Knoglescanning

Hvad er en knoglescanning?

En knoglescanning er en billeddiagnostisk test, der bruges til at diagnosticere problemer med dine knogler. Det bruger sikkert en meget lille mængde af et radioaktivt lægemiddel kaldet et radiofarmaka. Det er også blevet omtalt som et “farvestof”, men det pletter ikke vævet.

Specifikt udføres en knoglescanning for at afsløre problemer med knoglestofskiftet. Knoglemetabolisme refererer til den proces, hvor knogler nedbrydes og genopbygger sig selv. Ny knogledannelse er en del af helingsprocessen, når knogler er skadet eller brækket. En knoglescanning er en god måde at se og dokumentere unormal metabolisk aktivitet i knoglerne.

En knoglescanning kan også bruges til at afgøre, om kræft har spredt sig til knoglerne fra et andet område af kroppen, såsom prostata eller bryst.

Under en knoglescanning sprøjtes et radioaktivt stof ind i en vene, der optages af dine knogler. Du vil derefter blive overvåget i flere timer. Der bruges en meget lille mængde stråling i stoffet, og næsten alt det frigives fra din krop inden for to eller tre dage.

Hvorfor udføres en knoglescanning?

Din læge kan bestille en knoglescanning, hvis de tror, du har et problem i dine knogler. En knoglescanning kan også hjælpe med at finde årsagen til enhver uforklarlig knoglesmerter, du oplever.

Knoglescanninger kan afsløre knogleproblemer forbundet med følgende tilstande:

gigt
avaskulær nekrose (når knoglevæv dør på grund af manglende blodforsyning)
knoglekræft
kræft, der har spredt sig til knoglen fra andre dele af kroppen
fibrøs dysplasi (en tilstand, der får unormalt arlignende væv til at vokse i stedet for normal knogle)
brud
infektion, der involverer knoglen
Pagets knoglesygdom (en sygdom, der forårsager svage, deforme knogler)

Hvad er risikoen ved en knoglescanning?

En knoglescanning indebærer ikke større risiko end konventionelle røntgenstråler. Sporstofferne i det radioaktive stof, der bruges til en knoglescanning, producerer meget lidt stråling. Risikoen for at få en allergisk reaktion på sporstofferne er lav.

Testen kan dog være usikker for gravide eller ammende kvinder. Der er risiko for skade på fosteret og forurening af modermælken. Sørg for at fortælle din læge, hvis du er gravid eller ammer.

Hvordan forbereder jeg mig til en knoglescanning?

En knoglescanning kræver ingen særlig forberedelse. Før scanningen vil din læge bede dig om at tage smykker med metal af, inklusive kropspiercinger.

Selve screeningsproceduren tager cirka en time. Din læge kan give dig et mildt beroligende middel for at hjælpe dig med at slappe af, hvis du tror, du vil have problemer med at sidde stille i så lang tid.

Hvordan udføres en knoglescanning?

Proceduren begynder med en indsprøjtning af radioaktivt stof i din vene. Stoffet får derefter lov til at arbejde sig gennem din krop de næste to til fire timer. Afhængigt af årsagen til knoglescanningen kan din læge begynde billedbehandling med det samme.

Når stoffet spredes gennem din krop, trækker knoglernes celler sig naturligt til områder, der skal repareres. Stoffets radioaktive sporstoffer følger disse celler og samler sig på steder, hvor knogle er beskadiget. Det optages i områder med høj blodgennemstrømning.

Når der er gået tilstrækkelig tid, vil din læge bruge et specielt kamera til at scanne knoglerne. De beskadigede områder – hvor stoffet har sat sig – fremstår som mørke pletter på billedet.

Din læge kan gentage injektionen og billeddannelsesprocessen, hvis den første runde ikke var afgørende. De kan også bestille en enkelt-fotonemission computertomografi (SPECT). Dette ligner en knoglescanning, bortset fra at billeddannelsesprocessen skaber 3D-billeder af dine knogler. En SPECT er nødvendig, hvis din læge har brug for at se dybere ind i dine knogler. De kan også bruge det, hvis de originale billeder ikke var klare i visse områder.

Hvad betyder resultaterne?

Testresultater anses for normale, når det radioaktive stof er spredt jævnt i hele kroppen. Det betyder, at du sandsynligvis ikke har et større knogleproblem.

Resultater betragtes som unormale, når scanningen viser mørkere “hot spots” eller lysere “kolde pletter” i knoglerne. Hot spots beskriver steder, hvor et overskud af radioaktivt stof har samlet sig. Kolde pletter er derimod områder, hvor det slet ikke samlede sig. Unormale resultater kan indikere, at du har en knoglelidelse, såsom kræft eller gigt eller infektion i knoglen.

Opfølgning efter en knoglescanning

En knoglescanning forårsager ingen bivirkninger eller komplikationer. Det meste af det radioaktive sporstof fjernes fra din krop inden for 24 timer. Små mængder kan forblive i så længe som tre dage.

Selvom testen kan hjælpe med at identificere problemer i knoglemetabolismen, afslører den ikke nødvendigvis årsagen til dem. En knoglescanning fortæller, at der er et problem, og hvor det er placeret. Det er en uspecifik test. Du skal muligvis gennemgå flere tests, hvis knoglescanningen viste abnormiteter. Din læge vil forklare dine muligheder og hjælpe dig gennem processen.