Sådan forbereder du dig til induktion af fødsel: Hvad kan man forvente, og hvad man skal spørge

Hvorfor induceres fødsel?

En sundhedsudbyder, læge eller jordemoder vil evaluere dit helbred og din babys helbred ved alle prænatale aftaler. Dette omfatter undersøgelse af din babys gestationsalder, størrelse, vægt og position i din livmoder.

Ved senere aftaler kan dette omfatte kontrol af din livmoderhals og overvejelse af det overordnede billede for at afgøre, om du eller baby er i fare eller ej, og der er behov for induktion af fødsel.

En arbejdsinduktion kan foreslås, hvis der er grund til bekymring med hensyn til helbredet for dig eller din baby. Eller måske bor du langt fra dit hospital, og det ville være klogt at kontrollere tidspunktet for din fødsel og fødsel.

Andre årsager omfatter:

• Forventet forfaldsdato er kommet og gået.

• Svangerskabsdiabetes.

• Chorioamnionitis (en infektion i livmoderen).
• Baby vokser for langsomt.

• Oligohydramnios (lavt eller utæt fostervand).

• Placenta obstruktion eller abruption.

• Knust vand, men ingen sammentrækninger.
• Historie om hurtige, korte leveringer.

Kvinder med visse medicinske tilstande bør ikke anbefales til induktion, så det er vigtigt at stille spørgsmål (se nedenfor) og diskutere alle muligheder, fordele og potentielle risici ved en arbejdsinducerende procedure med din sundhedsudbyder.

Metoder til arbejdsinduktion

Der er mange metoder til induktion af fødslen, og hvad der virker for én kvinde eller én fødsel, virker måske ikke for en anden.

Ud over naturlige inducerende metoder (både bevist og ubevist), såsom samleje, ricinusolie, varme bade, bryst- og brystvorterstimulering, akupunktur, urtetilskud og auberginegryderetter, er der også mange medicinske/kirurgiske teknikker.

En læge eller jordemoder kan bruge medicin og andre midler til at hjælpe med at åbne livmoderhalsen og stimulere sammentrækninger. Nogle metoder omfatter:

• Amniotomi, eller “bryde vandet”, hvor din sundhedsplejerske prikker et lille hul i din fostervandssæk. Dette vil også gøre dine livmodersammentrækninger stærkere.

• Pitocin, også kaldet oxytocin, som er et hormon, der fremskynder fødslen. Pitocin leveres gennem en IV i din arm.

• Livmoderhalsmodning, udført ved at tage medicin oralt eller ved at indsætte en medicin (prostaglandinanaloger) i skeden for at strække, blødgøre og udvide livmoderhalsen.
• Indsættelse af kateter eller ballon af din læge, som derefter udvider sig, såsom en Foley-pære-induktion.

• Afisolering af membraner, hvor din læge bruger en behandsket finger til at adskille fostersækkens tynde væv fra livmodervæggen.

Fra tid til anden vil en læge bruge mere end én metode til at fremkalde fødsel og fødsel.

Hvor lang tid tager arbejdsinduktion?

Hvert arbejde skrider frem i sit eget tempo. Hvis din livmoderhals er blød og moden, kan et blidt skub være alt hvad du behøver for at sætte gang i disse sammentrækninger. Hvis din livmoderhals har brug for mere tid, kan det tage dage, før fødslen finder sted.

En induceret fødsel kan vare alt fra et par timer til et par dage. Nogle gange virker arbejdsinduktion slet ikke, eller den anvendte metode skal gentages. Det hele afhænger af, hvor moden livmoderhalsen er på tidspunktet for induktion, og hvor godt din krop reagerer på den metode, der er valgt til induktion.

Sammentrækninger kan starte inden for 30 minutter efter at have taget oxytocin, og de fleste kvinder vil begynde veer inden for timer efter deres vandpauser.

Alle sundhedsudbydere bør give dig 24 timer eller mere af den tidlige fase af fødslen, før de betragter induktionen som en buste og går videre med andre indgreb.

Hvis du og din baby er raske og har det godt efter en mislykket induktion, kan I blive sendt hjem og bedt om at omlægge induktionen til et senere tidspunkt. (Ja, det kan faktisk ske.)

Potentielle risici

Som med alt andet her i livet, er der nogle risici forbundet med arbejdsinduktion.

• Du kan opleve stærkere, mere smertefuldt og hyppige veer.
• Du kan have øget risiko for fødselsdepression, ifølge en 2017 undersøgelse.
• Du har muligvis en mislykket induktion og har brug for kejsersnit (dette kommer med sin egen liste over bekymringer, inklusive en længere restitutionstid).

En førstegangsfødende, hvis livmoderhals ikke er klar til fødsel, har en øget chance for, at induktionen fører til kejsersnit, ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists. Derfor er det så vigtigt at stille spørgsmål (se nedenfor) – især om tilstanden af ​​din livmoderhals.

