Slidgigt (OA) er den mest almindelige form for knæledt og kan resultere i betydelige smerter og handicap. Symptomerne er ofte værre med vægtbærende, og i fremskredne tilfælde kan selv daglige aktiviteter blive en udfordring.
Når bevægelser og smerteniveauer bliver for betydelige, kan knæudskiftningskirurgi være en mulighed.
Hvad er en udskiftning af knæet?
Over 90 procent af mennesker, der gennemgår en knæproteseoperation, siger, at det forbedrer deres smerter.
Der findes forskellige typer knæproteser. Valgmuligheder omfatter:
- total knæudskiftning: hele knæet udskiftes
- delvis knæudskiftning: kun den berørte del af knæet udskiftes
- bilateral knæudskiftning: begge knæ udskiftes på samme tid
I de fleste tilfælde har folk en knæudskiftningsoperation, fordi de har OA. Total knæudskiftning er en meget almindeligt udført operation. Hvert år udfører kirurger cirka 700.000 af dem i USA.
Hvad sker der under proceduren?
De fleste knæudskiftningsoperationer udføres under en kombination af generel anæstesi, perifere nerveblokke og spinal (epidural) anæstesi. Du vil også modtage mindst én dosis antibiotika for at mindske risikoen for infektion.
Under proceduren vil kirurgen fjerne knogler og syg brusk, hvorfra din lårben (lårben) og skinnebensknogle (skinneben) mødes ved dit knæled.
Disse overflader erstattes derefter med et metalimplantat. Et stykke specialplast bruges normalt til at erstatte bagsiden af knæskallen og til sidst placeres det samme plastmateriale mellem de to metaldele.
Dette giver begge knogler i dit knæled glatte overflader igen, så de kan bøje og bøje mere frit og smertefrit.
Efter operationen
De fleste patienter tilbringer 2-3 nætter på hospitalet efter en total udskiftning af knæet.
Lægen vil ordinere smertestillende medicin og overvåge dig for komplikationer.
Kort efter din operation vil en fysioterapeut begynde at hjælpe med følgende:
- vægtbærende terapi, herunder stående og gå
- en kombination af fysioterapi og ergoterapi for at hjælpe dig med at tilpasse dig dit nye knæ
Du bliver nødt til at fortsætte disse øvelser derhjemme.
Når du er i stand til at udføre bestemte opgaver, såsom at stå alene ud af sengen og bruge badeværelset, vil du være i stand til at tage hjem.
Du skal muligvis bruge en stok eller rollator i en kort periode efter din operation.
Find ud af mere om, hvad du kan forvente efter operationen.
Total genopretning af knæudskiftning
Det meste af din restitution og genoptræning vil være hjemme, efter du forlader hospitalet. Nogle mennesker har brug for hjemmepleje eller hjælp.
Din læge vil højst sandsynligt ordinere fysioterapi på en lokal klinik for fortsat rehabilitering. Fysioterapeuten på denne klinik vil foreslå øvelser, du kan lave derhjemme.
Alle kommer sig forskelligt, men de fleste får lov til at vende tilbage til at køre efter 4 uger.
Det kan være en god idé at forberede dit hjem til din hjemkomst, inden du skal opereres. Her er en detaljeret tidslinje for rehabiliterings- og restitutionsprocessen efter en total udskiftning af knæet.
Forberedelse til operation
Nogle uger før proceduren vil din kirurg tage dig gennem en præoperativ evaluering eller præ-op.
De vil stille dig spørgsmål om:
- dit generelle helbred
- din sygehistorie
- enhver medicin og kosttilskud, du bruger
- eventuelle specifikke bekymringer, du måtte have
De vil også gøre følgende:
Udfør tests at kontrollere, at du er klar til proceduren og vurdere for mulige komplikationer. Disse kan omfatte nyre- og lungeprøver.
Bed dig om at underskrive en samtykkeerklæring og give oplysninger om nødkontakter.
Giv dig besked om eventuelle forberedelser du skal lave inden dagen. For eksempel kan det være nødvendigt at stoppe med at tage visse lægemidler midlertidigt.
Samlede omkostninger til udskiftning af knæ
Omkostningerne kan variere, afhængigt af hvor du har proceduren og dit generelle helbred på det tidspunkt.
Hvis du har andre tilstande, der ikke er relateret til dine knæ, kan de også påvirke proceduren og omkostningerne.
Når du overvejer omkostningerne ved proceduren, bør du også overveje yderligere omkostninger for:
- dit hospitalsophold
- fysioterapi på hospitalet
- terapi under din bedring derhjemme
- opfølgningsaftaler og pleje
- få hjælp i hjemmet
- transportudgifter
Du skal også vide, hvor meget din forsikring dækker, og hvor meget du skal betale fra din egen lomme.
Denne artikel ser på nogle af de omkostninger, du bør være opmærksom på, når du beslutter dig for, om du skal have en total knæoperation.
Dyrke motion
Motion spiller en nøglerolle i at forebygge knæskader, støtte knæet under behandling og restitution.
Motion kan hjælpe med at forhindre ledskader ved at:
-
styrkelse af musklerne omkring knæet
- hjælper dig med at opretholde en sund vægt
Dette gælder både før og efter operationen, uanset om det er for det naturlige eller det kunstige knæ.
Kroniske smerter og mobilitetsproblemer kan øge risikoen for social isolation. At deltage i en træningstime kan være en god måde at forbinde med andre mennesker, hvoraf nogle kan have lignende helbredsproblemer.
