En ikke-seminomatøs kimcelletumor er en type testikelkræft, der dannes i celler, der producerer sædceller. Udsigterne for mennesker med disse typer tumorer er positive, især hvis de diagnosticeres i de tidlige stadier.
Testikelkræft starter i testiklerne. Ifølge American Cancer Society, ca
En ikke-seminomatøs kimcelletumor (NSGCT) er en type testikelkræft.
Denne artikel går mere i detaljer om NSGCT’er, herunder hvad der forårsager dem, og hvordan læger diagnosticerer og behandler dem.
Hvad er en ikke-seminomatøs kimcelletumor?
En NSGCT er en type testikelkræft, der udvikler sig i celler, der danner sædceller. Over
Rundt regnet
Symptomerne på NSGCT’er ligner dem på andre typer af testikelkræft og kan omfatte:
- en klump i din testikel, som du kan mærke
-
hævelse i den ene testikel, der får den til at blive større
- en følelse af tyngde i din pung
-
smerter eller ubehag i dine testikler eller pung
Det er også muligt for NSGCT’er at være
- lavt sædtal
- dårlig sædmotilitet
- unormalt formede sædceller
Seminom vs. ikke-seminomatøse kimcelletumorer
Seminomer udvikler sig fra kønsceller, der er blevet unormale
Ikke-seminomatøse kimcelletumorer (NSGCT’er) udvikler sig fra kimcelleundertyper, der er mere modne og specialiserede. Flere celleundertyper kan blive til NSGCT’er. Nogle NSGCT’er udvikler sig kun fra én af disse undertyper, mens andre udvikler sig fra en blanding af undertyper.
Testikelkræft kan også have både seminom og ikke-seminomatøse celler. Disse kaldes “blandede kimcelletumorer” og behandles som NSGCT’er.
Hvad er de forskellige typer ikke-seminomatøse kimcelletumorer?
Der er fire typer af NSGCT’er. Generelt er hver type NSGCT mere almindelig i blandede tumorer. Rene tumorer af hver type er sjældnere.
Embryonalt karcinom
Embryonale carcinomceller ligner væv, der findes i embryoner på et tidligt stadium, når de ses under et mikroskop. De findes i
Embryonale karcinomer er aggressive kræftformer. Det betyder, at de har potentialet til at vokse og sprede sig hurtigt.
Blommesækcarcinom
Blommesækcarcinomer er navngivet, fordi de ligner blommesækcellerne i et tidligt embryo. De er mere almindelige hos børn end hos voksne. De udgør
Choriocarcinom
Choriocarcinomer er lavet af celler, der ligner komponenter i placenta. De er aggressive, vokser og spreder sig hurtigt.
Choriocarcinomer er sjældne og udvikler sig hos voksne. Mens rene choriocarcinomer er meget sjældne, kan choriocarcinomceller være til stede i
Teratom
Teratomer er tumorer, der ligner hvert af lagene i et udviklende embryo under et mikroskop. De kan enten være modne eller umodne.
Modne teratomer kan indeholde forskellige typer voksent væv, såsom hår, knogler og brusk. Umodne teratomer er mindre veludviklede og ligner væv fra et tidligt embryo.
Hvad forårsager ikke-seminomatøse kimcelletumorer, og hvem er i fare for dem?
Læger og forskere ved ikke, hvad der præcist forårsager NSGCT’er. Generelt opstår kræft på grund af ændringer i cellernes DNA, der får dem til at vokse ukontrolleret.
Men nogle ting er kendt for at øge en persons risiko for testikelkræft. Disse omfatter at have:
- en personlig eller familiehistorie med testikelkræft
- en ikke-nedsænket testikel eller testikler, kaldet kryptorkisme
- germ neoplasia in situ, en form for forstadiekræft i testiklerne
- HIV
I USA er risikoen for testikelkræft også
Hvordan diagnosticeres ikke-seminomatøse kimcelletumorer?
For at stille en diagnose af NSGCT vil din læge først tage din sygehistorie og lave en fysisk undersøgelse. De vil også mærke dine testikler for tegn på klumper, smerter eller hævelse.
Din læge kan bestille en ultralyd for at hjælpe med at se, om et mistænkeligt område er fra en ikke-cancerøs helbredstilstand eller fra kræft.