Under hele induktionsprocessen vil din sundhedsplejerske, læge eller jordemoder overvåge dig og din baby for at afgøre, om en assisteret vaginal fødsel eller kejsersnit er nødvendig.

Andre potentielle risici ved induktion omfatter:

• Infektion. Visse metoder til induktion, såsom brud på membraner, udgør en øget risiko for infektion hos både mor og baby.
• Livmoderruptur. Dette gælder især for kvinder, der har haft en tidligere kejsersnit eller anden livmoderoperation.
• Komplikationer med føtal hjertefrekvens. For mange sammentrækninger kan føre til ændringer i barnets hjertefrekvens.
• Fosterdød.

Det er vigtigt at diskutere de potentielle risici for dig og din baby under induktion i detaljer med en sundhedsplejerske, læge eller jordemoder, før du accepterer en procedure.

Sådan forbereder du dig

Stil spørgsmål

Før du accepterer at blive induceret, skal du overveje at finde ud af følgende fra din sundhedsplejerske:

• Hvad er årsagen til induktionen?
• Hvad er de tegn, der gør dig til en god kandidat til induktion?
• Hvilke typer induktion overvejer din sundhedsplejerske?
• Hvad er din terminsdato? (Bekræft, at induktionsdatoen faktisk er fastsat til efter den 39. uge af graviditeten.)
• Hvordan er tilstanden af ​​din livmoderhals?
• Hvad er barnets stilling?
• Hvor mange gange har din læge eller jordemoder udført denne procedure?
• Vil du være i stand til at flytte rundt?
• Hvad er risici og fordele ved hver introduktionsprocedure, der overvejes?
• Vil det kræve konstant eller lejlighedsvis overvågning?
• Vil det gøre ondt? Hvad er dine muligheder for smertelindring?
• Hvad er lægens eller jordemoderens plan, hvis den valgte metode til induktion mislykkes?
• På hvilket tidspunkt kan du blive sendt hjem, med en anden introduktion flyttet?
• Vil din læge eller jordemoder være tilgængelig under hele proceduren?
• Hvis proceduren tager meget lang tid, vil du så være i stand til at bruge toilettet?
• Har du en tidligere medicinsk tilstand eller overvejelse, der vil påvirke denne induktion?

Du vil også gerne vide, hvor induktionen af ​​fødslen vil finde sted, typisk et hospital eller et fødecenter. En hjemmelevering med naturlige induktionsmetoder kan dog nogle gange være en mulighed.

Sæt realistiske forventninger

Måske er en induktion ikke, hvad du havde i tankerne. Nå… prøv at holde et åbent sind! Induceret fødsel er meget anderledes end en naturligt forekommende fødsel, men det betyder ikke, at du skal smide hele din fødselsplan ud af vinduet.

Brug et øjeblik på at overveje, hvordan du tænker og føler om din fødselsplan. De mentale og følelsesmæssige aspekter af fødsel og fødsel er komplicerede nok, og at blive induceret har sine egne fordele og risici.

Pak underholdning

Dette kan ske, men det er ikke altid hurtigt.Lad ikke ventetiden komme til dig. Indlæs en elektronisk enhed med film, on-demand-shows og bøger, og føj dem til din hospitalstaske.

Pak en dagbog, og planlæg at bruge et par minutter på at skrive dine tanker om fødsel og fødsel i øjeblikket. Lav en afspilningsliste med musik, når du har brug for beroligelse og til You Can Do This Oomph and Push.

Glem ikke at pakke opladere til alle elektroniske enheder, et par hovedtelefoner og behageligt, løst tøj.

Spis noget let, og prøv så at pisse

De fleste praktiserende læger siger ingen mad, når veerne begynder. Stop ikke ved dit foretrukne fastfood-sted på vej til hospitalet. Du vil ikke have løbeturene under denne forretning.

Inden du tager på hospitalet, spis et let måltid derhjemme… og giv derefter den gamle porcelænsskål et godt besøg. Du vil føle dig meget bedre.

Giv din partner tilladelse til at skyde

Hvis induktionen varer længere end 12 til 24 timer, så overvej at give din partner frisk luft. En induktionspartner, der keder sig, kan blive en irriterende ledsager for fødsel og fødsel, så lad din partner pakke deres egen hospitalstaske.

Bed dem om at pakke nogle snacks (intet ildelugtende!) og en god pude. Når du er på hospitalet, skal du kommunikere dine følelser så godt som muligt, og så bed dem gå og finde en is til dig bagefter.

Det her sker!

Accepter, at det kan tage længere tid, end du ønsker, og at det kan være mere udfordrende, end du forestiller dig. Det bliver okay! Tal med venner og familiemedlemmer, der har haft fremkaldte veer og på et tidspunkt, og prøv at stoppe med at google. Det er normalt at føle sig spændt og nervøs.

Bare husk: Du har muligheder og valg.