Virkningen af søvnapnø går langt ud over at efterlade dig træt om morgenen. For mennesker med diabetes kan søvnapnø påvirke dine glukoseniveauer på alle tidspunkter af dagen, ændre, hvordan din krop reagerer på insulin, og spille en rolle i diabeteskomplikationer senere i livet.
I den almindelige befolkning anslås et
Læs videre for at lære mere om forholdet mellem diabetes og søvnapnø, hvordan det kan påvirke din diabetesbehandling, og hvad du kan gøre for at løse denne vejrtrækningsforstyrrelse, der påvirker søvnen.
Hvad er søvnapnø?
Søvnapnø opstår, når en person holder op med at trække vejret, mens de sover.
I modsætning til forstyrret søvn, som kan være forårsaget af dårlig søvnhygiejne eller forskellige fysiske eller psykiske forhold, er søvnapnø en vejrtrækningsforstyrrelse.
Tegn på søvnapnø omfatter følgende:
- høj snorken
- huller i vejrtrækningen
- kvæler eller gisper efter luft
- falder i søvn i løbet af dagen
Søvnapnø efterlader kroppen uden ilt, hvilket igen forstyrrer, hvordan hjertet fungerer, blodtryk og stofskifte. Disse virkninger kan være alvorlige og gør det afgørende for personer med diabetes at forstå og behandle søvnapnø, når den opstår.
Af de tre typer søvnapnø (central, obstruktiv og kompleks) er obstruktiv søvnapnø (OSA) mest almindelig. Med OSA kollapser det bløde væv bagerst i halsen, blokerer luftvejene og afbryder personens vejrtrækning. OSA er forbundet med fedme, men sker også hos dem, der ikke er overvægtige.
Hvorfor er søvnapnø mere almindelig ved type 2-diabetes?
Der er observeret et symbiotisk forhold mellem søvnapnø og type 2-diabetes. Det ene ser ud til at forværre det andet, når det efterlades uadresseret.
Søvnapnø fratager kroppen ilt, hvilket har en direkte negativ effekt på glukoseniveauer og insulinresistens. Dens virkning kan være dramatisk, fremme insulinresistens og ændre glukosemetabolismen i det omfang
Påvirker søvnapnø blodsukkeret?
Ja det gør.
Når kroppen er frataget ilt, øges mængden af kuldioxid i blodbanen. I denne tilstand stiger insulinresistens, hvilket fører til højere niveauer af glukose i blodet. Over tid fører disse vedvarende højere glukoseniveauer til en
Ud over dets effekt på glukoseniveauer, kan søvnapnø og andre forstyrrelser i søvnen
Hvordan håndterer man søvnapnø med diabetes?
At følge standardpraksis for effektiv diabetesbehandling – at holde glukoseniveauer inden for rækkevidde, sunde madvalg, motionere regelmæssigt og tage medicin som foreskrevet) – er et godt udgangspunkt for at håndtere søvnapnø. Der er dog mere, der kan gøres.
- Begynd med at løse eventuelle problemer med sinus eller allergi, der forstyrrer vejrtrækningen tydeligt. Dette kan omfatte at tage medicin for at holde bihulerne åbne og ubelastede.
- At være overvægtig eller fed er en anden tilstand, der skal løses ved behandling af søvnapnø. Ved at reducere vægten er der mindre tryk på brysthulen og mindre sandsynlighed for fedt i luftvejspassagen. At håndtere begge disse mindsker sandsynligheden for uhindret vejrtrækning, mens du sover.
- En kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP) maskine kan ordineres, før vores efter en nattens søvnundersøgelse afsluttes. Personen bærer en maske, mens han sover. Til den maske er der knyttet en slange og en enhed, der leverer trykluft. Den tryksatte luft holder luftvejene åbne og stopper forstyrrelser i personens vejrtrækning.
- Kirurgi er også en mulighed. Disse operationer involverer fjernelse eller krympning af vævet på bagsiden af munden eller toppen af nakken. Ved at fjerne dette bløde væv er der mindre sandsynlighed for, at luftvejene bliver blokeret, mens du sover.
Brug af fitness-trackere til at overvåge søvnkvaliteten
En medicinsk diagnose af søvnapnø kræver en formel søvnundersøgelse, hvor personen sover med sensorer fastgjort til kroppen og overvåges natten igennem.
Men med tilgængeligheden af fitnesstrackere og mobilapps er det blevet mere almindeligt for folk at spore og registrere kvaliteten af deres søvn. Dette kan især være nyttigt, når der er mistanke om søvnapnø.
Det er vigtigt, at en søvn- eller fitnesstracker ikke erstatter en læges diagnose af søvnapnø. Men det kan hjælpe med at identificere søvnmønstre at diskutere med en læge.
Fitness trackere bruger en kombination af sensorer, der måler kropsbevægelser (rastløshed), puls og vejrtrækning for at spore søvnkvaliteten. Disse aflæsninger analyseres og rapporteres derefter i deres app.
Hvad appen rapporterer varierer fra enhed til enhed, men kan omfatte ting som:
- Hvor lang tid det tog at falde i søvn
- Hvor længe personen sov
- Hvor mange gange personen vågnede gennem natten
- Hvor længe de holdt sig vågne, før de gik i seng igen
- Hvor længe personen forblev i forskellige stadier af søvn (let, dyb og REM)
Disse individuelle aflæsninger kombineres ofte til en sammensat score, der afspejler den overordnede søvnkvalitet (dårlig, rimelig, god, fremragende).
Apps indeholder ofte også information om, hvordan man forbedrer den generelle søvn. Dette kan omfatte råd om forbedring af søvnhygiejne og meddelelser for at styrke en standard sengetid og daglig rutine til at slappe af.
Blandt de mest populære fitness-trackere tilbyder Fitbit, Apple Watch, Amazon Halo og Oura Ring alle en vis mulighed for at spore søvn. De rapporterer alle om mængden af tid, personen sover, og den overordnede kvalitet af den søvn.
Tag væk
På grund af de negative virkninger søvnapnø kan have på glukoseniveauet er det særligt vigtigt for personer med diabetes at være opmærksomme på kvaliteten af deres søvn. Uden adressering kan det, der virker som ubetydelige snorken om natten, føre til forhøjede A1C’er, forhøjet blodtryk og hjerteproblemer.
Heldigvis har vi værktøjer og behandlinger til at identificere og derefter behandle søvnapnø – og i sidste ende undgå de mest alvorlige komplikationer.
Kilder:
Senaratna C, et al. (2017). Forekomst af obstruktiv søvnapnø i den generelle befolkning: En systematisk gennemgang.
Muraki I, et al. (2018). Søvnapnø og type 2 diabetes.
Yano Y, et al. (2020). Søvnegenskaber og målinger af glukosemetabolisme hos sorte: Jackson Heart Study.
Farabi, S. (2016). Type 1-diabetes og søvn.
American Diabetes Association Standards of Care (2022). Glykæmiske mål: Standarder for medicinsk behandling ved diabetes—2022. https://diabetesjournals.org/care/article/45/Supplement_1/S83/138927/6-Glycemic-Targets-Standards-of-Medical-Care-in
Discussion about this post