Aldring med skizofreni: Hvad du behøver at vide

Skizofreni og aldring

Forskning tyder på, at sværhedsgraden af ​​dine symptomer kan have mere at gøre med den alder, du var, da dine symptomer startede, end den alder, du er nu.

Alligevel har mennesker med skizofreni en tendens til at ældes hurtigere end den generelle befolkning. Dette skyldes sandsynligvis en kombination af faktorer og ikke kun selve lidelsen.

Ifølge en 2018 forskningsgennemgang, har undersøgelser fundet ud af, at mennesker med skizofreni har højere niveauer af oxidativt stress end mennesker uden tilstanden. Oxidativ stress er aldring, der finder sted på celleniveau. Under denne proces mister din krop langsomt sin evne til at reparere celleskader.

Oxidativ stress er forbundet med skizofreni, men er ikke nødvendigvis resultatet af selve tilstanden. Det er sandsynligvis forbundet med skizofreni-relaterede faktorer som:

• lavere indkomst og økonomisk stress
• betændelse
• medicin bivirkninger
• rygning

Symptomer senere i livet

Symptomer på skizofreni er normalt opdelt i tre grupper:

• Positive symptomer. Disse er symptomer, som de fleste mennesker uden skizofreni ikke oplever. De er normalt symptomer forbundet med psykose, såsom hallucinationer og vrangforestillinger.
• Negative symptomer. Disse er ting, der er til stede hos de fleste mennesker, men fraværende hos mennesker med skizofreni. Eksempler inkluderer manglende evne til at føle glæde (anhedoni) og mangel på motivation (avolition).
• Kognitive symptomer. Disse symptomer er relateret til indlæring, hukommelse, koncentration og beslutningstagning.

Det er uklart, hvordan positive og negative symptomer udvikler sig med alderen. Når man ser på mennesker med skizofreni i senere livsfaser, en 2016 undersøgelse gav modstridende resultater om disse symptomer.

Personer med skizofreni har også en tendens til at have en nedsat evne til at tænke i ældre alder end personer uden, iflg. 2015 forskning. Det er uklart, om faldet svarer til den generelle befolkning, eller om skizofreni forårsager et hurtigere fald.

Lavere kognition kan hovedsageligt skyldes et betydeligt fald, der sker, når skizofreni først starter.

Forskning fra 2013 tyder på, at det at bo på et plejecenter kan øge din risiko for kognitiv tilbagegang. Da personalet styrer mange daglige aktiviteter, har beboerne færre mentale krav. Manglende træning af hjernen øger risikoen for større kognitiv tilbagegang.

Er remission mulig?

Remission er en periode på 6 måneder eller længere, når dine symptomer er mindre alvorlige. Symptomerne sundhedspersonale sandsynligvis vil overveje, er:

• uorganiseret tænkning
• vrangforestillinger
• hallucinationer

• afstumpet affekt eller ringe følelser

• social tilbagetrækning
• manglende evne til at være spontan
• gentagne bevægelser eller manerer
• usædvanlige tanker

Remission er mulig for mange mennesker. Faktisk en 2021 undersøgelse af 129 deltagere fandt, at 16 til 78 procent af personer med skizofreni har perioder med remission. Tilsvarende fandt en undersøgelse fra 2019 af 77 ældre mennesker med skizofreni, at omkring halvdelen af ​​deltagerne opnåede remission.

Hvad gør forskellen for mange mennesker? Social støtte. At have en partner, familie eller samfund til at hjælpe dig med at håndtere symptomer har stor indflydelse på sandsynligheden for remission. Af den grund er det vigtigt at styrke støttenetværk omkring mennesker med skizofreni.

Fysiske helbredskomplikationer ved aldring med skizofreni

Mennesker med skizofreni har en lavere forventet levetid end befolkningen generelt. Det National Institute of Mental Health vurderer, at skizofreni kan forkorte dit liv med så meget som 28,5 år.

Det tal er påvirket af mange forskellige helbredsfaktorer, hvoraf nogle kan være i stand til at kontrollere, såsom rygning.

Mennesker med skizofreni har en højere risiko for at udvikle visse helbredstilstande, når de bliver ældre. Det skyldes blandt andet, at sundhedspersonale kan overse tegn på fysisk sygdom hos mennesker med en psykisk lidelse. Det kan også være nemt at negligere dit fysiske helbred, hvis du har at gøre med andre effekter, som skizofreni har på dit liv.

Her er, hvad vi ved om sundhedsrisici forbundet med skizofreni:

Kongestiv hjertesvigt

Skizofreni påvirker dit hjerte. Det kan ændre din puls og øge din risiko for kongestiv hjertesvigt, ifølge en 2022 undersøgelse.

Når du har kongestiv hjertesvigt, mister dit hjerte sin evne til at pumpe blod så godt, som det burde. Det betyder, at dine organer ikke får det iltrige blod, de skal bruge for at fungere korrekt.

Ofte, når en person med skizofreni dør i en tidligere alder end forventet, er det på grund af hjerte-kar-sygdom (CVD).

Kronisk obstruktiv lungesygdom

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er mere almindelig blandt mennesker med skizofreni end i den generelle befolkning, ifølge 2019-forskning. Nogle forskere mener, at det kan skyldes, at personer med skizofreni har tendens til at ryge oftere og i længere perioder end den generelle befolkning.

Når du har KOL, bliver dine luftveje blokerede. Dette gør det sværere at tage dybe vejrtrækninger.

Diabetes

Risikoen for at udvikle diabetes er to til fem gange højere, hvis du har skizofreni, selvom forholdet mellem disse to tilstande er komplekst.

