Forstå stadierne af Ewing Sarcoma

Ewing sarkom er en sjælden og aggressiv kræftsygdom, der dannes i knogler eller blødt væv. Læger iscenesætter kræft baseret på faktorer som tumorens størrelse, og om den har spredt sig til fjerne væv.

Forstå stadierne af Ewing Sarcoma
FS Productions/Getty Images

Ewing sarkom rammer omkring 1,7 ud af 1 million børn. Det udvikler sig oftest i alderen 10 til 20. Fremskridt i behandlingen har øget overlevelsesraten betydeligt i de senere år.

Læger bruger forskellige iscenesættelsessystemer til Ewing-sarkom. At kende kræftstadiet giver den bedste idé om, hvordan man behandler den, og hvad man kan forvente.

Hvad er Ewing sarkom?

Ewing sarkom er en aggressiv knogle- eller bløddelskræft. Det blev først beskrevet af Dr. James Ewing i 1921.

Det Mest almindeligt udvikler sig i:

  • arme
  • fødder
  • hænder
  • bryst
  • bækken
  • rygrad
  • kranium

Lær mere om Ewing sarkom.

Hvordan diagnosticeres og iscenesættes Ewing-sarkom?

Læger starter normalt den diagnostiske proces for Ewing-sarkom ved at udføre en fysisk undersøgelse og undersøge din sygehistorie. Hvis din læge har mistanke om kræft, kan de bestille:

  • blodprøver
  • biopsi (en lille vævsprøve)
  • billeddiagnostiske test, såsom:
    • Røntgen
    • knoglescanning
    • MR
    • CT-scanning
    • PET-scanning

Forskere bruger resultaterne af disse tests til at iscenesætte Ewing-sarkom. Der bruges forskellige iscenesættelsessystemer, men den enkleste måde, læger klassificerer det på, er ved at henvise til det som et af følgende:

  • Lokaliseret: Kræft har ikke spredt sig ud over den oprindelige tumor.
  • Metastatisk: Kræft har spredt sig til fjerne kropsdele. Om 20 % af mennesker har metastatisk kræft ved diagnosen.
  • Tilbagevendende eller tilbagefald: Kræften blev behandlet med succes, men kom tilbage.

Hvad er AJCC (TNMG) iscenesættelsessystemet for knoglekræft?

Den amerikanske Joint Committee on Cancer (AJCC) TNMG-stadiesystem er et af de mest almindelige systemer, der bruges til knoglekræft. Læger bruger dette system til at iscenesætte mange typer knoglekræft. Det opdeler kræft i stadier baseret på følgende metrics:

  • Tumor: hvor stor er tumoren vokset
  • Node: om kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder
  • Metastasized: om kræften har spredt sig til fjerne dele af din krop
  • Grade: hvor aggressiv kræften forventes at være

Alle Ewing-sarkomer får den højeste G-score på 3, da de altid anses for at være meget aggressive.

Tabel over AJCC (TNMG) stadiesystem for knoglevævssarkomer

Scene Ewing sarkom i knogle TNMG score
2A T1: tumor er mindre end 7,8 cm i diameter
N0: kræft har ikke spredt sig til lymfeknuder
M0: kræft har ikke spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3
2B T2: tumor er større end 7,8 cm i diameter
N0: kræft har ikke spredt sig til lymfeknuder
M0: kræft har ikke spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3
3 T3: der er mere end én tumor i samme knogle
N0: kræft har ikke spredt sig til lymfeknuder
M0: kræft har ikke spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3
4A enhver T: kræft er uanset størrelse
N0: kræft har ikke spredt sig til lymfeknuder
M1a: kræft har spredt sig til lungerne, men ikke andre fjerne væv
G3: kræft er grad 3
4B enhver T: kræft er uanset størrelse
N1: kræft har spredt sig til lymfeknuder
enhver M: kræft kan have spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3

ELLER

enhver T: kræft er uanset størrelse
enhver N: kræft kan have spredt sig til lymfeknuder
M1b: kræft har spredt sig til fjerne steder, såsom hjernen eller andre knogler
G3: kræft er grad 3

Scene 1

Trin 1 bruges ikke til Ewing-sarkomer, da det altid anses for at være en høj grad. Andre knoglekræftformer med en G-værdi på 1 klassificeres undertiden som stadium 1.

