtrædelse i stedet for en forbrydelse. Det betyder, at du kan betale en bøde på 100 USD eller besøge et afhængighedscenter i stedet for at tilbringe tid i fængsel.
Hvordan føles heroin?
Afhængigt af hvordan du bruger det, kan heroin træde i kraft med det samme eller inden for en halv time. Du vil sandsynligvis først bemærke et sus af eufori. Nogle mennesker beskriver dette som en varm, afslappet følelse, som at hvile på en sky.
Men det, der går op, skal ned. Efter den “høje” kan du opleve mindre behagelige effekter i din krop og dit sind.
Fysiske effekter
- rødmende, kløende hud
- tør mund
- kvalme og opkast
- tung følelse i dine lemmer
Psykologiske effekter
- langsom eller tåget tænkning
- lavere hæmninger
- “nikke af,” som er en halvbevidst tilstand, hvor du går frem og tilbage mellem vågen og søvn
Hvor længe forbliver heroin i dit system?
Heroin virker hurtigt, men det bliver ikke længe i din krop. Euforien kan vare minutter, og den beroligende effekt kan vare flere timer.
Selvom du ikke længere mærker heroins virkninger, kan dets kemiske biprodukter blive hængende i din krop et stykke tid endnu – selvom den nøjagtige tid afhænger af, hvordan du tog stoffet, og hvor længe du har brugt det.
Generelt har detektionsvinduet en tendens til at være kortere, hvis du injicerer heroin, end hvis du pruster eller ryger det. Detektionsvinduer har også en tendens til at være kortere, hvis du bruger heroin sjældent, sammenlignet med kronisk eller hyppig brug.
Uanset hvordan du tog heroinen, forlader den typisk dit system fuldstændigt inden for højst et par dage.
Speedballing
“Speedballing” refererer til praksis med at blande heroin med et stimulerende middel, såsom kokain, metamfetamin eller visse ADHD-medicin. Stimulansen er beregnet til at intensivere heroins eufori, mens den maskerer dens sedationseffekter.
I modsætning til hvad mange tror, ophæver opioider og stimulanser ikke hinanden. I stedet har de en tovtrækningseffekt på din krop. For eksempel kan heroin få dit hjerte til at banke meget langsomt, men når det først forsvinder, kan meth i dit system presse dit hjerte i overdrev.
Som du måske forestiller dig, lægger dette frem og tilbage en stor belastning på dine organer. Din risiko for overdosering fra en speedball er betydeligt højere end din risiko for overdosering af begge stoffer alene.
FYI
Blanding af andre stoffer, der har en depressiv virkning, såsom fentanyl, alkohol og benzodiazepiner, kan øge heroin-bivirkningerne, som forsinket vejrtrækning. Disse kombinationer kan også øge din risiko for overdosis.
Udgør det en risiko for afhængighed?
Fordi heroin kan forårsage fysisk og psykisk afhængighed ved gentagen brug, kan det være meget let at udvikle en afhængighed af heroin, nu kaldet heroinbrugsforstyrrelse.
Ifølge 2020 National Survey on Drug Use and Health:
- 902.000 mennesker i USA på 12 år og ældre brugte heroin i det foregående år
- 691.000 mennesker på 12 år og ældre opfyldte kriterierne for heroinbrugsforstyrrelse i det foregående år
Undersøgelsen præciserer ikke, om disse to kategorier overlapper hinanden, og den giver ikke en specifik procentdel af antallet af mennesker, der både brugte heroin og opfyldte kriterierne for heroinbrugsforstyrrelse i det foregående år.
Når det er sagt, tyder disse tal på, at en betydelig procentdel af mennesker, der bruger heroin, kan leve med heroinbrugsforstyrrelser.
Heroin (opioid) brugsforstyrrelse er en mental sundhedstilstand. At have denne tilstand betyder, at heroinbrug har forstyrret dit liv, og du har problemer med at kontrollere, hvor meget du bruger.
Her er nogle tegn på, at du kan have en heroinbrugsforstyrrelse:
- Heroin er ofte i dit sind. Selv når du ikke bruger det, kan du fortsætte med at tænke på stoffet.
- Du har mistet dit job eller mislykkedes i undervisningen på grund af dit heroinbrug.
- Du bliver ved med at bruge heroin, selv mens du kommer dig efter alvorlige helbredsproblemer, såsom kollapsede årer eller lungebetændelse.
- Du har brug for mere og mere heroin for at føle dig lige så høj, som du plejede.
- Når du holder op med at bruge heroin i en dag eller to, får du abstinenssymptomer som diarré og muskelsmerter.
- Du kan ikke stoppe med at bruge heroin, selvom du har prøvet.