Medicinbivirkninger og mængden af ​​fysisk aktivitet, du får, spiller begge en rolle. Nogle mennesker med skizofreni udvikler stadig diabetes, selvom de aldrig har taget antipsykotisk medicin, selvom det er uklart hvorfor.

Demens

Personer med skizofreni kan have en højere risiko for at udvikle demens senere i livet, ifølge 2018 forskning. Det er ikke helt klart, hvorfor det er tilfældet.

Det kan være, at andre sundhedsmæssige forhold, såsom diabetes og hjerte-kar-sygdomme, gør demens mere sandsynlig. Det kan også være påvirket af medicinbivirkninger, brug af alkohol eller tobak eller lav fysisk aktivitet.

Nogle forskere mener, at skizofreni påvirker din hukommelse og tænkeevne mere, når du bliver ældre.

Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom er en sundhedstilstand, der påvirker dit nervesystem. Denne tilstand forstyrrer din evne til at gå, balancere og bevæge sig. Personer med skizofreni har større risiko for at udvikle Parkinsons sygdom, når de bliver ældre, iflg. 2021 forskning.

Medicinbivirkninger kan være en del af årsagen. Det er også sandsynligt, at skizofreni påvirker mængden af ​​dopamin, din krop producerer. Dopamin er et nøglekemikalie i hjernen, der hjælper med bevægelse.

Kræft

Der er en 50 procent højere risiko for visse kræftformer hos mennesker med skizofreni. Undersøgelser har fundet en højere risiko for at udvikle bryst-, lunge-, bugspytkirtel-, spiserørs- og tyktarmskræft.

Det er vigtigt for mennesker med skizofreni at have regelmæssige kræftscreeninger. Tidlig opdagelse er ofte nøglen til en vellykket behandling.

Psykiske komplikationer ved aldring med skizofreni

Ældre voksne med skizofreni oplever nogle gange yderligere psykiske lidelser på samme tid. For eksempel kan angst og depression nogle gange øges med alderen.

Personer med skizofreni har en højere risiko for selvmordstanker og -handlinger. EN 2019 anmeldelse tyder på, at denne risiko er højere hos yngre mennesker, der for nylig er blevet diagnosticeret.

Nogle medikamenter, der har vist sig at sænke risikoen for selvmord omfatter:

• clozapin
• risperidon
• olanzapin
• quetiapin

Antidepressiva kan også hjælpe. En mental sundhedsprofessionel hjælper bedst med at bestemme en behandlingsplan, hvis der er behov for medicin.

Andre indgreb kan hjælpe med at håndtere selvmordstanker eller symptomer på depression og angst. Disse omfatter:

• sociale støttenetværk
• undervisning i positive mestringsevner
• adfærdsterapi

Behandling af skizofreni, når du bliver ældre

Den bedste måde at forbedre dit mentale og fysiske helbred på, når du bliver ældre, er at holde fast i din behandlingsplan. Det er også vigtigt at holde trit med årlige screeninger, så du kan opdage eventuelle andre potentielle sundhedstilstande, der skal behandles.

Antipsykotika

Når du bliver ældre, behøver du måske ikke så høj en dosis antipsykotisk medicin. Faktisk kan antipsykotisk medicin forårsage forskellige bivirkninger hos ældre voksne. De kan endda føre til et fald i dine ræsonnementevner.

Hvis du bemærker nye symptomer eller bivirkninger, er det en god idé at tale med en sundhedspersonale. De kan anbefale en lavere dosis eller en anden medicin.

Psykosociale interventioner

Kvaliteten af ​​dit liv som ældre med skizofreni kan forbedres markant med psykologiske og sociale behandlingsmetoder. Faktisk tyder 2014-forskning på, at du kan nyde det mere positive sociale interaktioner, når du bliver ældre.

Disse interventioner kan hjælpe dig med at forblive forbundet og føle dig støttet:

• kognitiv adfærdsterapi
• træning af funktionel tilpasning
• træning i samfundsliv
• understøttet jobkompetencetræning
• kognitiv adfærdsmæssig social færdighedstræning
• uddannelse i økonomistyring
• selvledelse og egenomsorgsstrategier
• gruppe-, individuel- og familieterapi

Du vil måske overveje at bo i et sundhedshjem for at gøre adgangen til disse typer behandlingsprogrammer lettere. Sundhedshjem er et program af Medicaid, der tilbyder støtte til mennesker med kroniske sygdomme.

Livsstilsændringer

For at sænke din risiko for sygdom og forbedre dit mentale og fysiske helbred er det vigtigt at opretholde en afbalanceret kost, undgå tobaksprodukter og få masser af motion – udendørs, hvis det er muligt.

Disse retningslinjer er vigtige for alle, men kan have en stærk indflydelse på livet for ældre voksne med skizofreni.

Outlook

Skizofreni udgør nogle alvorlige udfordringer for ældre voksnes sundhed og velvære. I nogle tilfælde øger det risikoen for et tidligere dødsfald. Du kan udvikle helbredstilstande, der påvirker dit hjerte, stofskiftesystem, lunger eller mobilitet. Du skal muligvis også klare depression eller angst.

Alligevel er der trin, du kan tage for at styre dine risici og forbedre din livskvalitet. At opbygge en stærk forbindelse med din familie, venner og samfund er én. At have årlige sundhedsundersøgelser er en anden.

Du kan også passe på dit helbred fra dag til dag ved at spise godt, forblive aktiv og undgå tobaksvarer. Måske er det vigtigste, du kan gøre for at forbedre dit syn, at holde trit med din skizofrenimedicin og resten af ​​din behandlingsplan.