Optisk neuritis

Hvem er i fare for optisk neuritis?

Du er mere tilbøjelig til at udvikle ON, hvis:

• du er en kvinde mellem 18 og 45 år
• du er blevet diagnosticeret med multipel sklerose (MS)
• du bor på en høj breddegrad (f.eks. Nordamerika, New Zealand)

Hvad forårsager optisk neuritis?

Årsagen til ON er ikke godt forstået. De fleste tilfælde er idiopatiske, hvilket betyder, at de ikke har nogen identificerbar årsag. Den mest almindelige kendte årsag er MS. Faktisk er ON ofte det første symptom på MS. ON kan også skyldes infektion eller et inflammatorisk immunsystemrespons.

Nervesygdomme, der kan forårsage ON, omfatter:

• FRK
• neuromyelitis optica
• Schilders sygdom (en kronisk demyeliniserende tilstand, der begynder i barndommen)

Infektioner, der kan forårsage ON, omfatter:

• fåresyge
• mæslinger
• tuberkulose
• Lyme sygdom
• viral encephalitis
• bihulebetændelse
• meningitis
• helvedesild

Andre årsager til ON omfatter:

• sarkoidose, en sygdom, der forårsager betændelse i forskellige organer og væv

• Guillain-Barre syndrom, en sygdom, hvor dit immunsystem angriber dit nervesystem

• postvaccinationsreaktion, et immunrespons efter vaccinationer
• visse kemikalier eller stoffer

Hvad er symptomerne på optisk neuritis?

De tre mest almindelige symptomer på ON er:

• synstab i det ene øje, som kan variere fra mild til svær og varer i 7 til 10 dage
• periokulær smerte eller smerter omkring dit øje, der ofte forværres af øjenbevægelser
• dyschromatopsi eller manglende evne til at se farver korrekt

Andre symptomer kan omfatte:

• fotopsi, ser blinkende lys (slukket til siden) i det ene eller begge øjne
• ændringer i den måde, eleven reagerer på stærkt lys

• Uhthoffs fænomen (eller Uhthoffs tegn), når øjensyn forværres med en stigning i kropstemperaturen

Hvordan diagnosticeres optisk neuritis?

En fysisk undersøgelse, symptomer og sygehistorie danner grundlag for diagnosen ON. For at sikre korrekt behandling kan din læge udføre yderligere tests for at fastslå årsagen til din ON.

Typer af sygdomme, der kan forårsage optisk neuritis, omfatter:

• demyeliniserende sygdom, såsom MS

• autoimmune neuropatier, såsom systemisk lupus erythematosus
• kompressive neuropatier, såsom meningiom (en type hjernetumor)
• inflammatoriske tilstande, såsom sarkoidose
• infektioner, såsom bihulebetændelse

ON er som betændelse i synsnerven. Tilstande med symptomer, der ligner ON, og som ikke er inflammatoriske, omfatter:

• fremre iskæmisk optisk neuropati
• leber arvelig optisk neuropati

På grund af det tætte forhold mellem ON og MS kan din læge måske udføre følgende tests:

• OCT -scanning, som ser på nerverne i bagsiden af ​​dit øje

• hjernens MR -scanning, der bruger et magnetfelt og radiobølger til at skabe et detaljeret billede af din hjerne

• CT-scanning, som skaber et tværsnitsrøntgenbillede af din hjerne eller andre dele af din krop

Hvad er behandlingerne for optisk neuritis?

De fleste tilfælde af ON genopretter uden behandling. Hvis din ON er resultatet af en anden tilstand, vil behandling af denne tilstand ofte løse ON.

Behandling for ON omfatter:

• intravenøs methylprednisolon (IVMP)
• intravenøst ​​immunglobulin (IVIG)
• interferon -injektioner

Brug af kortikosteroider som IVMP kan have negative virkninger. Sjældne bivirkninger af IVMP omfatter alvorlig depression og pancreatitis.

Almindelige bivirkninger af steroidbehandling omfatter:

• søvnforstyrrelser
• milde humørsvingninger
• ondt i maven

Hvad er de langsigtede udsigter?

De fleste mennesker med ON vil have delvis til fuldstændig synsgenopretning inden for 6 til 12 måneder. Derefter falder helingshastighederne, og skaden er mere permanent. Selv med god synsgenopretning vil mange stadig have en varierende mængde skader på deres synsnerve.

Øjet er en meget vigtig del af kroppen. Adresser advarselstegn på varig skade med din læge, før de bliver irreversible. Disse advarselstegn inkluderer dit syn, der forværres i mere end to uger og ingen forbedring efter otte uger.