Slimhinde melanom

Iscenesættelse af slimhinde melanom

Stadieinddelingen for progression af slimhindemelanom er vag på grund af hvor sjælden denne type melanom er. Stadieinddelingen og overlevelsesraterne varierer baseret på placeringen af ​​slimhindemelanomet. Stederne for sygdomsstadier og overlevelsesrater er opdelt i tre hovedtyper: hoved og hals, vulva og vaginalt og anorektal slimhinde melanom.

Stadieinddeling for slimhindemelanom i hoved og hals samt vulval melanom bruger AJCC-TNM (The American Joint Committee on Cancer — Tumor, Node, and Metastasis) klassifikationen.

AJCC-TNM stadierne for slimhinde melanom i hoved og hals og vulva er som følger:

• T3: Slimhindesygdom
• T4A: Moderat fremskreden sygdom; tumor involverer brusk, dybt blødt væv eller overliggende hud
• T4B: Meget fremskreden sygdom; tumor involverer en eller flere af følgende:
  • hjerne
  • dura
  • kranie base
  • nedre kranienerver (IX, X, XI, XII)
  • masticator plads
  • halspulsåren
  • prævertebralt rum
  • mediastinale strukturer

Vaginalt melanom og anorektal slimhinde melanom har ikke et specifikt iscenesættelsessystem. På grund af dette bruges et grundlæggende klassifikationssystem for kliniske stadier til disse typer slimhindemelanom. Dette kliniske iscenesættelsessystem er som følger:

• Fase 1: Sygdommen forbliver lokaliseret.
• Fase 2: Noder i regionen eller området omkring sygdommen bliver involveret.
• Fase 3: Sygdommen bliver metastatisk og involverer fjerne områder og organer.

Overlevelsesrate

Overlevelsesraten for slimhindemelanom er baseret på dem, der overlever minimum 5 år efter, at de er diagnosticeret. Overlevelsesraten varierer også efter placeringen af ​​slimhindemelanomet.

De omtrentlige 5-års overlevelsesrater er opdelt efter placering som følger:

• hoved og nakke: 12–30 procent
• vulval: 24–77 procent
• vaginalt: 5-25 procent
• anorektal: 20 procent

Hvad er symptomerne?

Symptomerne på slimhindemelanom varierer baseret på, hvor de er placeret. Nogle symptomer er ofte fejldiagnosticeret som andre tilstande. For eksempel kan slimhindemelanom i anus fejldiagnosticeres som hæmorider, fordi symptomerne er de samme eller meget ens.

Nogle symptomer på slimhinde melanom kan omfatte:

• hoved- og nakkeområder – næseblod, blødende klump, sår, tab af lugtesans, næseobstruktion, et misfarvet område i munden, proteser, der holder op med at passe ordentligt
• anus eller rektale områder – blødning, smerter i området, diarré, forstoppelse, en masse, der er til stede
• vaginale områder – vulva misfarvning, blødning, kløe, smerter ved samleje eller kort tid efter, udflåd, en mærkbar masse

Hvad er årsagerne?

Slimhinde melanom er ikke forårsaget af eksponering for UV-stråler som andre melanomer. De fleste mennesker med slimhinde melanom er over 65 år, og risikoen stiger i takt med alderen. Den specifikke årsag er stadig ukendt, da denne type melanom er sjælden. Der er dog risikofaktorer, der kan føre til slimhindemelanom, men selv de er ikke sikre. Ligesom symptomerne varierer de mulige risikofaktorer afhængigt af det område, hvor slimhindemelanomet er til stede. Nogle mulige risikofaktorer for slimhinde melanom kan omfatte:

I områderne i eller nær munden:

• tandproteser, der ikke sidder ordentligt
• rygning
• kræftfremkaldende stoffer i miljøet, der er blevet indåndet eller indtaget

I området af vulva eller vagina:

• genetik
• vira
• kemiske irriterende stoffer
• kronisk inflammatorisk sygdom

I området af endetarmen eller anus:

• HIV eller human immundefektvirus

Som tidligere nævnt er disse mulige risikofaktorer, og forskere forsøger stadig at finde den specifikke årsag til slimhindemelanom.

Behandlingsmuligheder

Den primære behandlingsmulighed er kirurgi. Operationen ville fjerne det eller de unormale celler, der indeholder melanomet. For at sikre, at melanomet ikke vender tilbage, kan dit medicinske team anbefale stråling eller kemoterapi. De kan også anbefale en kombination af begge efter operationen.

Der er situationer, hvor melanomet er i et område eller på et vitalt organ, hvor det ikke kan fjernes kirurgisk. I disse tilfælde kan dit melanom muligvis behandles med stråling, kemoterapi eller begge dele uden operation.

Komplikationer

Den primære komplikation af slimhindemelanom opstår, når det bevæger sig ind i fjernmetastasestadiet. På dette stadium er der meget få behandlingsmuligheder tilgængelige. Overlevelsesraten bliver også meget lav. Andre komplikationer skyldes manglen på tidlig opdagelse og diagnose. Disse faktorer gør det til en aggressiv form for melanom.

Der er også komplikationer fra behandlingsmulighederne. Disse omfatter de almindelige mulige komplikationer, du har fra enhver kirurgisk procedure, kemoterapi eller strålebehandling. Sørg for at diskutere komplikationer og bivirkninger med din læge, før du gennemgår en behandlingsplan.

Takeaway og udsigter

Slimhindemelanom betragtes som en aggressiv form for melanom. Det anses for aggressivt, fordi det normalt ikke opdages, før det allerede er i et fremskredent stadium. Når det kommer ind i de avancerede stadier, er behandlingsmulighederne begrænsede. Det bevæger sig normalt også ind i metastase kort efter diagnosen. Derfor er udsigterne for en diagnose af slimhindemelanom dårlige. Men jo tidligere det er diagnosticeret, jo bedre resultat og overlevelsesrate kan du have.

Sørg for at have regelmæssige lægetjek. Informer også din læge om eventuelle ændringer eller bekymringer, du har, så snart de opstår. Undersøgelser og eksperimentelle behandlinger udvikles løbende. Det betyder, at tidligere detektion kan blive mulig. Nye behandlingsmuligheder kan også blive tilgængelige.