Selvom enhver form for heroin udgør en risiko for afhængighed, injicerer heroin en højere risiko, da din blodbane kan føre stoffet direkte til din hjerne.
Andre bivirkninger ved brug af heroin
Afhængighed er ikke heroins eneste langsigtede bivirkning. Kronisk heroinbrug kan forårsage en række fysiske og mentale helbredsproblemer:
Fysiske effekter
- kollapsede vener (hvis du injicerer heroin)
-
hudbylder (hvis du injicerer heroin)
- beskadigede næsebor (hvis du snuser eller fnyser heroin)
- lungesygdom (hvis du snuser eller fnyser heroin)
- lever sygdom
- nyre sygdom
- infektion i vævet i dit hjerte
- forstoppelse
- erektil dysfunktion
- uregelmæssige menstruationscyklusser
Psykologiske effekter
- lavere stresstolerance
- sværere ved at træffe beslutninger
- mindre kontrol over din adfærd
- søvnløshed
- depression
Tegn på en overdosis
Hvis du tager mere heroin, end din krop kan klare, kan du risikere en potentielt dødelig overdosis. Denne mængde heroin kan afhænge af faktorer som dit stofskifte og den type heroin du bruger.
Tegn på en overdosis heroin omfatter:
- svag puls
- blå læber eller negle
- langsom, overfladisk eller fraværende vejrtrækning
- meget små elever
- svært ved at holde sig vågen
Hvis du eller en du kender viser disse tegn, skal du straks ringe til 911. I USA,
Mens du venter på, at en ambulance kommer, skal du bruge enhver naloxon (Narcan), du har ved hånden. Denne nødmedicin kan midlertidigt vende virkningerne af en opioidoverdosis.
Alle kan administrere Narcan, så du behøver ikke at have en medicinsk licens eller medicinsk uddannelse. Du kan bede dit lokale apotek om at tilføje det til din personlige førstehjælpskasse.
Sikkerhedstips
Du kan tage skridt til at mindske din risiko for overdosis og andre bivirkninger, når du bruger heroin. Her er et par sikkerhedstip:
- Brug kun heroin i selskab: Hvis du bruger stoffer alene, vil ingen være til stede for at hjælpe, hvis du har en dårlig reaktion. Det er også en god idé at sørge for, at mindst én af jer ved, hvordan man bruger Narcan i en nødsituation.
- Brug fentanyl teststrimler: Disse små papirstrimler kan fortælle dig, om din heroin er blevet skåret med fentanyl. I en undersøgelse fra 2017 var næsten 3 ud af 5 personer, der blev udsat for fentanyl-kontamineret heroin, uvidende om forureningen på forhånd.
- Tag testbilleder: Når du køber fra en ny forhandler eller får en ny batch, kender du muligvis ikke stoffets styrke. Overvej først at bruge en lille smule som et testskud (eller testsniff), så der ikke er nogen overraskelser.
- Del ikke nåle: Når du deler nåle, deler du også kropsvæsker på nålen, såsom blod eller pus. Dette sætter dig i fare for at få hepatitis C-virus, HIV og andre infektioner.
Sådan får du støtte
Hvis du gerne vil have hjælp til at stoppe heroinbrug, har du mange muligheder.
Medicin
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt tre lægemidler til behandling af opioidbrugsforstyrrelser. Disse medikamenter kan hjælpe dig med trang og abstinenssymptomer:
- metadon
-
buprenorphin (flere formuleringer)
- injicerbar naltrexon med forlænget frigivelse
Terapi
Behandling for at stoppe med heroinbrug kan også involvere rådgivning. Behandlingsmål kan omfatte:
- adressering af ethvert traume, der bidrog til heroinbrug
- genopbygning af et socialt støttenetværk uden for stofbrug
- lære søvnhygiejne og stresslindringsstrategier for at støtte dig under abstinenser
Støttegrupper
At deltage i en støttegruppe for mennesker i bedring efter stofbrug kan også have fordele.
Narcotics Anonymous (NA) og Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) tilbyder gratis ressourcer til at komme i gang. Du kan deltage i støttegrupper på ethvert stadie af genopretning. Det er aldrig for tidligt eller for sent at få hjælp.
Emily Swaim er en freelance sundhedsskribent og redaktør, der har specialiseret sig i psykologi. Hun har en BA i engelsk fra Kenyon College og en MFA skriftligt fra California College of the Arts. I 2021 modtog hun sin Board of Editors in Life Sciences (BELS) certificering. Du kan finde mere af hendes arbejde på GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox og Insider. Find hende på Twitter og LinkedIn.
Discussion about this post