Hvad er vokalknuder?
Stemmeknuder er hårde, ru, ikke-kræftfremkaldende vækster på dine stemmebånd. De kan være så små som et knappenålshoved eller så store som en ært.
Du får knuder af at anstrenge eller overbruge din stemme, især af at synge, råbe eller tale højt eller i en længere periode.
Vokalknuder går under andre navne baseret på deres årsag. De er blevet kaldt “syngende knuder”, “skrigerknuder” og “lærerens knuder.”
Hvad kan forårsage stemmeknuder?
Dine stemmebånd, også kaldet stemmelæber, er V-formede vævsbånd, der løber ned i midten af din stemmeboks. Når du taler eller synger, strømmer luft fra dine lunger op gennem dine stemmebånd og får dem til at vibrere åbne.
Hvis du overbruger din stemme eller bruger den forkert, kan du irritere dine stemmebånd. Over tid hærder de irriterede områder, indtil de har tekstur af små hård hud. De vil fortsætte med at vokse, hvis du ikke hviler din stemme.
Disse vækster kan forhindre dine stemmebånd i at vibrere normalt. Manglende vibration vil ændre tonehøjden og tonen i din stemme.
Noduler påvirker typisk folk, der synger eller taler meget, såsom:
- cheerleaders
- trænere
- radioværter
- sælgere
- lærere
- prædikanter
Overforbrug er ikke den eneste grund til, at folk får vokale knuder. Et par andre mulige årsager omfatter:
- rygning
- regelmæssigt alkoholforbrug
- bihulebetændelse
- allergier
- spænder dine muskler, når du taler
- bivirkninger fra medicin
- hypothyroidisme
Alle kan få stemmeknuder, også børn. Men disse vækster er mere tilbøjelige til at danne sig hos kvinder mellem 20 og 50 år og hos drenge. Den øgede risiko i disse grupper af mennesker kan have at gøre med størrelsen af deres strubehoved.
Noduler er også et almindeligt problem blandt sangere.
Hvad er symptomerne?
Stemmeændringer
Stemmeknuder ændrer lyden af din stemme, hvilket gør den:
- hæs
- raspende eller kradsende
- træt-lydende
- ånde
- revne eller knække
- lavere tonehøjde end normalt
Begrænset sangområde
Sangere kan have svært ved at nå højere oktaver, fordi knuder reducerer deres rækkevidde. Nogle mennesker mister helt deres stemme.
Smerte
Smerter er et andet almindeligt symptom på knuder. Det kan føles som:
- en skydende smerte, der går fra øre til øre
- nakke smerter
- en klump i halsen
Andre symptomer
Andre mulige symptomer på vokale knuder omfatter:
- hoste
- et konstant behov for at rense dig
- træthed
Hvad kan man forvente under et lægebesøg
Du bør se en læge, hvis du er hæs, eller du har haft andre symptomer på stemmeknuder i mere end to eller tre uger.
For at behandle stemmeknuder bør du se en otolaryngolog, også kendt som en øre-, næse- og halslæge (ENT). Du kan også gå til en allergiker, hvis du tror, at allergi er årsag til eller bidrager til problemet.
En ØNH kan spørge, om du har sunget, skreget eller lavet andre aktiviteter, der belaster din stemme. De vil undersøge dit hoved og nakke og se på bagsiden af din hals med et specielt spejl.
For at se dine stemmebånd nærmere, kan lægen placere et særligt oplyst kikkert gennem din næse eller mund ind i strubehovedet. At kigge gennem dette skop kan hjælpe dem med at se dine knuder, som vil ligne ru pletter på dine stemmebånd.
Du kan blive bedt om at tale på forskellige tonehøjder, mens lægen ser dine stemmelæber vibrere. Dette kan optages på video.
Lægen kan fjerne en lille prøve af væv og teste det for at sikre, at væksten ikke er kræft.
Måder at behandle vokale knuder på
Behandlingen starter med vokal hvile. Du bliver nødt til at undgå at synge, råbe og hviske for at mindske hævelsen og give knuder tid til at hele. Din læge vil fortælle dig, hvor længe du skal hvile.
Stemmeterapi er en anden del af behandlingen. En tale-sprog-patolog (SLP) kan lære dig, hvordan du bruger din stemme sikkert, så du ikke vil overbruge den i fremtiden.
Bliv behandlet for eventuelle medicinske tilstande, der kan have forårsaget dine stemmeknuder, såsom:
- sure opstød
- allergier
- bihulebetændelse
- problemer med skjoldbruskkirtlen
Hvis dine stemmeknuder ikke forsvinder efter et par uger, eller de er meget store, skal du muligvis opereres for at fjerne dem.
Phonomicrosurgery bruges til at behandle vokale knuder. En kirurg bruger små instrumenter og et mikroskop til at fjerne knuder uden at beskadige det omgivende sunde væv.
Forebyggelse, egenomsorg og ledelse
For at undgå at få knuder i fremtiden skal du tage fat på de faktorer, der forårsager dem – såsom rygning, stress og overforbrug.
Rygning
Hvis du ønsker at holde op eller reducere, hvor meget du ryger, så spørg din læge om metoder som medicin og rådgivning. Cigaretrøg tørrer ud og irriterer dine stemmebånd og forhindrer dem i at vibrere ordentligt, når du synger eller taler.
Rygning kan også få skadelig syre fra din mave til at bakke op i din hals og irritere den.
Stress
Stress kan også bidrage til vokale knuder. Når folk er under stress, kan de stramme musklerne i deres hals og nakke.
Lindre stress med afspændingsteknikker som:
- meditation
- yoga
- dyb vejrtrækning
- guidede billeder
Se en SLP for at lære, hvordan du passer på din stemme. De kan lære dig, hvordan du justerer din stemme, når du taler eller synger, for at undgå at skade dine stemmebånd.
Hvad skal jeg gøre nu
Dit syn afhænger af, hvor godt du passer på dine stemmeknuder, og hvordan du beskytter dine stemmebånd i fremtiden. De fleste knuder vil gå væk med hvile og genoptræning. Hvis du bliver ved med at bruge din stemme for meget, kan du sidde fast med dem på længere sigt.
Discussion about this post