Oversigt
I næsten 50 år er ADHD-vurderingsskalaer blevet brugt til at hjælpe med at screene, evaluere og overvåge symptomerne på ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hos børn og voksne. Vurderingsskalaer anses for at være afgørende for ADHD-diagnose hos børn. Mange forskellige typer vægte er tilgængelige. Ideelt set udfylder du eller en af følgende personer formularerne:
- dit barn
- forældre
- omsorgspersoner
- lærere
- læger
En typisk vurderingsskala vil have 18 til 90 spørgsmål om hyppigheden af ADHD-relateret adfærd. Spørgsmålene er baseret på definitionen af ADHD givet af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Nogle eksempler på denne adfærd omfatter:
- har svært ved at fokusere, organisere og være opmærksom
- har svært ved at holde sig stille
- slingrende
- roder
- har svært ved at være tålmodig
- ude af stand til at vente på din tur
- afbryde andre
- har svært ved at følge instruktioner eller opgaver
Adfærd som vridning eller uopmærksomhed er almindelig hos raske børn, så vægte spørger normalt om adfærd i løbet af de sidste seks måneder. Fordi skalaer er subjektive, er det bedst at have mere end én person til at udfylde dem. Husk, at disse ADHD-vurderingsskalaer ikke er en officiel diagnose. Men de hjælper læger med at give en.
Hvad er der i en typisk ADHD-vurderingsskala?
ADHD-vurderingsskalaer er tilgængelige for børn, teenagere og voksne. Spørgeskemaer kan tage alt fra 5 til 20 minutter at udfylde. Du kan finde dem gratis online eller sælges for op til $140. Mens alle kan udfylde en vurderingsskala, er det kun din læge, der kan give en nøjagtig diagnose af ADHD.
Almindelige ADHD-vurderingsskalaer for børn omfatter:
- Child Behavior Checklist (CBCL), som er for børn i alderen 6 til 18
- Conners-Wells’ Adolescent Self-Report Scale, som er for teenagere
- Swanson, Nolan og Pelham-IV spørgeskema (SNAP-IV), som er for børn i alderen 6 til 18
- National Institute for Children’s Health Quality (NICHQ) Vanderbilt Assessment Scale, som er for børn i alderen 6 til 12
-
Conners Comprehensive Behavior Rating Scale (CBRS), som er for børn i alderen 6 til 18 år
Nogle formularer kan adskille spørgsmål baseret på køn. Drenge og piger med ADHD har en tendens til at udvise forskellig adfærd som henholdsvis at være hyper versus at være genert.
Formularer til voksne omfatter:
- Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS v1.1)
- Adult ADHD Clinical Diagnostic Scale (ACDS) v1.2
- Brown Attention-Deficit Disorder Symptom Assessment Scale (BADDS) for voksne
- ADHD Rating Scale-IV (ADHD-RS-IV)
Typiske spørgsmål og scoringssystem
Et spørgsmål kan undersøge omfanget af overdreven snak eller fidling for at måle hyperaktivitet. Spørgsmål vedrørende impulsivitet kan stilles om at afbryde. Vurdering af denne adfærd kan hjælpe med at måle uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet. Nogle vurderingsskalaer som SNAP-IV vil også spørge om præstationer i klasseværelset. Samlet set er testene designet til at lede efter stærke beviser for ADHD-adfærd.
Nogle undersøgelsesspørgsmål vil omfatte vurdering af, hvor ofte personen:
- undgår opgaver eller har problemer med at afslutte detaljer om et projekt
- afbryder
- er distraheret af andre ting eller mennesker
- har problemer med at huske aftaler eller forpligtelser
For børn vil det vurdere, hvor ofte de handler på farten. For voksne vil det vurdere, hvor meget svært de har med at slappe af eller slappe af.
Lær mere om vurdering af ADHD-symptomer her »
Voksenvurderingsskalaen kan også omfatte tjeklister, meddelelser og spørgsmål om klinisk historie.
Bedømmelsesskalaer vil bede dig om at score adfærd, typisk på en pointskala fra 0-3 eller 4. Normalt betyder 0 aldrig, og 3 eller 4 betyder meget ofte, og jo højere score, jo mere alvorligt er symptomet.
Hver test har en anden måde at lægge resultaterne sammen for at bestemme sandsynligheden for ADHD. Nogle siger, at du har brug for seks talte adfærd for at indikere ADHD, mens andre beder dig om at lægge point sammen. Læs videre for at se, hvordan nogle almindelige tests bestemmer deres resultater.
Tjeklister for voksne og børn
For børn er der CBCL. Denne tjekliste screener følelsesmæssige, adfærdsmæssige og sociale problemer. Det dækker over mange tilstande fra autisme til depression. Det
Hvis nogen viser seks eller flere symptomer på uopmærksomhed eller hyperaktivitet og impulsivitet, kan de have ADHD. Disse symptomer må anses for at være upassende for alderen og har været til stede i mere end seks måneder. Hvis dit barn har scoret 6 eller mere, så tag listen med til en læge. Sørg for at få en anden forælder, lærer eller omsorgsperson til at udfylde tjeklisten også.
