Oversigt
Hvad er adenomyose?
Adenomyose (add-en-o-my-OH-sis) er en tilstand i det kvindelige reproduktive system. Det får livmoderen til at tykne og forstørre.
Endometrievæv beklæder indersiden af livmodervæggen (endometrium). Adenomyose opstår, når dette væv vokser ind i myometrium, livmoderens ydre muskulære vægge. Dette ekstra væv kan få livmoderen til at fordoble eller tredoble i størrelse og føre til unormal livmoderblødning og smertefulde menstruationer.
Hvad er forskellen mellem adenomyose og endometriose?
Adenomyose og endometriose er lidelser, der involverer endometrievæv. Begge tilstande kan være smertefulde. Adenomyose er mere tilbøjelige til at forårsage kraftig menstruationsblødning. Forskellen mellem disse forhold er, hvor endometrievævet vokser.
- Adenomyose: Endometrievæv vokser ind i livmoderens muskel.
- Endometriose: Endometrievæv vokser uden for livmoderen og kan involvere æggestokke, æggeledere, bækkensidevægge eller tarm.
Hvor almindelig er adenomyose?
Mange kvinder er ikke klar over, at de har adenomyose, fordi tilstanden ikke altid forårsager symptomer. Tilstanden kan påvirke 20% til 65% af kvinderne.
Hvem kan få adenomyose?
Adenomyose er blevet fundet hos unge, men forekommer typisk hos kvinder mellem 35 og 50 år, som har:
- Mindst én graviditet.
- Endometriose.
-
Uterine fibromer.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager adenomyose?
Eksperter ved ikke, hvorfor nogle mennesker udvikler adenomyose. Tilstanden er mere almindelig hos kvinder, der har fået børn.
Hvad er symptomerne på adenomyose?
Mange mennesker med adenomyose har ikke symptomer. Nogle mennesker oplever:
-
Smertefulde menstruationssmerter (dysmenoré).
-
Kraftig menstruationsblødning (menorragi).
-
Unormal menstruation.
-
Bækkensmerter.
-
Smertefuldt samleje (dyspareuni).
- Infertilitet.
- Forstørret livmoder.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres adenomyose?
Sundhedsudbydere diagnosticerer ofte adenomyose baseret på symptomer og en eller flere af disse tests:
- Bækkenundersøgelse: Under en bækkenundersøgelse kan din udbyder bemærke, at din livmoder er blevet større, blødere eller mere smertefuld, når den palperes.
- Ultralyd: En transvaginal ultralyd bruger lydbølger til at producere billeder af bækkenorganer. Disse billeder kan nogle gange vise fortykkelse af musklen, hvilket giver mistanke om adenomyose.
- Billedscanninger: Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)-scanninger kan vise livmoderforstørrelse og fortykkelse af visse områder af livmoderen, hvilket kan være tegn på adenomyose.
- Biopsi: Fordi væv vokser inden for livmodervæggene, er den eneste måde at biopsi på væv efter en hysterektomi, som fjerner livmoderen.
Ledelse og behandling
Hvordan håndteres eller behandles adenomyose?
Fordi det kvindelige hormon østrogen fremmer vækst af endometrievæv, forsvinder symptomerne på adenomyose ofte efter overgangsalderen. I mellemtiden kan disse behandlinger lindre smerter, kraftige blødninger og andre symptomer:
- Smertestillende medicin: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID’er, såsom ibuprofen (Advil®, Motrin®) eller naproxen (Aleve®), letter kramper.
- Hormonel prævention: Østrogen fortykker livmodervæggen og kan forværre blødning og kramper. Visse hormonelle præventionsmidler kan stoppe menstruation og symptomer. Mulighederne omfatter p-piller, Depo-Provera®-injektion og hormonelle intrauterine anordninger (IUD), såsom Mirena®.
- Hysterektomi: Denne operation fjerner livmoderen. Efter en hysterektomi vil du ikke have en menstruationscyklus eller være i stand til at blive gravid.
Hvad er komplikationerne ved adenomyose?
Kraftig menstruationsblødning fra adenomyose øger din risiko for anæmi. Anæmi opstår, når din krop ikke har nok jernrige røde blodlegemer. Du kan føle dig kronisk træt eller kold.
Hvordan påvirker adenomyose graviditeten?
Adenomyose har en tendens til at påvirke kvinder, der har fået mindst et barn. Tilstanden kan dog gøre det vanskeligt at blive gravid for første gang eller få endnu et barn. Infertilitetsbehandlinger kan hjælpe. Når du er gravid, er der en øget risiko for:
-
Abort (tab af graviditet, før en baby udvikler sig fuldt ud).
-
For tidlig fødsel (fødsel før 37. graviditetsuge).
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forebygge adenomyose?
Fordi ingen ved, hvad der forårsager adenomyose, kender sundhedsudbydere ikke til noget, du kan gøre for at forhindre det.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigten) for mennesker med adenomyose?
Mange kvinder, der oplever livsforstyrrende symptomer fra adenomyose, finder lindring gennem hormonbehandlinger og smertestillende midler. En hysterektomi er en permanent løsning, der giver langsigtet symptomlindring. Efter overgangsalderen bør symptomerne forsvinde.
At leve med
Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Du bør ringe til din læge, hvis du oplever:
- Ekstremt tunge perioder.
- Svært smertefulde kramper.
- Smertefuldt samleje.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Hvis du har adenomyose, kan du spørge din læge:
- Hvorfor fik jeg adenomyose?
- Hvad er den bedste behandling for mig?
- Skal jeg bruge en anden præventionsmetode?
- Vil jeg være i stand til at blive gravid?
- Skal jeg holde øje med tegn på komplikationer?
Du ved måske ikke, at du har adenomyose. Tilstanden forårsager ikke altid symptomer. Når symptomer opstår, såsom kraftige menstruationer, kramper eller smertefuldt samleje, kan de forstyrre dit liv. Tal med din læge om måder at lindre symptomerne på. Visse hormonelle medicin kan hjælpe. Hvis du ikke planlægger at få børn, kan en hysterektomi for at fjerne livmoderen helbrede tilstanden. Symptomerne forsvinder efter overgangsalderen.
Discussion about this post