Hvad forårsager lavt sædtal, og hvordan behandles det?

Årsager til lavt sædtal

Lavt sædtal, også kaldet oligospermi, er en væsentlig årsag til mandlig infertilitet. Sædtallet anses for lavt, hvis det dykker under 15 millioner sæd pr. milliliter (ml) sæd, selvom gennemsnittet er omkring 75 millioner sæd pr. ml.

Risikofaktorer inkluderer at have fedme eller overvægt, at have oplevet traumer eller operation i eller omkring testiklerne og tage visse medikamenter. Andre ting, der kan sætte dig i fare, omfatter at udsætte dine testikler for for meget varme eller have andre medicinske problemer.

Ud over det er der forskellige årsager til lav sædkvalitet, som kan opdeles i tre hovedkategorier: medicinsk, miljømæssig og livsstil.

Medicinsk

En historie med testikelsymptomer, skader eller operationer, såvel som genetiske tilstande som Klinefelters syndrom, kan øge dine chancer for at have et lavt sædtal.

Kræftbehandlinger, herunder kemoterapi, stråling eller kirurgi, kan også påvirke hormon- og sædproduktionen. Bestråling af testiklerne skader direkte de celler, der producerer sædceller, mens stråling eller operation af hjernen ligeledes kan forårsage lavt sædtal, da hormoner produceret i hjernen stimulerer sædproduktionen.

Andre mulige årsager omfatter:

• hævelse i venerne, der dræner testiklerne, som kaldes varicocele og en af ​​de mest almindelige årsager til mandlig infertilitet
• tidligere infektioner eller seksuelt overførte infektioner (STI’er), som kan forårsage blokeringer, ardannelse eller anden skade på det reproduktive system
• problemer med erektion eller ejakulation (For eksempel kan diabetes og rygmarvsskader forårsage erektil dysfunktion eller retrograd ejakulation.)
• problemer med immunsystemet
• tilstande som cystisk fibrose eller at være en genetisk bærer af cystisk fibrose kan blokere sperm i at komme ind i sæden
• medicinske procedurer, behandlinger eller medicin til en række tilstande, herunder visse kræft-, svampedræbende, antibiotika- og mavesårmedicin
• tidligere operationer i det mandlige reproduktive system, såsom testikelkirurgi, blærekirurgi, kirurgi for ikke-nedsænkede testikler, reparation af lyskebrok og selvfølgelig en vasektomi

Miljømæssigt

Du kan blive overrasket over at høre, at ideelle sædbetingelser er lidt mindre end kropstemperaturen, hvilket er grunden til, at testiklerne er placeret uden for bughulen.

Overophedning af dine testikler kan sænke sædproduktionen. Det betyder, at alt fra ofte at nyde boblebade til at sidde med din computer ovenpå dit skød kan sænke dine tæller.

Andre mulige miljøårsager omfatter erhvervsmæssig eksponering for herbicider, pesticider, opløsningsmidler og andre industrielle kemikalier eller tungmetaller. Eksponering for stråling fra røntgenstråler eller andre kilder kan også skade sædproduktionen.

Livsstil

Aktiviteter som tungt stof- og alkoholbrug, samt brug af tobak eller dampning, kan ligeledes sænke sædtallet. Anabolske steroider, som normalt tages for at øge muskelmassen, vil næsten altid skrumpe testiklerne og nedsætte sædproduktionen.

Marihuana og opioider reducerer også sædproduktionen.

Andre mulige årsager omfatter:

• testosteron boostere, vitaminer og kosttilskud før træning, der markedsføres mod en træningsmængde, kan alle indeholde små mængder anabolske steroider, som kan forringe sædproduktionen

• job, der kræver lang siddeperiode, såsom lastbilkørsel
• følelsesmæssige problemer, såsom stress og depression, især hvis de er langvarige og alvorlige
• kropsvægt, især hvis du har fedme eller overvægt, kan også påvirke hormoner

Hvad med onani?

Du har måske hørt, at onanering for ofte kan sænke sædcellen. Imidlertid, dette studie indikerer, at du kan ejakulere dagligt og stadig bevare normal sædkvalitet.

Tegn på lavt sædtal

Du vil muligvis ikke opleve nogen tegn eller symptomer på lav sædkvalitet, før du prøver at stifte familie. Det er rigtigt – det vigtigste symptom på oligospermi er infertilitet.