Voksne har ASRS v1.1-symptom-tjeklisten, som har 18 spørgsmål. Scoringen er baseret på frekvens. Instruktionerne beder dig overveje arbejde, familie og andre sociale forhold, når du udfylder undersøgelsen.
Scoring af Vanderbilt ADHD Diagnostic Rating Scale
Mange sundhedsprofessionelle bruger NICHQ Vanderbilt Assessment Scale Diagnostic Rating Scale til at hjælpe med at diagnosticere ADHD. Skalaen er beregnet til børn i alderen 6 til 12, men folk i andre aldersgrupper kan bruge den, hvis det er relevant. Forskellige formularer er tilgængelige for forældre og lærere. Begge former screener for symptomer på ADHD og uopmærksomhed. Forældrevurderingsskalaen har et separat afsnit for adfærdsforstyrrelser eller antisocial adfærd, mens lærervurderingsskalaen har et ekstra afsnit om indlæringsvanskeligheder.
Der skal være seks talte adfærd med en score på 2 eller 3 ud af de ni spørgsmål for uopmærksomhed eller hyperaktivitet for at opfylde DSM-5’s kriterier for ADHD. For præstationsspørgsmålene skal der være en score på 4 eller højere på to spørgsmål, eller en score på 5 på ét spørgsmål, for at resultaterne indikerer ADHD.
Hvis du bruger denne test til at spore symptomer, skal du tilføje alle tallene fra svarene og derefter dividere det med antallet af svar. Sammenlign tallene fra hver vurdering for at overvåge forbedringer.
Scoring af Conners CBRS
Conners CBRS er til vurdering af børn i alderen 6 til 18. Det er specielt formateret til at hjælpe med at afgøre, om:
- eleven kvalificerer til in- eller udslusning i specialundervisningen
- behandlingen eller interventionen er effektiv
- ADHD er en bekymring
- respons på behandlingen er positiv
- hvilke behandlingsplaner der kan virke bedst
Separate formularer er tilgængelige for forældre, lærere og barnet. Den korte version er på 25 spørgsmål og kan tage 5 minutter til en time at udfylde. Den lange version bruges til ADHD-evaluering og overvågning af fremskridt over tid. Score over 60 indikerer ADHD. Din læge vil også konvertere disse scores til percentilscore til sammenligning.
Interesseret i Conners Scale? Læs vores oversigt her »
Scoring af SNAP-IV Rating Scale
SNAP-IV vurderingsskalaen indeholder ni spørgsmål vedrørende uopmærksomhed og ni vedrørende hyperaktivitet og impulsivitet. For hver genstand, eller adfærd, noterer du frekvensen fra slet ikke til ret meget. Disse svar er rangeret på en skala fra 0 til 3. Når du har lagt pointene sammen for hvert afsnit, dividerer du tallet med 9 for at bestemme et gennemsnit.
På Snap-IV-skalaen kan lærere vurdere et barn, der scorer over 2,56, som uopmærksomt. For forældre er tallet 1,78. En score på de hyperaktive og impulsive spørgsmål på 1,78 for lærere og 1,44 for forældre indikerer et behov for yderligere undersøgelse for ADHD.
Hvad sker der nu?
ADHD kan vare resten af dit barns liv, selvom de fleste rapporterer, at symptomerne forbedres, når de bliver ældre. Tilstanden er dog overkommelig. Standard ADHD-behandlinger involverer en eller flere af følgende:
- medicin
- uddannelse
- terapi
- rådgivning
Mennesker med ADHD tager ofte stimulerende stoffer som Adderall eller Ritalin for at balancere kemikalierne i deres hjerne. Din læge bør spørge, om du har hjertesygdomme eller en familiehistorie med hjertesygdomme, før du ordinerer nogen form for medicin. Spørg din læge om eventuelle bivirkninger.
For ikke-narkotikarelaterede behandlinger foreslår ADHD & You at udvikle en håndteringsplan, der:
- omfatter adfærdsterapi, uddannelse eller coaching
- tager udgangspunkt i den enkelte og dennes behov
- har mål og kan overvåges
- involverer familie, venner og sundhedspersonale
Har du et spørgsmål om ADHD? Spørg vores Facebook-fællesskab »
Tag væk
Mange sundhedspersonale bruger ADHD-vurderingsskalaer til at hjælpe med at stille en diagnose. Da vurderingsskalaer er subjektive, er det bedst at få folk fra forskellige indstillinger som en lærer eller en læge til at udfylde testene. Bring din vurderingsskala til en sundhedsprofessionel for en korrekt diagnose, hvis resultaterne indikerer sandsynligheden for ADHD.
Discussion about this post