Acid Reflux og Astma

Hvorfor GERD kan udløse astma

En mulighed er, at den gentagne strøm af mavesyre ind i spiserøret beskadiger slimhinden i halsen og luftvejene til lungerne. Dette kan føre til åndedrætsbesvær samt en vedvarende hoste.

Den hyppige eksponering for syre kan også gøre lungerne mere følsomme over for irriterende stoffer, såsom støv og pollen, som alle er kendt for at udløse astma.

En anden mulighed er, at sur refluks kan udløse en beskyttende nerverefleks. Denne nerverefleks får luftvejene til at stramme sig for at forhindre mavesyren i at trænge ind i lungerne. Forsnævringen af ​​luftvejene kan resultere i astmatiske symptomer, såsom åndenød.

Hvorfor astma kan udløse GERD

Ligesom GERD kan gøre astmasymptomer værre, kan astma forværre og udløse symptomer på sure opstød. Trykændringer, der opstår inde i brystet og maven under et astmaanfald, menes for eksempel at forværre GERD.

Når lungerne svulmer op, kan det øgede tryk på maven få musklerne, der normalt forhindrer sure opstød, til at blive slappe. Dette tillader mavesyre at strømme tilbage op i spiserøret.

Symptomer

Halsbrand er det vigtigste GERD-symptom, som voksne står over for. Hos nogle mennesker kan GERD forekomme uden at forårsage halsbrand. I stedet kan symptomerne være mere astmatiske, såsom kronisk tør hoste eller synkebesvær.

Din astma kan være forbundet med GERD, hvis:

• det begyndte i voksenalderen
• symptomer bliver værre efter et stort måltid eller motion
• symptomer opstår, mens du drikker alkoholiske drikke
• symptomer opstår om natten eller mens du ligger ned
• astmamedicin er mindre effektive end normalt

Det kan være svært at identificere symptomer på GERD hos børn, især hvis de er meget unge. Spædbørn under 1 år vil ofte opleve symptomer på sure opstød, såsom hyppig spytning eller opkastning, uden skadelige virkninger.

Generelt vil spædbørn og småbørn med GERD:

• blive irritabel
• krum ryggen ofte (normalt under eller umiddelbart efter fodring)
• nægter at spise
• opleve dårlig vækst (både med hensyn til højde og vægt)

Hos ældre småbørn og børn kan GERD forårsage:

• kvalme
• halsbrand
• gentagne opstød
• symptomer på astma, såsom hoste, åndenød og hvæsende vejrtrækning

Medicinske behandlinger

Indtil for nylig blev det troet, at kontrol med “tavse” sure opstød med protonpumpehæmmere (PPI’er), såsom esomeprazol (Nexium) og omeprazol (Prilosec), også ville hjælpe med at lindre astmatiske symptomer.

En undersøgelse fra 2009 offentliggjort i New England Journal of Medicine satte spørgsmålstegn ved stoffernes effektivitet til behandling af alvorlige astmaanfald.

I løbet af den næsten 6-måneders undersøgelse var der ingen forskel i antallet af alvorlige anfald mellem personer, der tog medicin og dem, der fik placebo.

Før undersøgelsen anslog forskere, at mellem 15 og 65 procent af mennesker med astma tog PPI’er for at håndtere GERD-symptomer og kontrollere alvorlige astmaanfald.

På grund af den formodede ineffektivitet af disse lægemidler, vil dem med astma måske overveje anden medicin til at behandle deres tilstand.

Sørg for at tale med din læge, før du skifter eller opgiver din astmamedicin. Nogle lægemidler, der almindeligvis bruges til at behandle astma, såsom teophyllin og beta-adrenerge bronkodilatatorer, kan forværre sure opstød.

Livsstil og hjemmemedicin

Fordi visse lægemidler kan være ineffektive til behandling af GERD og astma samtidigt, kan den bedste behandling for disse tilstande bestå af livsstil og hjemmemedicin.

Kontrol af GERD-symptomer

For at hjælpe med at kontrollere eller forhindre GERD-symptomer kan du prøve:

• tabe overskydende vægt
• holde op med at ryge
• undgå fødevarer eller drikkevarer, der bidrager til sure opstød, såsom:
  • alkoholholdige eller koffeinholdige drikkevarer
  • chokolade
  • citrusfrugter
  • stegte fødevarer
  • krydret mad
  • fødevarer med højt fedtindhold
  • hvidløg
  • løg
  • mynter
  • tomatbaserede fødevarer, såsom pizza, salsa og spaghetti sauce
  • spiser mindre måltider oftere i stedet for at spise større måltider tre gange om dagen
  • spise måltider mindst 3 til 4 timer før sengetid
  • ved at bruge en kilepude eller hæve hovedet af sengen 6 til 8 tommer ved at placere blokke under sengestolper
  • iført løst tøj og bælter

Når disse strategier og behandlinger ikke virker, er kirurgi normalt en effektiv sidste udvej til behandling af GERD.

Kontrol af sure opstød hos børn

Et par nemme strategier til at undgå sure opstød hos børn inkluderer:

• bøvsen spædbørn flere gange under fodring
• holde spædbørn i oprejst stilling i 30 minutter efter fodring
• at fodre børn med mindre, hyppigere måltider
• ikke at fodre børn med mad, der kan udløse sure opstød (noteret ovenfor)

Kontrol af astmasymptomer

For at lindre astmasymptomer kan du overveje at prøve:

• ginkgo ekstrakt

• naturlige urter, såsom ranbur og tørret vedbend

• fiskeolie kosttilskud

• yoga
• dybe vejrtrækningsøvelser

Sørg for at rådføre dig med din læge, før du prøver urter, kosttilskud eller alternative behandlinger. Din læge kan muligvis anbefale en effektiv behandlingsplan, der kan hjælpe med at forhindre dine astma- og GERD-symptomer.

Læs denne artikel på spansk.