Hvis dit lave sædtal er forårsaget af en underliggende tilstand – en hormonubalance, kromosomal abnormitet, testikelproblemer eller blokering – kan du opleve symptomer relateret til tilstand, hvilket ikke er det samme som at have symptomer på lavt sædtal. Disse symptomer kan omfatte:

• lav sexlyst
• erektil dysfunktion
• hævelse eller smerter i eller omkring testiklerne
• mindre ansigts- eller kropsbehåring

Relateret: Alt hvad du behøver at vide om infertilitet

Diagnosticering af lavt sædtal

Hvis du har haft ubeskyttet sex regelmæssigt i det sidste år og ikke har gjort din partner gravid, kan det være en god idé at kontakte din læge. Hvis du ikke allerede har en primær plejeudbyder, kan du søge efter læger i dit område gennem Healthline FindCare-værktøjet. Faktisk kan det være en god idé at komme til en aftale hurtigere, hvis du har symptomer som problemer med udløsning, smerter i testiklerne eller tidligere operationer.

Diagnose involverer normalt en fysisk undersøgelse, sygehistorie og sædanalyse.

Vi ved det – at ejakulere i en kop kan være den sidste ting, du vil gøre. Men for den læge, der anmoder om eller modtager analysen, er den virkelig ikke anderledes end en urin- eller blodprøve, så der er ingen grund til at føle sig akavet.

En sædanalyse kan være særlig nyttig til at modtage en diagnose, da din sædcelle kan tælles under et mikroskop og kontrolleres for motilitet (bevægelse) og morfologi (form). Din læge vil måske endda gentage analysen for at sikre ensartede resultater på grund af høj variabilitet mellem prøverne.

Du vil sandsynligvis blive forsynet med en beholder på din læges kontor. Du vil blive bedt om at onanere og ejakulere i beholderen enten på klinikken eller derhjemme. Hvis du vælger at indsamle prøven derhjemme, vil du blive instrueret i, hvordan du plejer prøven, indtil du kan få den tilbage til laboratoriet inden for en time.

Andre test, din læge kan prøve, omfatter:

• blodprøver for at kontrollere hormoner eller kromosomer
• ultralyd for at visualisere testiklerne eller prostata
• biopsi for at evaluere sædproduktionen i tilfælde af blokeringer

Relateret: Sædanalyse og testresultater

Behandling for lavt sædtal

Den behandling, du modtager for lavt sædtal, afhænger af årsagen. Der er også nogle måder, hvorpå du kan ændre din forsøg på at blive gravid (TTC) rutine, som kan gøre graviditet mere mulig.

Kirurgi

I tilfælde, der involverer store varicoceles, blokeringer eller problemer med sæd, der forlader kroppen, er kirurgi en mulighed. For eksempel kan en varicocele korrigeres med en mindre ambulant operation, og tidligere vasektomier kan vendes.

I andre tilfælde kan sæd fås direkte til assisterede reproduktionsprocedurer som in vitro fertilisering (IVF) ved kirurgisk at hente den fra testiklen eller bitestiklen.

Medicin

Infektioner i forplantningsorganerne kan behandles med medicin. Det er vigtigt at behandle infektioner omgående. Selvom en infektion behandles korrekt, vender sædcellerne muligvis ikke altid tilbage til det normale, hvis der er opstået permanent vævsardannelse.

Rådgivning

Problemer med samleje, herunder erektil dysfunktion eller for tidlig ejakulation, kan reagere på en kombination af medicin og rådgivning.

Relateret: Bedste hjemmemedicin til for tidlig ejakulation

Hormonelle behandlinger

Da testosteron og andre hormonniveauer, der enten er for høje eller for lave, kan forårsage lavt sædtal, kan det hjælpe med at genoprette fertiliteten ved at behandle niveauerne med medicin og andre behandlinger.

Husk, at brugen af ​​anabolske steroider, testosteron eller endda de fleste testosteronboostere i håndkøb kan forårsage infertilitet, så undgå disse.

Livsstilsændringer

Ting du kan gøre derhjemme for at øge chancerne for graviditet med lavt sædtal inkluderer hyppigere samleje og timing af sex med ægløsning.

For eksempel vil det at have sex hver dag eller hver anden dag inden for et par dage før, under og efter ægløsningen være med til at sikre, at de svømmere, der når hele vejen til ægget, kommer dertil på det rigtige tidspunkt.