Fysisk aktivitet kan også hjælpe dig med at få det godt og mindske risikoen for angst og depression.
Hvilke øvelser?
Aktiviteter, der kan vise sig nyttige, omfatter:
- gå
- cykling
- styrkende øvelser
- vand motion
- Tai Chi
- yoga
Find ud af hvilke andre øvelser der kan være velegnede efter restitution.
Ved siden af træning er vægten afgørende for at håndtere OA i knæet. Lær mere om sammenhængen mellem vægt og OA.
Efter en udskiftning af knæet vil din fysioterapeut højst sandsynligt have en træningsprotokol, som du skal følge.
Dette vil omfatte at komme på fode igen så hurtigt som muligt efter operationen og gå lidt længere hver dag.
Disse øvelser vil hjælpe med at styrke dit knæ og fremskynde din heling.
Det er vigtigt at følge instruktionerne omhyggeligt, så din restitution forbliver på sporet. Det vil hjælpe dig med at vende tilbage til dine normale daglige aktiviteter så hurtigt som muligt.
Det vil også hjælpe dig med at etablere en rutine, der kan understøtte dit helbred løbende.
Knæudskiftningssmerter
Du vil have smerter i et stykke tid efter din knæudskiftning, men din læge vil give dig medicin til at hjælpe med at håndtere dette.
Det er vigtigt at fortælle din læge, hvor godt din medicin virker for dig, og om du har nogen bivirkninger.
Find ud af, hvad du kan forvente, og hvordan du kan håndtere enhver smerte, du kan opleve efter at have fået en udskiftning af knæet.
Komplikationer
Al operation kan involvere komplikationer. Efter en udskiftningsoperation i knæet kan der være risiko for:
- infektion
- blodpropper
- vedvarende smerter, selv når operationen er vellykket
- stivhed
De fleste mennesker oplever ikke alvorlige komplikationer og er meget glade for, at de fik udskiftet deres knæ. Sundhedsteamet vil arbejde sammen med dig for at sikre, at risiciene er så lave som muligt.
Lær mere her om de mulige komplikationer.
Hvor længe holder et nyt knæ?
Udskiftningsknæ kan blive slidt, på hvilket tidspunkt en ny udskiftning af knæet kan være nødvendig. Forskere siger dog, at det er slut
Lær svarene på mere almindelige spørgsmål, som folk har om total knæudskiftning.
Hvem bør overveje en knæoperation?
Slidgigt er en meget almindelig årsag til, at folk får en knæoperation, men operation kan også være nødvendig hos personer med:
- en knæskade såsom en ligamentrivning eller meniskrivning
- en knædeformitet, som de er født med
- rheumatoid arthritis
De fleste mennesker med knæsmerter behøver aldrig operation og kan behandles non-operativt. Din læge kan foreslå:
- taber vægt
- få mere motion eller følge en specifik træningsplan
- ved at bruge håndkøbsmedicin eller anden medicin
- injektioner
At træffe beslutningen
Lægen kan udføre nogle tests for at se, om du skal opereres, og du vil have mulighed for at stille spørgsmål. Find ud af, hvad der kan ske i denne aftale.
I de fleste tilfælde reducerer en total knæudskiftning smerte og forbedrer mobiliteten. Operation kan dog være dyrt, det kan tage flere uger eller måneder at komme sig, og der er en lille risiko for komplikationer.
Af disse grunde bør du lære så meget som muligt om fordele og ulemper ved knæoperationer, før du går videre.
5 grunde til at overveje knæudskiftningskirurgi
Delvis knæudskiftning
Ved en delvis udskiftning af knæet udskifter kirurgen kun den del af dit knæ, der er beskadiget.
Sammenlignet med en total knæudskiftning har denne procedure følgende fordele:
- Det har brug for et mindre snit.
- Der er mindre tab af knogle og blod.
- Restitution er normalt hurtigere og mindre smertefuldt.
Men hvis du har en delvis udskiftning af knæet, kan du få brug for yderligere operation i fremtiden, hvis der udvikles gigt i de dele af knæet, der ikke udskiftes.
Bilateral knæudskiftning
Ved bilateral eller dobbelt knæproteseoperation udskifter kirurgen begge knæ på samme tid.
Hvis du har OA i begge knæ, kan dette være en god mulighed, da det betyder, at du kun skal igennem proceduren og genopretningsprocessen én gang.
Men genoptræningen vil sandsynligvis tage længere tid, og du vil sandsynligvis have brug for meget mere hjælp under restitutionen.
Lær mere om, hvad der er involveret i processen og genopretningen af bilateral knæudskiftning.
Knæudskiftningsoperation er en meget almindeligt udført operation.
Efter operation og bedring er mange mennesker i stand til at deltage i aktiviteter, de plejede at lave, såsom gåture, cykling, golf, tennis og svømning.
Selvom der altid er et element af risiko ved enhver operation, betragtes denne procedure som sikker, og de fleste oplever en reduktion i smerte og større mobilitet.
Inden du beslutter dig for at gå videre, skal du dog diskutere fordele og risici med din sundhedsudbyder, herunder omkostningerne og den tid, du muligvis har brug for fri fra arbejde.
For mange kan en knæoperation forbedre deres evne til at fungere fra dag til dag og deres livskvalitet.
Discussion about this post