Alt du behøver at vide om sklerotiske læsioner

Hvad er symptomerne?

Godartede sklerotiske læsioner forårsager ofte ingen symptomer. Mange mennesker ved ikke engang, at de har en sklerotisk læsion, før de får lavet en røntgen- eller anden billedscanning for en anden tilstand.

Men ondartede og større godartede sklerotiske læsioner kan forårsage:

• uforklarlige smerter, der bliver værre over tid
• stivhed eller hævelse nær det smertefulde område
• en klump i det smertefulde område

Smerten forbundet med sklerotiske læsioner bliver ofte værre om natten eller efter vægtbærende aktiviteter.

Dine symptomer afhænger også af læsionens størrelse og placering. Ondartede læsioner på din rygsøjle kan lægge pres på nerver og forårsage en følelsesløs eller prikkende fornemmelse. Læsioner i nakken kan gøre det sværere at sluge eller trække vejret.

Derudover kan både godartede og ondartede sklerotiske læsioner svække din knogle, hvilket gør den mere tilbøjelig til at frakturere.

Hvad forårsager dem?

Mange ting kan forårsage sklerotiske læsioner, fra livsstilsfaktorer til underliggende medicinske tilstande.

Årsager til godartede læsioner

Mulige årsager til en godartet sklerotisk læsion omfatter:

• blodkarbetændelse
• kollagen vaskulær sygdom
• seglcellesygdom
• Gauchers sygdom
• alkohol misbrug
• langvarig kortikosteroidbehandling
• emboli

Igangværende knogleinfektioner, kaldet osteomyelitis, kan også forårsage godartede sklerotiske læsioner. Osteomyelitis er ofte forårsaget af:

• intravenøst ​​stofbrug
• diabetes komplikationer
• traumatiske skader, såsom dem fra en bilulykke

Årsager til ondartede læsioner

Det er sjælden for at en ondartet sklerotisk læsion starter i din knogle. I stedet er de normalt et resultat af kræft, der spredes fra andre områder. Alle typer kræft kan metastasere og spredes til dine knogler. Men de typer kræft, der er mest tilbøjelige til at sprede sig til dine knogler, omfatter:

• brystkræft
• nyrekræft
• lungekræft
• lymfom
• myelomatose
• prostatakræft
• kræft i skjoldbruskkirtlen

Andre faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle en ondartet sklerotisk læsion inkluderer:

• højdosis strålebehandling
• nogle lægemidler, der bruges til at behandle kræft
• arvelige knoglefejl
• metalimplantater, der bruges til at reparere knoglebrud

Hvordan diagnosticeres de?

For at diagnosticere en sklerotisk læsion vil din læge starte med at tage din personlige og familiehistorie for at identificere eller udelukke eventuelle potentielle årsager. Dernæst vil de sandsynligvis bruge en kombination af billeddannelsestests for at få et bedre kig på dine knogler.

Disse tests kan omfatte:

• Røntgenstråler
• CT-scanninger
• MR-scanninger
• knoglescanninger
• PET-scanninger

Afhængigt af hvad billederne viser, kan din sundhedsplejerske følge op med en blod- og urintest for at hjælpe dem med at indsnævre enhver underliggende tilstand, der kan forårsage læsionen.

Hvis din læge har mistanke om, at læsionen kan være kræft, kan de også udføre en knoglebiopsi. Dette involverer brug af et nålelignende instrument til at fjerne en lille prøve af læsionen. De vil se på denne prøve under et mikroskop for at se, om der er tegn på kræftceller.

Hvordan behandles de?

Behandling af sklerotiske læsioner afhænger af, om læsionen er godartet eller ondartet.

Behandling af godartede læsioner

Godartede læsioner er oftest findes hos børn og voksne under 30. Nogle typer godartede læsioner kræver ikke behandling. I stedet kan din læge vælge bare at overvåge det for tegn på forandring.

I andre tilfælde bliver du nødt til at arbejde med din læge for at behandle den underliggende årsag. Potentielle behandlinger omfatter:

• antibiotika til osteomyelitis
• radiofrekvensablation, som bruger varme til at reducere smerte

• medicin til at reducere forhøjet blodtryk

Behandling af ondartede læsioner

Behandling af maligne sklerotiske læsioner afhænger også af typen af ​​kræft, og om den stammer fra knoglen.

For kræftformer med oprindelse i knoglen kan du få brug for en kombination af kemoterapi og stråling efterfulgt af operation for at fjerne resterende dele af læsionen.

Sklerotiske læsioner på grund af metastaserede kræftformer kræver normalt strålebehandling. Derudover kan din læge ordinere medicin, såsom bisfosfonater, for at bremse ødelæggelsen af ​​knoglen. I mere alvorlige tilfælde kan du også få brug for en operation for at stabilisere den berørte knogle.

Hvad er udsigterne?

Sklerotiske læsioner har en bred vifte af mulige årsager og symptomer. Men de er ofte harmløse og forårsager ingen symptomer eller komplikationer. Når de er kræftsyge, har de en tendens til at reagere godt på en kombination af operation, strålebehandling og kemoterapi.