Mens du er i gang, skal du springe alle smøremidler over, der kan forsinke sædtransport. Hvis du vil bruge smøring, så prøv noget som Pre-Seed, men brug det sparsomt. På trods af den almindelige misforståelse kan selv Pre-Seed introducere en fysisk barriere, hvis den bruges i overkant.

Og undgå aktiviteter, der hæver temperaturen i testiklerne, såsom hyppige spabadebade, saunaer eller dampbade. Undgå endelig overdreven brug af stoffer og alkohol samt træningstilskud, der er kendt for at sænke sædkvaliteten.

Køb Pre-Seed online.

Alternativ medicin

Selvom en række vitamintilskud er blevet undersøgt, kan antioxidanter eller vitaminer have en minimal effekt, medmindre du har en ægte kostmangel.

Tal med din læge, før du tager kosttilskud, da nogle kan interagere med andre lægemidler, du tager. Og vigtigst af alt, kan visse træningstilskud skade din fertilitet.

Giv det tid

Det er vigtigt at bemærke, at eventuelle behandlinger eller livsstilsændringer muligvis ikke afspejles i dit sædtal med det samme, da tidsrammen for sædproduktion og -transit er op til 2 til 3 måneder. Som sådan vil du muligvis ikke se en stigning i 3 måneder i gennemsnit.

Lavt sædtal og infertilitet

Den gode nyhed er, at det at have færre sædceller, der svømmer rundt, ikke betyder, at det er umuligt at opnå graviditet – det kan bare tage lidt længere tid. Forskere deler det, medmindre dit sædtal er nulkan du stadig være i stand til at få din partner gravid med tiden.

Statistik er svær at finde her, da hvor lang tid det tager afhænger af en række faktorer, der er individuelle for dig og din partner, herunder hvor lavt dit sædtal er, og hvor sund din sæd er.

For eksempel refererer motilitet til en sæds evne til at komme derhen, hvor den skal hen. Hvis din motilitet er god, er det måske ikke så stort et problem at have få sædceller. Men hvis dit sædtal er lavt, og motiliteten er påvirket, kan det tage længere tid.

Din partners fertilitet påvirker også ligningen, ligesom din evne til at time sex med ægløsningsvinduet. Heldigvis har du muligheder, hvis graviditeten ikke sker.

Relateret: Babymaking 101: Måder at blive gravid hurtigere

Assisteret reproduktion

I nogle tilfælde af unormal sædkvalitet kan din læge foreslå intrauterin insemination (IUI). Denne procedure kan involvere, at din kvindelige partner tager et lægemiddel kaldet clomiphene for at støtte ægudviklingen. På tidspunktet for ægløsning tilfører du sæd i en kop, der derefter vaskes og koncentreres. Dernæst placeres sæden i livmoderen ved hjælp af et langt, fleksibelt rør.

Hvis dit sædtal er meget lavt, kan in vitro fertilisering (IVF) være en bedre mulighed. I denne procedure giver læger den kvindelige partner visse lægemidler til at udvikle sunde æg og hente de modne æg kirurgisk.

I mellemtiden kan sæd opsamles i forvejen og fryses eller leveres frisk på befrugtningsdagen. Din læge befrugter æggene i et laboratorium og overfører derefter sunde embryoner til livmoderen for at implantere dem. Hele denne proces tager omkring 3 uger at gennemføre.

Selvom denne assisterede reproduktionsteknologi er den mest effektive, er den også den mest invasive og dyre. Ifølge Planned Parenthood kan en cyklus af IVF koste $15.000 eller mere.

Relateret: 30-dages guide til IVF-succes

Par kan blive gravid med lavt sædtal. Det kan bare tage mere tid, end du oprindeligt havde forventet, og det kan kræve, at du opsøger en læge for at se, hvordan du kan forbedre din sædkvalitet.

Uanset hvad, hvis du har mistanke om, at du har et problem, så lav en aftale med din læge. På den måde kan du få et bedre billede af, hvor lavt dit tal kan være, hvilke behandlinger der er tilgængelige, og om du vil udforske muligheder som IUI eller IVF for at få din familie til at vokse.

Hvis dit lave sædtal er forårsaget af en underliggende sundhedstilstand, kan din læge også hjælpe dig med at få den behandling, du har brug for, for at lindre eventuelle andre symptomer, du oplever.