Stadie 2 Ewing sarkom

Stadie 2 Ewing-sarkom i knogle er klassificeret som stadium 2A eller 2B. Kræft i dette stadium er stadig begrænset til én tumor.

Trin 3 Ewing sarkom

Ewing-sarkom i knogle er klassificeret som stadium 3, hvis det har spredt sig til flere tumorer i samme knogle, men ikke har spredt sig til fjerne områder.

Trin 4 Ewing sarkom

Trin 4 Ewing-sarkom i knogle er klassificeret som enten stadium 4A eller 4B. Trin 4 knoglesarkom har spredt sig til fjerne dele af kroppen eller lymfeknuder.

Hvad er AJCC (TNM) stadiesystem for bløddelssarkomer?

AJCC-systemet til iscenesættelse af bløddelssarkomer ligner systemet til iscenesættelse af knoglekræft, men det bruger lidt forskellige værdier til at bestemme, hvilket stadium kræften er i.

Ewing-sarkom i blødt væv tildeles også altid en G-værdi på 3. Her er et kig på, hvordan Ewing-sarkom i blødt væv iscenesættes, når det udvikler sig i kroppen eller ekstremiteterne.

Scene Blødt væv Ewing-sarkom i krop eller ekstremiteter TNMG-score
2 T1: tumor er mindre end 5,08 cm i diameter
N0: kræft har ikke spredt sig til lymfeknuder
M0: kræft har ikke spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3
3A T2: kræft er større end 5,08 cm, men mindre end 9,9 cm i diameter
N0: kræft har ikke spredt sig til lymfeknuder
M0: kræft har ikke spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3
3B T3 eller T4: kræft er mellem 5,08-9,9 cm i diameter eller mere end 14,98 cm
N0: kræft har ikke spredt sig til lymfeknuder
M0: kræft har ikke spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3
4 enhver T: kræft er uanset størrelse
N1: kræft har spredt sig til lymfeknuder
M0: kræft har ikke spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3

ELLER

enhver T: kræft er uanset størrelse
enhver N: kræft kan have spredt sig til lymfeknuder
M1: kræft har spredt sig til fjerne steder
G3: kræft er grad 3

Kræfter, der udvikler sig i vævet bag bugvæggen, skal have spredt sig til fjerne væv for at blive betragtet som stadium 4, men de er ellers iscenesat det samme.

Hvad er udsigterne for mennesker med Ewing-sarkom?

Fremskridt inden for Ewing-sarkombehandling har forbedret 5-års overlevelsesraten fra under 20 % til mere end 70 %. Faktorer forbundet til et bedre udsigter inkluderer:

  • at være under 10 år
  • positiv respons på kemoterapi
  • normale niveauer af laktatdehydrogenase i blodet
  • tumor på en arm eller et ben
  • mindre tumorstørrelse

Det American Cancer Society inddeler overlevelsesraten i tre kategorier afhængig af, hvor langt kræften har spredt sig. Den 5-årige relative overlevelsesrate er et mål for, hvor mange mennesker med kræft, der er i live 5 år senere sammenlignet med mennesker uden kræft:

Scene 5-års relativ overlevelsesrate
Lokaliseret 82 %
Regional 70 %
Fjern 39 %

Bundlinie

Ewing sarkom er en sjælden form for kræft, der dannes i knogler eller blødt væv. Læger opdeler Ewing sarkom i stadier baseret på, hvor langt det er avanceret. Dette hjælper dem med at vejlede behandlingsbeslutninger og forudsige chancer for overlevelse.

AJCC deler Ewing sarkom fra fase 2 til fase 4. Kræft diagnosticeret i de tidlige stadier har generelt et bedre udsigter end kræft diagnosticeret senere.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss