Kolesteatom: årsager, symptomer og diagnose

Hvad forårsager et kolesteatom?

Udover gentagne infektioner kan et kolesteatom også være forårsaget af et dårligt fungerende eustakisk rør, som er det rør, der fører fra næseryggen til midten af ​​øret.

Det eustakiske rør tillader luft at strømme gennem øret og udligne øretrykket. Det fungerer muligvis ikke korrekt på grund af et af følgende:

• kroniske øreinfektioner
• bihulebetændelse
• forkølelse
• allergier

Hvis dit eustakiske rør ikke fungerer korrekt, kan der opstå et delvist vakuum i dit mellemøre. Dette kan få en del af din trommehinde til at blive trukket ind i mellemøret, hvilket skaber en cyste, der kan blive til et kolesteatom. Væksten bliver så større, da den fyldes med gamle hudceller, væsker og andre affaldsstoffer.

Kolesteatom hos børn

I meget sjældne tilfælde kan en baby blive født med et kolesteatom. Dette betragtes som en fødselsdefekt. Medfødte kolesteatomer kan dannes i mellemøret eller i andre områder af øret.

I tilfælde, hvor børn får ørebetændelse gentagne gange tidligt i livet, er det muligt, at kolesteatomer kan udvikle sig fra en ung alder.

Hvad er symptomerne på et kolesteatom?

Symptomerne forbundet med et kolesteatom starter typisk mildt. De bliver mere alvorlige, efterhånden som cysten vokser sig større og begynder at forårsage problemer i dit øre.

I første omgang kan det berørte øre dræne en ildelugtende væske. Efterhånden som cysten vokser, vil den begynde at skabe en følelse af tryk i dit øre, hvilket kan forårsage ubehag. Du kan også føle en smertefuld smerte i eller bag øret. Trykket fra den voksende cyste kan endda forårsage høretab i det berørte øre.

Ring til din læge med det samme, hvis du har nogle af disse symptomer. Vertigo, ansigtsmuskellammelse og permanent høretab kan opstå, hvis cysten fortsætter med at vokse ukontrolleret.

Hvad er de potentielle komplikationer af et kolesteatom?

Når det ikke behandles, vil et kolesteatom vokse sig større og forårsage komplikationer, der spænder fra milde til meget alvorlige.

De døde hudceller, der samler sig i øret, giver et ideelt miljø for bakterier og svampe til at trives. Dette betyder, at cysten kan blive inficeret, hvilket forårsager betændelse og konstant øredræning.

Over tid kan et kolesteatom også ødelægge den omgivende knogle. Det kan beskadige trommehinden, knoglerne inde i øret, knoglerne i nærheden af ​​hjernen og nerverne i ansigtet. Permanent høretab kan opstå, hvis knoglerne i øret er brækket.

Cysten kan endda sprede sig ind i ansigtet, hvis den fortsætter med at vokse, hvilket forårsager ansigtssvaghed.

Andre potentielle komplikationer omfatter:

• kronisk infektion i øret
• hævelse af det indre øre
• lammelse af ansigtsmusklerne

• meningitis, som er en livstruende hjerneinfektion

• hjerneabscesser eller samlinger af pus i hjernen

Hvordan diagnosticeres et kolesteatom?

For at afgøre, om du har et kolesteatom, vil din læge undersøge indersiden af ​​dit øre ved hjælp af et otoskop. Denne medicinske enhed giver din læge mulighed for at se, om der er tegn på en voksende cyste. Specifikt vil de lede efter en synlig aflejring af hudceller eller en stor masse af blodkar i øret.

Din læge skal muligvis bestille en CT-scanning, hvis der ikke er tydelige tegn på et kolesteatom. En CT-scanning kan også bestilles, hvis du viser visse symptomer, såsom svimmelhed og muskelsvaghed i ansigtet. En CT-scanning er en smertefri billeddiagnostisk test, der tager billeder fra et tværsnit af din krop. Scanningen giver din læge mulighed for at se inde i dit øre og kranium. Dette kan hjælpe dem med at visualisere cysten bedre eller udelukke andre mulige årsager til dine symptomer.

Hvordan behandles et kolesteatom?

Generelt er den eneste måde at behandle et kolesteatom på at få det fjernet kirurgisk. Cysten skal fjernes for at forhindre de komplikationer, der kan opstå, hvis den vokser sig større. Kolesteatomer forsvinder ikke naturligt. De fortsætter normalt med at vokse og forårsage yderligere problemer.

Når først et kolesteatom er blevet diagnosticeret, vil et regime med antibiotika, øredråber og omhyggelig rensning af øret højst sandsynligt blive ordineret for at behandle den inficerede cyste, reducere betændelse og dræne øret. Din læge vil derefter være i stand til bedre at analysere cystens væksttræk og lave en plan for kirurgisk fjernelse.

I de fleste tilfælde er operationen en ambulant procedure. Det betyder, at du ikke behøver at blive på hospitalet efter indgrebet. Et hospitalsophold er kun nødvendigt, hvis cysten er meget stor, eller hvis du har en alvorlig infektion. Operationen udføres under generel anæstesi. Efter den indledende operation for at fjerne cysten, er opfølgende operation for at rekonstruere eventuelle beskadigede dele af det indre øre og sikre, at cysten er blevet fuldstændig fjernet, ofte nødvendig.

Når kolesteatomet er fjernet, bliver du nødt til at deltage i opfølgningsaftaler for at evaluere resultaterne og sikre, at cysten ikke er kommet tilbage. Hvis cysten brækkede knogler i dit øre, skal du have en anden operation for at reparere dem.

Efter operationen oplever nogle mennesker midlertidig svimmelhed eller smagsabnormiteter. Disse bivirkninger forsvinder næsten altid af sig selv inden for få dage.

Tips til at forebygge kolesteatomer

Medfødte kolesteatomer kan ikke forhindres, men forældre bør være opmærksomme på tilstanden, så den hurtigt kan identificeres og behandles, når den er til stede.

Du kan forebygge kolesteatomer senere i livet ved at behandle øreinfektioner hurtigt og grundigt. Der kan dog stadig forekomme cyster. Det er vigtigt at behandle kolesteatomer så tidligt som muligt for at forhindre komplikationer. Ring til din læge med det samme, hvis du tror, ​​du har et kolesteatom.

Langsigtede udsigter for mennesker med et kolesteatom

De langsigtede udsigter for mennesker med kolesteatomer er generelt gode. Komplikationer er normalt sjældne, hvis cysten fanges og fjernes tidligt. Hvis en kolesteatomsæk er blevet særlig stor eller kompleks, før den identificeres, er det muligt, at der vil være et permanent høretab. Ubalance og svimmelhed kan også skyldes et stort kolesteatom, der spiser sig gennem de følsomme nerver og sarte knogler i øret.

Selvom den stiger i størrelse, kan cysten næsten altid fjernes med succes med operation.