Andre billeddiagnostiske tests, som din læge kan bestille til NSGCT inkluderer:
- CT-scanning
- MR-scanning
- PET-scanning
- røntgen af thorax
- knoglescanning
Tjek for tumormarkører
Fordi NSGCT’er kan lave høje niveauer af proteiner kaldet tumormarkører, kan blodprøver for disse markører hjælpe din læge med at diagnosticere NSGCT.
Tumormarkører brugt til NSGCT inkluderer:
-
alfa-føtoprotein (AFP), som ofte er forhøjet ved embryonalt karcinom og blommesækkarcinom
-
humant choriongonadotropin (hCG), som ofte er højt i embryonalt karcinom og choriocarcinom
-
lactatdehydrogenase (LDH), som kan forhøjes ved testikelkræft, især hvis kræft er udbredt
Biopsier vs. operationer
Biopsier tages ikke for at diagnosticere testikelkræft. Dette er fordi at tage en biopsi kan hjælpe kræftcellerne med at sprede sig.
Hvis din læge er meget mistænkt for, at du har testikelkræft, kan de anbefale at fjerne den berørte testikel i en procedure kaldet en radikal orkiektomi.
Et laboratorium kan derefter analysere den fjernede testikel for tilstedeværelsen af kræft. Hvis kræft er til stede, kan kræften karakteriseres yderligere.
Hvordan behandles ikke-seminomatøse kimcelletumorer?
Den anbefalede behandling for NSGCT afhænger af flere faktorer, såsom typen af NSGCT du har, stadiet af din NSGCT og din alder og generelle helbred.
Behandlingsmuligheder for NSGCT kan omfatte en eller en kombination af følgende:
- operation for at fjerne den berørte testikel
- operation for at fjerne lymfeknuder på bagsiden af din mave
-
kemoterapi, som typisk omfatter en af følgende regimer:
-
bleomycin, etoposid og cisplatin (BEP)
- etoposid og cisplatin (EP)
- etoposid, ifosfamid og cisplatin (VIP)
-
Efter din behandling vil din læge overvåge dig, hvis kræften vender tilbage. Du vil regelmæssigt besøge din læge for at tjekke ind, hvoraf nogle vil involvere billeddannelse.
Efterhånden som tiden går uden tilbagefald, vil perioden mellem lægebesøg blive længere.
Kan ikke-seminomatøse kimcelletumorer helbredes?
For nogle NSGCT’er, især kræft i tidlige stadier, er det muligt, at der ikke er spor af kræft tilbage i din krop efter behandling. For eksempel har trin 1 og 2 NSGCT’er en
Det er dog også muligt for nogle NSGCT’er at komme tilbage efter behandling. Det er grunden til, at din læge vil fortsætte med at overvåge dig, efter din behandling er afsluttet.
Hvad er udsigterne for en person med en ikke-seminomatøs kimcelletumor?
Dit syn med NSGCT kan afhænge af flere faktorer, såsom:
- den type NSGCT du har
- stadiet af din NSGCT
- hvor aggressiv din NSGCT er
- hvilken type behandling der anvendes, og hvordan kræften reagerer på den
- niveauerne af tumormarkører i dit blod efter behandling
- din alder og generelle helbred
NSGCT’er kan opdeles i tre udsigtskategorier baseret på flere faktorer. Disse udsigtskategorier er gode, mellemliggende og dårlige.
Ifølge
- Godt: 92 % til 94 %
- Mellemliggende: 80 % til 83 %
- Fattige: 71 %
Tabellen nedenfor viser
| SEER kræftstadiet | 5-års overlevelsesrate |
|---|---|
| Lokaliseret (forbliver i testiklerne) | 99 % |
| Regional (spredning til nærliggende væv) | 96 % |
| Fjernt (spredning til fjerne væv) | 73 % |
| samlet set | 95 % |
NSGCT’er er en type testikelkræft, der kan udvikle sig i flere kønscelleundertyper. Kimceller er den type celler, der producerer sædceller.
Mange NSGCT’er indeholder en blanding af forskellige celleundertyper. Nogle slags NSGCT er mere aggressive end andre.
Generelt er udsigterne for mennesker med NSGCT gode, især for tumorer i tidlige stadier. For at få et mere specifikt skøn over dine udsigter, sørg for at have en åben samtale med dit sundhedsteam.
Discussion about this post